TEPEZZA® (Teprotumumab-trbw) post-marketing krav undersøgelse
Et fase 3b/4, dobbeltmasket, randomiseret, internationalt, parallelt tildelt, multicenterforsøg i patienter med thyreoidea-øjensygdom for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af forskellige doseringsvarigheder af Teprotumumab
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagere vil blive screenet for berettigelse inden for 4 uger før baseline-besøget (dag 1). Ca. 300 deltagere, der opfylder forsøgets berettigelseskriterier, vil blive randomiseret på dag 1 i et 1:1:1-forhold på en dobbeltmasket måde (stratificeret efter CAS (klinisk aktivitetsscore) [≥3 (aktiv) eller
4 infusioner af teprotumumab (10 mg/kg til den første infusion og 20 mg/kg for de resterende 3 infusioner) (kohorte 1) efterfulgt af 4 infusioner af:
- Placebo, hvis en deltager er en behandlingsresponder i uge 12 eller
- Teprotumumab 20 mg/kg, hvis en deltager er en behandling, der ikke reagerer i uge 12
- 8 infusioner af teprotumumab (10 mg/kg til den første infusion og 20 mg/kg for de resterende 7 infusioner) (Kohorte 2)
- 16 infusioner af teprotumumab (10 mg/kg til den første infusion og 20 mg/kg til de resterende 15 infusioner) (kohorte 3)
Tre uger efter den sidste infusion af den indledende behandlingsperiode vil der være et omfattende afsluttende behandlingsbesøg i uge 24 (kohorte 1 og 2)/uge 48 (kohorte 3). Ved dette besøg vil alle deltagere blive vurderet for behandlingsrespons.
Proptosis respondere i alle kohorter og non-responders i kohorte 1 og 2, som vælger ikke at modtage et andet behandlingsforløb, vil gå ind i en 52 ugers indledende opfølgningsperiode.
Proptosis-non-responders i kohorte 1 og 2, der vælger at modtage et andet behandlingsforløb (8 infusioner) af teprotumumab, vil modtage en infusion q3W.
Proptosis-non-responders i kohorte 3 er ikke berettiget til et andet behandlingsforløb efter den indledende behandling.
Deltagere i en af de 3 kohorter, som er proptose-responderende efter den indledende behandlingsperiode, og som blusser op i løbet af den indledende opfølgningsperiode, vil være berettiget til at modtage genbehandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Horizon Therapeutics
- Telefonnummer: 1-866-479-6742
- E-mail: clinicaltrials@horizontherapeutics.com
Studiesteder
-
-
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, SO16 9YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust
-
-
London, City of
-
London, London, City of, Det Forenede Kongerige, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital - PPDS
-
London, London, City of, Det Forenede Kongerige, W21 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust - PPDS
-
-
South Glamorgan
-
Cardiff, South Glamorgan, Det Forenede Kongerige, CF11 0SN
- University Hospital of Cardiff
-
-
Tyne and Wear
-
Newcastle upon Tyne, Tyne and Wear, Det Forenede Kongerige, NE7 7DN
- Royal Victoria Infirmary
-
-
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Forenede Stater, 90210-5192
- The Private Practice of Raymond Douglas, MD - Beverly Hills
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC Roski Eye Institute - Los Angeles
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94303-3216
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045-2517
- University of Colorado - Eye Center - PPDS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136-1119
- Bascom Palmer Eye Institute
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905-0001
- Mayo Clinic - PPDS
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239-3130
- Casey Eye Institute - OHSU
-
-
-
-
-
Lille, Frankrig, 59000
- Hôpital Claude Huriez-Lille-Rue Michel Polonovski
-
Paris, Frankrig, 75571
- Centre Hospitalier National D'ophtalmologie Des Quinze Vingts
-
-
Doubs
-
Besançon, Doubs, Frankrig, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
-
-
Rhône
-
Bron, Rhône, Frankrig, 69677
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Louis Pradel
-
-
-
-
Campania
-
Naples, Campania, Italien, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
-
-
Lombardy
-
Varese, Lombardy, Italien, 21100
- ASST dei Sette Laghi - Ospedale Di Circolo E Fondazione Macchi
-
-
Sicily
-
Catania, Sicily, Italien, 95124
- ARNAS Garibaldi - PO Garibaldi-Centro
-
-
Tuscany
-
Pisa, Tuscany, Italien, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento Santa Chiara
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Seville, Spanien, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Córdoba
-
Córdoba, Córdoba, Spanien, 14012
- Hospital La Arruzafa
-
-
-
-
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Tübingen, Baden-Wurttemberg, Tyskland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
Lower Saxony
-
Göttingen, Lower Saxony, Tyskland, 37075
- University Medicine Gottingen Germany
-
-
Rhineland-Palatinate
-
Mainz, Rhineland-Palatinate, Tyskland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke.
- Mand eller kvinde mellem 18 og 80 år inklusive, ved screening.
- Indledende diagnose af TED inden for 7 år før screening.
- Proptose ≥3 mm fra baseline (før diagnosticering af TED), som estimeret af behandlende læge, og/eller proptose >3 mm over normalen for race og køn.
- Deltagerne skal være euthyroid med baseline-sygdommen under kontrol eller have mild hypo- eller hyperthyroidisme (defineret som frit thyroxin og frit triiodothyroninniveauer
- Kræver ikke øjeblikkelig kirurgisk oftalmologisk intervention og planlægger ikke korrigerende kirurgi/bestråling i løbet af forsøget.
- Diabetikere skal have HbA1c ≤8,0 % ved screening.
- Deltagere med en historie med IBD (colitis ulcerosa eller Crohns sygdom) skal være i klinisk remission i mindst 3 måneder uden nogen historie med tarmkirurgi inden for 6 måneder før screening og ingen planlagt operation under forsøget. Samtidig stabile behandlinger for IBD uden modifikationer i de 3 måneder forud for screening er tilladt.
- Kvinder i den fødedygtige alder (inklusive kvinder med begyndende overgangsalder
- Villig og i stand til at overholde den foreskrevne behandlingsprotokol og evalueringer i hele forsøgets varighed.
Ekskluderingskriterier:
- Nedsat bedst korrigerede synsskarphed på grund af optisk neuropati, som defineret ved et fald i synet på 2 linjer på Snellen-diagrammet, ny synsfeltdefekt eller farvedefekt sekundær til optisk nervepåvirkning inden for de sidste 6 måneder.
- Hornhindekompensation reagerer ikke på medicinsk behandling.
- Fald i proptose på ≥2 mm i undersøgelsesøjet mellem screening og baseline.
- Forudgående orbital bestråling, orbital dekompression eller strabismus-operation.
- Planlagt øjenlågsoperation i løbet af forsøget.
- Alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase >3 × den øvre grænse for normal eller estimeret glomerulær filtrationshastighed ≤30 mL/min/1,73m2 ved Screening.
- Brug af ethvert steroid (intravenøst [IV], orale, steroid øjendråber) til behandling af TED eller andre tilstande inden for 3 uger før screening. Steroider kan ikke påbegyndes under forsøget. Undtagelser omfatter topikale og inhalerede steroider samt steroider, der bruges til at behandle infusionsreaktioner.
- Enhver behandling med rituximab (Rituxan® eller MabThera®) inden for 12 måneder før den første infusion af teprotumumab eller tocilizumab (Actemra® eller Roactemra®) inden for 6 måneder før den første infusion af teprotumumab. Brug af ethvert andet ikke-steroid immunsuppressivt middel inden for 3 måneder før den første infusion af teprotumumab.
- Enhver tidligere behandling med teprotumumab, inklusive tidligere tilmelding til dette forsøg eller deltagelse i et tidligere teprotumumab-forsøg.
- Behandling med enhver mAb inden for 3 måneder før screening.
- Identificeret allerede eksisterende oftalmisk sygdom, der efter investigatorens vurdering ville udelukke forsøgsdeltagelse eller komplicere fortolkning af forsøgsresultater.
- Brug af et forsøgsmiddel til enhver tilstand inden for 60 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før screening eller forventet brug i løbet af forsøget.
- Malign tilstand inden for de seneste 5 år (undtagen vellykket behandlet basal-/pladecellecarcinom i huden eller livmoderhalskræft in situ).
- Gravide eller ammende kvinder.
- Aktuelt stof- eller alkoholmisbrug eller historie inden for de foregående 2 år, efter efterforskerens mening eller som rapporteret af deltageren.
- Kendt overfølsomhed over for nogen af komponenterne i teprotumumab eller tidligere overfølsomhedsreaktioner over for mAbs.
- Humant immundefektvirus, ubehandlet eller positiv viral belastning for hepatitis C- eller hepatitis B-infektioner.
- Enhver anden betingelse, der efter efterforskerens opfattelse ville udelukke inddragelse i retssagen.
- Efter 150 deltagere med et CAS
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Teprotumumab 4 infusioner
• 4 infusioner af teprotumumab (10 mg/kg til den første infusion og 20 mg/kg til de resterende 3 infusioner) (kohorte 1) efterfulgt af 4 infusioner af:
|
Teprotumumab er et fuldt humant anti-IGF-1R mAb. Teprotumumab leveres i enkeltdosis 20 ml hætteglas som et frysetørret pulver, der ud over lægemiddelstoffet indeholder 20 mmol/L histidin-histidinchlorid, 250 mmol/L trehalose og 0,01 % polysorbat 20 (w/w/ w). Før administration vil hvert hætteglas indeholdende 500 mg teprotumumab frysetørret pulver blive rekonstitueret med 10 ml sterilt vand til injektion. Den resulterende opløsning vil have en koncentration på 47,6 mg/ml teprotumumab-trbw antistof. Den rekonstituerede teprotumumab-opløsning skal fortyndes yderligere i 0,9 % (w/v) natriumchloridopløsning (NaCl) før administration
Andre navne:
Placebo vil bestå af en normal saltvandsopløsning (0,9 % NaCl) og vil blive indgivet i 100 ml eller 250 ml infusionsposer, alt efter hvad der er relevant, pr. vægtbaseret doseringsvolumen.
Andre navne:
|
|
Andet: Teprotumumab 8 infusioner
8 infusioner af teprotumumab (10 mg/kg til den første infusion og 20 mg/kg for de resterende 7 infusioner) (Kohorte 2)
|
Teprotumumab er et fuldt humant anti-IGF-1R mAb. Teprotumumab leveres i enkeltdosis 20 ml hætteglas som et frysetørret pulver, der ud over lægemiddelstoffet indeholder 20 mmol/L histidin-histidinchlorid, 250 mmol/L trehalose og 0,01 % polysorbat 20 (w/w/ w). Før administration vil hvert hætteglas indeholdende 500 mg teprotumumab frysetørret pulver blive rekonstitueret med 10 ml sterilt vand til injektion. Den resulterende opløsning vil have en koncentration på 47,6 mg/ml teprotumumab-trbw antistof. Den rekonstituerede teprotumumab-opløsning skal fortyndes yderligere i 0,9 % (w/v) natriumchloridopløsning (NaCl) før administration
Andre navne:
|
|
Andet: Teprotumumab 16 infusioner
16 infusioner af teprotumumab (10 mg/kg til den første infusion og 20 mg/kg til de resterende 15 infusioner) (kohorte 3)
|
Teprotumumab er et fuldt humant anti-IGF-1R mAb. Teprotumumab leveres i enkeltdosis 20 ml hætteglas som et frysetørret pulver, der ud over lægemiddelstoffet indeholder 20 mmol/L histidin-histidinchlorid, 250 mmol/L trehalose og 0,01 % polysorbat 20 (w/w/ w). Før administration vil hvert hætteglas indeholdende 500 mg teprotumumab frysetørret pulver blive rekonstitueret med 10 ml sterilt vand til injektion. Den resulterende opløsning vil have en koncentration på 47,6 mg/ml teprotumumab-trbw antistof. Den rekonstituerede teprotumumab-opløsning skal fortyndes yderligere i 0,9 % (w/v) natriumchloridopløsning (NaCl) før administration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der oplever mindst 1 behandlingsfremkaldende bivirkning (TEAE) og procentdelen af deltagere, der oplever mindst 1 behandlingsfremkaldende AESI under behandling med teprotumumab
Tidsramme: Screening til slutningen af undersøgelsen (sidste besøg muligt er uge 136)
|
Uønskede hændelser i behandlingen og uønskede hændelser i behandlingen af særlig interesse vil blive evalueret fra begyndelsen af undersøgelsen og indtil opfølgningen.
|
Screening til slutningen af undersøgelsen (sidste besøg muligt er uge 136)
|
|
Procentdel af deltagere, der modtager genbehandling
Tidsramme: Uge 27 til uge 136
|
Deltagere, der ikke er proptose-respondere efter indledende behandling, eller deltagere, som er proptose-respondere efter indledende behandling, men som er blusset op under opfølgningen (tilbagefald).
|
Uge 27 til uge 136
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: MD, Amgen
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Øjensygdomme
- Øjensygdomme, arvelig
- Graves sygdom
- Eksophthalmos
- Orbitale sygdomme
- Struma
- Hyperthyroidisme
- Skjoldbruskkirtelsygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Graves Oftalmopati
- Farmaceutiske præparater
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Salinopløsning
- Teprotumumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HZNP-TEP-402
- 2020-005999-36 (EudraCT nummer)
- 2024-515090-96-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .