TEPEZZA® (Teprotumumab-trbw) Post-Marketing-Anforderungsstudie
Eine doppelblinde, randomisierte, internationale, parallele, multizentrische Phase-3b/4-Studie bei Patienten mit Schilddrüsen-Augenerkrankungen zur Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit unterschiedlicher Dosierungsdauern von Teprotumumab
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Teilnehmer werden innerhalb von 4 Wochen vor dem Baseline-Besuch (Tag 1) auf ihre Eignung überprüft. Ungefähr 300 Teilnehmer, die die Zulassungskriterien für die Studie erfüllen, werden an Tag 1 im Verhältnis 1:1:1 doppelblind randomisiert (stratifiziert nach CAS (Score der klinischen Aktivität) [≥3 (aktiv) oder
4 Infusionen mit Teprotumumab (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 3 Infusionen) (Kohorte 1), gefolgt von 4 Infusionen mit:
- Placebo, wenn ein Teilnehmer in Woche 12 auf die Behandlung anspricht oder
- Teprotumumab 20 mg/kg, wenn ein Teilnehmer in Woche 12 auf die Behandlung nicht anspricht
- 8 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 7 Infusionen) (Kohorte 2)
- 16 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 15 Infusionen) (Kohorte 3)
Drei Wochen nach der letzten Infusion des Erstbehandlungszeitraums findet in Woche 24 (Kohorte 1 und 2)/Woche 48 (Kohorte 3) ein umfassender Besuch am Ende der Erstbehandlung statt. Bei diesem Besuch wird das Ansprechen aller Teilnehmer auf die Behandlung beurteilt.
Proptosis-Responder in allen Kohorten und Non-Responder in den Kohorten 1 und 2, die sich entscheiden, keinen zweiten Behandlungszyklus zu erhalten, treten in eine anfängliche Nachbeobachtungsphase von 52 Wochen ein.
Proptose-Non-Responder in den Kohorten 1 und 2, die sich für einen zweiten Behandlungszyklus (8 Infusionen) mit Teprotumumab entscheiden, erhalten alle 3 Wochen eine Infusion.
Proptose-Non-Responder in Kohorte 3 kommen nicht für einen zweiten Behandlungszyklus nach der Erstbehandlung in Frage.
Teilnehmer in einer der 3 Kohorten, die nach der anfänglichen Behandlungsphase Proptosis-Responder sind und die während der anfänglichen Nachbeobachtungsphase wieder aufflammen, sind für eine erneute Behandlung berechtigt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Horizon Therapeutics
- Telefonnummer: 1-866-479-6742
- E-Mail: clinicaltrials@horizontherapeutics.com
Studienorte
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Essen, Deutschland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
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Münster, Deutschland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
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Baden-Wurttemberg
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Tübingen, Baden-Wurttemberg, Deutschland, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
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Lower Saxony
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Göttingen, Lower Saxony, Deutschland, 37075
- University Medicine Gottingen Germany
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Rhineland-Palatinate
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Mainz, Rhineland-Palatinate, Deutschland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Lille, Frankreich, 59000
- Hôpital Claude Huriez-Lille-Rue Michel Polonovski
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Paris, Frankreich, 75571
- Centre Hospitalier National D'ophtalmologie Des Quinze Vingts
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Doubs
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Besançon, Doubs, Frankreich, 25030
- Hôpital Jean Minjoz
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Rhône
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Bron, Rhône, Frankreich, 69677
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Louis Pradel
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Campania
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Naples, Campania, Italien, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico II
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Lombardy
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Varese, Lombardy, Italien, 21100
- ASST dei Sette Laghi - Ospedale Di Circolo E Fondazione Macchi
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Sicily
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Catania, Sicily, Italien, 95124
- ARNAS Garibaldi - PO Garibaldi-Centro
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Tuscany
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Pisa, Tuscany, Italien, 56126
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento Santa Chiara
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Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Seville, Spanien, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
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Córdoba
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Córdoba, Córdoba, Spanien, 14012
- Hospital La Arruzafa
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California
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Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90210-5192
- The Private Practice of Raymond Douglas, MD - Beverly Hills
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- USC Roski Eye Institute - Los Angeles
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94303-3216
- Stanford University
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045-2517
- University of Colorado - Eye Center - PPDS
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136-1119
- Bascom Palmer Eye Institute
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905-0001
- Mayo Clinic - PPDS
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239-3130
- Casey Eye Institute - OHSU
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Southampton, Vereinigtes Königreich, SO16 9YD
- Southampton University Hospitals NHS Trust
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London, City of
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London, London, City of, Vereinigtes Königreich, EC1V 2PD
- Moorfields Eye Hospital - PPDS
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London, London, City of, Vereinigtes Königreich, W21 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust - PPDS
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South Glamorgan
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Cardiff, South Glamorgan, Vereinigtes Königreich, CF11 0SN
- University Hospital of Cardiff
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Tyne and Wear
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Newcastle upon Tyne, Tyne and Wear, Vereinigtes Königreich, NE7 7DN
- Royal Victoria Infirmary
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung.
- Männlich oder weiblich im Alter zwischen 18 und 80 Jahren, einschließlich, beim Screening.
- Erstdiagnose von TED innerhalb von 7 Jahren vor dem Screening.
- Proptose ≥ 3 mm vom Ausgangswert (vor der Diagnose von TED), wie vom behandelnden Arzt geschätzt, und/oder Proptose > 3 mm über dem Normalwert für Rasse und Geschlecht.
- Die Teilnehmer müssen euthyreot sein und die Ausgangserkrankung unter Kontrolle haben oder eine leichte Hypo- oder Hyperthyreose haben (definiert als Spiegel von freiem Thyroxin und freiem Triiodthyronin).
- Erfordert keinen sofortigen chirurgischen ophthalmologischen Eingriff und plant keine korrigierende Operation/Bestrahlung im Verlauf der Studie.
- Diabetiker müssen beim Screening einen HbA1c-Wert von ≤ 8,0 % aufweisen.
- Teilnehmer mit einer Vorgeschichte von IBD (Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn) müssen sich seit mindestens 3 Monaten in klinischer Remission befinden, ohne Vorgeschichte einer Darmoperation innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening und ohne geplante Operation während der Studie. Begleitende stabile Therapien für IBD ohne Modifikationen in den 3 Monaten vor dem Screening sind erlaubt.
- Frauen im gebärfähigen Alter (einschließlich Frauen mit beginnender Menopause).
- Bereit und in der Lage, das vorgeschriebene Behandlungsprotokoll und die Bewertungen für die Dauer der Studie einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Verringerte bestkorrigierte Sehschärfe aufgrund von Optikusneuropathie, definiert durch eine Abnahme des Sehvermögens um 2 Linien auf dem Snellen-Diagramm, neuer Gesichtsfelddefekt oder Farbdefekt infolge einer Beteiligung des Sehnervs innerhalb der letzten 6 Monate.
- Hornhautdekompensation, die nicht auf eine medizinische Behandlung anspricht.
- Abnahme der Proptosis von ≥ 2 mm im Studienauge zwischen Screening und Baseline.
- Vorherige orbitale Bestrahlung, orbitale Dekompression oder Schieloperation.
- Geplante Augenlidoperation im Verlauf der Studie.
- Alanin-Aminotransferase oder Aspartat-Aminotransferase > 3 × die Obergrenze der normalen oder geschätzten glomerulären Filtrationsrate ≤ 30 ml/min/1,73 m2 beim Screening.
- Verwendung eines Steroids (intravenös [IV], oral, Steroid-Augentropfen) zur Behandlung von TED oder anderen Erkrankungen innerhalb von 3 Wochen vor dem Screening. Steroide können während der Studie nicht eingeleitet werden. Ausnahmen sind topische und inhalative Steroide sowie Steroide zur Behandlung von Infusionsreaktionen.
- Jede Behandlung mit Rituximab (Rituxan® oder MabThera®) innerhalb von 12 Monaten vor der ersten Infusion von Teprotumumab oder Tocilizumab (Actemra® oder Roactemra®) innerhalb von 6 Monaten vor der ersten Infusion von Teprotumumab. Anwendung eines anderen nichtsteroidalen Immunsuppressivums innerhalb von 3 Monaten vor der ersten Teprotumumab-Infusion.
- Jede frühere Behandlung mit Teprotumumab, einschließlich früherer Aufnahme in diese Studie oder Teilnahme an einer früheren Teprotumumab-Studie.
- Behandlung mit einem mAb innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening.
- Identifizierte vorbestehende Augenerkrankung, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Teilnahme an der Studie ausschließen oder die Interpretation der Studienergebnisse erschweren würde.
- Verwendung eines Prüfpräparats für einen beliebigen Zustand innerhalb von 60 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening oder voraussichtlicher Verwendung während des Verlaufs der Studie.
- Bösartige Erkrankung in den letzten 5 Jahren (außer erfolgreich behandeltes Basal-/Plattenepithelkarzinom der Haut oder Gebärmutterhalskrebs in situ).
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch oder Vorgeschichte entweder innerhalb der letzten 2 Jahre, nach Meinung des Ermittlers oder wie vom Teilnehmer gemeldet.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile von Teprotumumab oder frühere Überempfindlichkeitsreaktionen gegen mAbs.
- Humanes Immunschwächevirus, unbehandelt oder positive Viruslast bei Hepatitis-C- oder Hepatitis-B-Infektionen.
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Ermittlers eine Aufnahme in die Studie ausschließen würde.
- Nach 150 Teilnehmern mit einem CAS
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Teprotumumab 4 Infusionen
• 4 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 3 Infusionen) (Kohorte 1), gefolgt von 4 Infusionen mit:
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Teprotumumab ist ein vollständig humaner Anti-IGF-1R-mAb. Teprotumumab wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen aus 20-ml-Glas als gefriergetrocknetes Pulver bereitgestellt, das zusätzlich zum Wirkstoff 20 mmol/l Histidin-Histidinchlorid, 250 mmol/l Trehalose und 0,01 % Polysorbat 20 (mit w). Vor der Verabreichung wird jede Durchstechflasche mit 500 mg gefriergetrocknetem Teprotumumab-Pulver mit 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die resultierende Lösung hat eine Konzentration von 47,6 mg/ml Teprotumumab-trbw-Antikörper. Die rekonstituierte Teprotumumab-Lösung muss vor der Verabreichung weiter in 0,9 % (w/v) Natriumchloridlösung (NaCl) verdünnt werden
Andere Namen:
Placebo besteht aus einer normalen Kochsalzlösung (0,9 % NaCl) und wird in 100-ml- oder 250-ml-Infusionsbeuteln, je nach Bedarf, pro gewichtsbasiertem Dosierungsvolumen verabreicht.
Andere Namen:
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Sonstiges: Teprotumumab 8 Infusionen
8 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 7 Infusionen) (Kohorte 2)
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Teprotumumab ist ein vollständig humaner Anti-IGF-1R-mAb. Teprotumumab wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen aus 20-ml-Glas als gefriergetrocknetes Pulver bereitgestellt, das zusätzlich zum Wirkstoff 20 mmol/l Histidin-Histidinchlorid, 250 mmol/l Trehalose und 0,01 % Polysorbat 20 (mit w). Vor der Verabreichung wird jede Durchstechflasche mit 500 mg gefriergetrocknetem Teprotumumab-Pulver mit 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die resultierende Lösung hat eine Konzentration von 47,6 mg/ml Teprotumumab-trbw-Antikörper. Die rekonstituierte Teprotumumab-Lösung muss vor der Verabreichung weiter in 0,9 % (w/v) Natriumchloridlösung (NaCl) verdünnt werden
Andere Namen:
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Sonstiges: Teprotumumab 16 Infusionen
16 Teprotumumab-Infusionen (10 mg/kg für die erste Infusion und 20 mg/kg für die restlichen 15 Infusionen) (Kohorte 3)
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Teprotumumab ist ein vollständig humaner Anti-IGF-1R-mAb. Teprotumumab wird in Einzeldosis-Durchstechflaschen aus 20-ml-Glas als gefriergetrocknetes Pulver bereitgestellt, das zusätzlich zum Wirkstoff 20 mmol/l Histidin-Histidinchlorid, 250 mmol/l Trehalose und 0,01 % Polysorbat 20 (mit w). Vor der Verabreichung wird jede Durchstechflasche mit 500 mg gefriergetrocknetem Teprotumumab-Pulver mit 10 ml sterilem Wasser für Injektionszwecke rekonstituiert. Die resultierende Lösung hat eine Konzentration von 47,6 mg/ml Teprotumumab-trbw-Antikörper. Die rekonstituierte Teprotumumab-Lösung muss vor der Verabreichung weiter in 0,9 % (w/v) Natriumchloridlösung (NaCl) verdünnt werden
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen mindestens 1 behandlungsbedingtes unerwünschtes Ereignis (TEAE) auftritt, und Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während der Behandlung mit Teprotumumab mindestens 1 behandlungsbedingtes AESI auftritt
Zeitfenster: Screening bis Studienende (letzter möglicher Besuch ist Woche 136)
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Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse und behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse von besonderem Interesse werden vom Beginn der Studie bis zur Nachsorge bewertet.
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Screening bis Studienende (letzter möglicher Besuch ist Woche 136)
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Prozentsatz der Teilnehmer, die eine erneute Behandlung erhalten
Zeitfenster: Woche 27 bis Woche 136
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Teilnehmer, die nach der Erstbehandlung keine Proptose-Responder sind, oder Teilnehmer, die nach der Erstbehandlung Proptose-Responder sind, aber während der Nachsorge einen Schub erlitten haben (Rückfall).
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Woche 27 bis Woche 136
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: MD, Amgen
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Augenkrankheiten
- Augenkrankheiten, erblich
- Basedow-Krankheit
- Exophthalmus
- Augenhöhlenerkrankungen
- Kropf
- Hyperthyreose
- Schilddrüsenerkrankungen
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Graves-Ophthalmopathie
- Pharmazeutische Präparate
- Kristalloidlösungen
- Isotonische Lösungen
- Lösungen
- Salzlösung
- Teprotumumab
Andere Studien-ID-Nummern
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- HZNP-TEP-402
- 2020-005999-36 (EudraCT-Nummer)
- 2024-515090-96-00 (Ctis)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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