Vyxeos Plus Gilteritinib i recidiverende eller refraktær, FLT3-muteret AML
Et fase 1-studie af Vyxeos Plus Gilteritinib i recidiverende eller refraktær, FLT3-muteret akut myeloid leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jhada-Kai Hunter
- Telefonnummer: 813-745-0286
- E-mail: Jhada-Kai.Hunter@moffitt.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- Rekruttering
- Moffitt Cancer Center
-
Underforsker:
- Jeffrey E Lancet, MD
-
Underforsker:
- Eric Padron, MD
-
Underforsker:
- Brandon Blue, MD
-
Underforsker:
- David A Sallman, MD
-
Kontakt:
- Jhada-Kai Hunter
- Telefonnummer: 813-745-0286
- E-mail: Jhada-Kai.Hunter@moffitt.org
-
Underforsker:
- Timothy Kubal, MD, MBA
-
Ledende efterforsker:
- Onyee Chan, MD
-
Underforsker:
- Andrew T Kuykendall, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤2
- FLT3-ITD eller FLT3-TKD muteret AML (ikke-M3) i 1. eller større tilbagefald eller refraktær over for mindst én tidligere linje af AML-styret terapi
- FLT3-test skal bekræftes på tidspunktet for tilbagefald af sygdommen
- Tilstrækkelig organfunktion
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %
- Tidligere antracyklineksponering ≤368 mg/m2 daunorubicin (eller tilsvarende)
- Evne til at tage oral medicin og vilje til at overholde medicinregimet
- Til kvinder med reproduktionspotentiale: brug af højeffektiv prævention, inklusive dobbeltbarrieremetoder (kondomer med sæddræbende gelé eller skum og mellemgulv med sæddræbende gelé eller skum), orale, depo provera eller injicerbare præventionsmidler, intrauterine anordninger og tubal ligering.
- For kvinder med reproduktionspotentiale: negativ serum- eller uringraviditetstest med en følsomhed på mindst 50 mIU/ml inden for 10 dage og igen inden for 24 timer efter påbegyndelse af studiebehandlingen
- For mænd med reproduktionspotentiale: brug af kondomer
- Ammende mødre skal acceptere at ophøre med at amme
- Patienter, der har fået recidiv efter og allogen stamcelletransplantation, skal have kontrolleret grad ≤2 GVHD. Immunsuppression med tacrolimus eller sirolimus er tilladt ved stabile eller aftagende doser.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter får muligvis ikke andre undersøgelsesmidler
- Patienter med dokumenteret involvering af centralnervesystemet af AML
- Progression af AML under tidligere behandling med gilteritinib
- Patienter må ikke have tegn på abnormiteter i mave-tarmkanalen, som ville ændre absorptionen af oral medicin
- Større operation inden for to uger efter første dosis af undersøgelseslægemidlet. Patienter skal være kommet sig over virkningerne af enhver operation udført mere end to uger før
- WBC-tal ≥50.000 på det tidspunkt, hvor undersøgelsesbehandlingen begynder. Brug af hydroxyurinstof til at opretholde WBC <50.000 er tilladt indtil det tidspunkt, hvor undersøgelsesbehandlingen begynder
- Forudsagt manglende evne til at tolerere standard induktionskemoterapi
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Ingen andre maligniteter ud over AML, der i øjeblikket kræver behandling med undtagelse af: 1) basalcelle- eller pladecellekarcinom eller huden; 2) carcinom in situ af cervix eller bryst; 3) en historie med brystkræft, som i øjeblikket behandles med adjuverende endokrin behandling
- Grad ≥3 akut eller kronisk graft versus værtssygdom efter allogen stamcelletransplantation. Ingen steroider til GVHD er tilladt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosiseskaleringsarm
Deltagerne vil modtage intravenøs Vyxeos på dag 1, 3 og 5, og Gilteritinib vil blive givet på dag 6-19 af induktionsterapi. Induktions- og reinduktionsdosis af Vyxeos er 44 mg/m2 daunorubicin og 100 mg/m2 cytarabin ved hver infusion. Dosisniveau 1: Vyxeos + 120 mg Gilertinib I tilfælde af en dosisbegrænsende toksicitet (DLT) ved initialdosisniveau er et dosisniveau minus (-) 1 tilladt. Dosisniveau -1: Vyxeos + 80 mg Gilertinib |
Gilteritinib er en oral hæmmer af FLT3-ITD og FLT3-TKD.
Dosiskohorte 1 vil modtage 120 mg dagligt på dag 6-19 af induktion og dag 4-17 med re-induktion og konsolidering
Andre navne:
Vyxeos er en liposomal indkapsling af cytarabin og daunorubicin.
Det gives som en intravenøs infusion over 90 minutter på dag 1, 3 og 5 af induktion og dag 1 og 3 med re-induktion og konsolidering.
Induktions- og reinduktionsdosis er 44 mg/m2 daunorubicin og 100 mg/m2 cytarabin ved hver infusion.
Konsolideringsdosis er 29 mg/m2 daunorubicin og 65 mg/m2 cytarabin med hver dosis.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Dosisudvidelsesarm
Deltagerne vil modtage intravenøs Vyxeos på dag 1, 3 og 5, og Gilteritinib vil blive givet på dag 6-19 af induktionsterapi i den dosis, der er bestemt i dosiseskaleringsarmen.
|
Gilteritinib er en oral hæmmer af FLT3-ITD og FLT3-TKD.
Dosiskohorte 1 vil modtage 120 mg dagligt på dag 6-19 af induktion og dag 4-17 med re-induktion og konsolidering
Andre navne:
Vyxeos er en liposomal indkapsling af cytarabin og daunorubicin.
Det gives som en intravenøs infusion over 90 minutter på dag 1, 3 og 5 af induktion og dag 1 og 3 med re-induktion og konsolidering.
Induktions- og reinduktionsdosis er 44 mg/m2 daunorubicin og 100 mg/m2 cytarabin ved hver infusion.
Konsolideringsdosis er 29 mg/m2 daunorubicin og 65 mg/m2 cytarabin med hver dosis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
Dosiseskalering vil bestemme den maksimale tolererede dosis (MTD) og den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) af Vyxeos plus Gilteritinib.
MTD'en er den højeste dosis af kombinationsterapien, som ikke forårsager uacceptable bivirkninger.
|
Op til 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
Rate of komplet remission (CR) og fuldstændig remission med ufuldstændig gendannelse af blodtal (CRi).
Definitionen af CR og CRi er baseret på European LeukemiaNet 2017 Response Criteria
|
Op til 18 måneder
|
|
Begivenhedsfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
Hændelsesfri overlevelse bestemmes som varigheden af tiden fra behandlingsstart til tidspunktet for kræfttilbagefald.
|
Op til 18 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 5 år
|
Samlet overlevelse er defineret som varigheden af tiden fra behandlingsstart til dødstidspunktet uanset årsag eller dato for sidste kontakt.
|
Op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Onyee Chan, MD, Moffitt Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Tyrosinkinasehæmmere
- Anti-infektionsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antivirale midler
- Proteinkinasehæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Topoisomerase II-hæmmere
- Gilteritinib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MCC-20752
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .