Morgen versus sengetid dosering af antihypertensiv medicin

Inklusionskriterier:

1. Mandlige eller kvindelige patienter i alderen 18-70 år;
2. Aldrig behandlet for hypertension eller holdt op med at bruge antihypertensiva i mindst 2 uger;
3. I de to screeninger bør det kliniske systoliske BP være i området 140-159 mmHg, det diastoliske BP < 100 mmHg;
4. Gennemsnitlig 24-timers systolisk BP ≥130 mmHg, dagtid systolisk BP ≥ 135 mmHg og natsystolisk BP ≥ 120 mmHg;
5. Gennemsnittet af bilateral brachial-ankel pulsbølgehastighed ≥14m/s;
6. Være villig til at deltage i forsøget, underskrive samtykkeerklæringen og være i stand til selv at besøge læger.

Ekskluderingskriterier:

1. Sekundær hypertension;
2. Samtidig obstruktiv søvnapnø (STOP-BANG score ≥ 5), søvnløshed, Parkinsons syndrom eller natlig polyuri og andre sygdomme, der påvirker BP om natten;
3. Behov for at arbejde om natten;
4. Ambulatorisk blodtryksovervågning var ugyldig (<70 % gyldige målinger eller <20 målinger i dagtimerne eller <7 målinger om natten);
5. Samtidige sygdomme, der skal tage medicin, der påvirker BP;
6. Koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt eller slagtilfælde inden for de seneste 6 måneder;
7. Atrieflimren eller hyppig arytmi;
8. Unormal leverfunktion eksemplificeret som en øget alanintransaminase (ALT), aspartattransaminase (AST), total bilirubin (TBL) over det dobbelte af den øvre grænse for normalområdet; unormal nyrefunktion eksemplificeret som serumkreatinin ≥176 µmol/L; og plasmakalium ≥5,5 mmol/L eller ≤3,5 mmol/L;
9. Gravide eller ammende kvinder;
10. Kontraindikationer af angiotensin II-receptorblokker eller calciumkanalblokker;
11. Andre samtidige sygdomme, som vurderes ikke egnede til at deltage i forsøget, såsom skjoldbruskkirtelsygdomme, akutte infektionssygdomme, kroniske psykiske sygdomme, tumor mv.