Estimering af steatose på levertransplantationer ved intraoperativ spektrometri (iGRAISSE)
Målet er at have et lille spektrometer (lommestørrelse), pålideligt og hurtigt værktøj, der kan bruges under leverhøst, som gør det muligt at evaluere makrosteatose reproducerbart og selektivt til enhver tid.
Dette værktøj skal være minimalt invasivt, billigt og uden nævneværdigt at påvirke den generelle organisering af multiorganhøst.
På operationsstuen vil kirurgen foretage en intraoperativ spektrometerscanning (fem scanninger på venstre lap), inden den klemmer aorta. Kirurgen vil ikke blive informeret om resultaterne af spektrometeret og vil udføre (eller ej) biopsien. Spektrometrenes resultater vil blive sammenlignet med definitive histologiske fund.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Villejuif, Frankrig, 94800
- Rekruttering
- Centre Hépato Biliaire de l'hopital Paul Brousse
-
Kontakt:
- Nicolas GOLSE
- Telefonnummer: +33 06 71 28 24 03
- E-mail: nicolas.golse@aphp.fr
-
-
Ile De France
-
Clichy, Ile De France, Frankrig, 92110
- Rekruttering
- Hopital Beaujon
-
Kontakt:
- François CAUCHY
- Telefonnummer: 01 40 87 58 95
- E-mail: françois.cauchy@aphp.fr
-
Paris, Ile De France, Frankrig, 75013
- Rekruttering
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Kontakt:
- Claire GOUMARD
- Telefonnummer: 01 42 17 56 21
- E-mail: claire.goumard@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hjernedød donor
- Alder ≥18 år
- Ingen begrænsning fra donorens eller dennes families side med hensyn til brugen af dataene til forskningsformål.
- Intet fibrøst udseende af transplantatet (visuel vurdering), svarende til en Metavir-score ≥ F2
Ekskluderingskriterier:
- Levende donor
- Donor inden for Maastricht III-kriterierne (hjertestop)
- Eksisterende leverskade/traume, der forhindrer intraoperativ brug af lommespektrometeret
- Anamnese med supra-mesokolisk kirurgi eller peritonitis, der fører til perihepatiske adhæsioner (forhindrer brugen af lommespektrometer)
Historie om kemoterapi -- Biologisk kolestase:
- GGT> 400 IE/L
- eller total bilirubin ≥ 60 mikromol / L
- eller konjugeret bilirubin ≥ 30 mikromol / L
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Levertransplantationer
Hellevertransplantationer foreslået til organhøst fra hjernedøde donorer og tildelt af Biomedicin Agency.
|
intraoperativ spektrometerscanning (fem scanninger på venstre lap) før klemning af aorta
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer overensstemmelsen mellem makrosteatose kvantificeret af lommespektrometeret og makrosteatose indhold evalueret ved standard patologisk analyse
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Overensstemmelse (intra-klasse korrelationskoefficient) mellem procenten af makrosteatose estimeret af lommespektrometeret og den, der er kvantificeret af patologen på biopsi (kun endelige resultater)
|
J0 = intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af spektrometerets ydeevne til diagnose for at påvise makrosteatose > 30 % og > 60 % under anvendelse af patologien som referencestandard
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Areal under ROC-kurven (AUC), sensitivitet, specificitet, sandsynlighedsforhold og prædiktive værdier af spektrometeret til at detektere makrosteatose > 30 % og > 60 %
|
J0 = intraoperativt
|
|
Vurdering af den tekniske gennemførlighed af at bruge spektrometeret i daglig praksis, analyse af årsager og forekomst af fejl (tekniske eller organisatoriske)
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Antal gange, hvor målingen med lommespektrometeret var vellykket, dvs. hvor det var muligt at udføre scanningerne og opnå et estimat af makrosteatosen, og beskrivelse af årsagerne til fejl.
|
J0 = intraoperativt
|
|
Estimering af overensstemmelsen mellem makrosteatoseværdierne leveret af den frosne snitanalyse, hvis den udføres, og den definitive patologi og sammenligning med overensstemmelsen af lommespektrometeret estimeret til det primære formål
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Overensstemmelse (intraklasse-korrelationskoefficient) mellem procenten af makrosteatose estimeret af patologen extemporant, når den udføres, og en kvantificeret af patologen på biopsi (kun endelige resultater).
|
J0 = intraoperativt
|
|
Vurdering af overensstemmelsen mellem makrosteatosen visuelt vurderet af høstkirurgen og de definitive patologiske data
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Overensstemmelse (kappa-koefficient) mellem procenten af makrosteatose makroskopisk estimeret af patologen (i 3 kategorier: 0-30%, 31-60%,> 60%) og den, der er kvantificeret af patologen på biopsi (kun endelige resultater)
|
J0 = intraoperativt
|
|
Evaluering af den potentielle indvirkning af spektrometerresultater på kirurgens beslutning om at acceptere transplantatet ved hjælp af simulerede resultater
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Procentdel af erhvervelser, hvor operatøren ville have ændret sin beslutning (accepter/afvis transplantatet), hvis spektrometerestimatet var blevet kommunikeret (scenarier simuleret i spørgeskemaerne)
|
J0 = intraoperativt
|
|
Ændring og forbedring af den nuværende algoritme baseret på spektrene for hele kohorten for at vurdere gevinsten i "spektrometer - anatomopatologi"
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Overensstemmelse (intra-klasse korrelationskoefficient) mellem procentdelen af makrosteatose estimeret af spektrometeret ved hjælp af den anden version af algoritmen og makrosteatose kvantificeret ved patologi
|
J0 = intraoperativt
|
|
Forsøg på at skabe en mikrosteatose-forudsigelsesalgoritme (version 3) ved hjælp af data fra den globale kohorte
Tidsramme: J0 = intraoperativt
|
Overensstemmelse (intra-klasse korrelationskoefficient) mellem procentdelen af mikrosteatose estimeret af spektrometeret og mikrosteatosen kvantificeret af patologien
|
J0 = intraoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas GOLSE, APHP
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP210949
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .