Undersøgelse af fordelene ved at bruge en autolog blodplade-rig fibrinmatrix (Obsidian ASG®) til behandling af anastomose under rektalkirurgi (ORSY)
Undersøgelse af fordelene ved at bruge en autolog trombocytrig fibrinmatrix (Obsidian ASG®) til behandling af anastomose under rektalkirurgi - en enkeltblind, randomiseret, multicenterpilotundersøgelse
Anastomotisk insufficiens er fortsat et af de væsentligste problemer efter rektal resektion. Komplikationerne efter anastomotisk insufficiens fører til øget sygelighed og dødelighed med efterfølgende forlængelse af hospitalsophold og højere omkostninger.
Denne undersøgelse er en undersøgelse af fordelen ved at bruge en autolog trombocytrig fibrinmatrix (Obsidian ASG®) til behandling af anastomose under rektalkirurgi - et enkeltblindt, randomiseret, multicenter pilotstudie med indskrivning af 2x220 patienter
Hovedformålet med undersøgelsen er på et eksplorativt grundlag at undersøge, om brugen af Obsidian ASG® under rektal resektion reducerer hyppigheden af postoperativ anastomotisk insufficiens sammenlignet med standard anastomotisk teknik.
Undersøgelsens sekundære mål er at undersøge på et eksplorativt grundlag:
- Hyppigheden af anastomotisk insufficiens (ISREC Criteria) sværhedsgrad
- Hæftelinjeblødning, der kræver kirurgisk indgreb
- Varigheden af postoperativ indlæggelse reduceres ved brug af Obsidian ASG ® sammenlignet med standard anastomotisk behandling alene.
reduceres, når Obsidian ASG ® tilføjes standarden for anastomotisk behandling sammenlignet med standard anastomotisk behandling alene.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Peter S Nielsen, MSc
- Telefonnummer: +4561728995
- E-mail: psn@vivostat.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sven Lange, MSc
- Telefonnummer: +4560108868
- E-mail: sla@vivostat.com
Studiesteder
-
-
-
Milano, Italien, 20122
- University Milano
-
-
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- University Hospital Belgrade
-
-
-
-
-
Granada, Spanien, 18016
- Granada Hospital
-
Valencia, Spanien, 46016
- Consorci Hospital General Universitari de València
-
-
-
-
-
Augsburg, Tyskland, 86152
- Universität Augsburg
-
Dresden, Tyskland, 01099
- Diakonissenkrankenhaus Dresden
-
Fürth, Tyskland, 90766
- Klinikum Fürth
-
Nürnberg, Tyskland, 90419
- Klinikum Nürnberg Nord
-
-
Bavaria
-
Rosenheim, Bavaria, Tyskland, 83022
- RoMed Klinikum Rosenheim
-
-
-
-
-
Graz, Østrig, 8020
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder
-
Linz, Østrig, 4021
- Kepler Universitätsklinikum GmbH, Med Campus III
-
Wien, Østrig, 4041
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Wien
-
Wiener Neustadt, Østrig, 2700
- Landesklinikum Wienerneustadt
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Følgende inklusionskriterier vil blive taget i betragtning:
- Skriftligt informeret samtykke
- Alder > 18 år
- Indikation for elektiv onkologisk rektal resektion ved tilstedeværelse af malign rektal sygdom og underkanten af tumoren, målt fra analkanten med det stive rektoskop, ≤ 14 cm
- Brug af en cirkulær anastomose ved brug af "dobbelthæfteteknikken"(6) under oprettelse af anastomosen
- Forventet tilgængelighed inden for den maksimale 45-dages periode for studiedeltagelse
- Brugen af "gyldne standard" hæfteteknologienheder; 3 rækker endo lineær hæftemaskine; 2 rækker cirkulære hæfteanordninger bør anvendes i en åben og laparoskopisk tilgang
Ekskluderingskriterier:
Følgende eksklusionskriterier vil blive taget i betragtning:
- Graviditet eller ikke-udelukkelse af graviditet (for kvinder i den fødedygtige alder). I tilfælde af overgangsalderen for mere end 2 år siden eller postmenopausal sterilisation eller kirurgisk sterilisation, kan den autoriserede læge frit klassificere den kvindelige forsøgsdeltager som ikke-gravid, således at graviditetstesten ellers kræves ved begyndelsen af undersøgelsesdeltagelsen (eller under emnescreening) kan udelades.
- Risiko for graviditet, mens de deltager i undersøgelsen hos kvinder, der ikke opfylder mindst et af følgende kriterier: Begyndelse af overgangsalderen for mere end 2 år siden, postmenopausal sterilisering, kirurgisk sterilisation, løfte om at bruge prævention (med hormoner, spiral eller mellemgulv) kondom + spermicid), mens de er optaget i undersøgelsen) Ved indtræden af overgangsalderen for mere end 2 år siden, postmenopausal sterilisation eller kirurgisk sterilisation, kan den autoriserede læge frit klassificere den pågældende patient som infertil. Det er endvidere op til den autoriserede læges skøn at klassificere den pågældende patient på baggrund af løbende døgnbehandling på en sådan måde, at forekomsten af graviditet under deltagelse i undersøgelsen kan udelukkes ("løbende konstatering af fravær af graviditet"). Hvis en af ovenstående klassifikationer gælder, er det muligvis ikke nødvendigt med yderligere foranstaltninger for at sikre, at en graviditet ikke opstår under patientens deltagelse i undersøgelsen.
- Amningsperiode
- Manglende retsevne
- Udsatte personer ifølge loven
- Comorbiditet med potentiale for relevant svækkelse af anastomosens holdbarhed (leukæmi, levercirrhose, Child Pugh C osv.)
- Præoperativ anæmi med Hb <8g/dL
- Deltager i en anden undersøgelse
- Patienter på Aspirin, der ikke er i stand til at stoppe med at bruge Aspirin af medicinske årsager mindst 3 dage før blodprøvetagningen.
- Patienter på Clopidogrel af medicinske årsager er ikke i stand til at stoppe med at bruge Clopidogrel mindst 7 dage før blodprøvetagning.
- Patienter i andre behandlinger med blodpladeaggregationshæmmere
- Kontraindikation for Obsidian ASG®
- Kirurgisk teknik til transanal total mesorektal excision (TaTME)
- Anvendelse af en cirkulær hæftemaskine i løbet af anastomoseforsyning med GSTTM-teknologi eller en 3-rækket cirkulær hæftemaskine, mens der oprettes undersøgelsesanastomosen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Med Obsidian ASG
Anastomosebehandling ved hjælp af standardprocedure og Obsidian ASG
|
Anvendelse af en autolog blodplade-rig fibrinmatrix
|
|
Ingen indgriben: Uden Obsidian ASG
Anastomosebehandling ved hjælp af standardprocedure
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anastomose insufficiens [ja/nej]
Tidsramme: 45 dage
|
Anastomose-insufficiens efter kolorektal kirurgi med primær anastomose
|
45 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anastomotisk insufficiens [0/A/B/C]*
Tidsramme: 45 dage
|
*ISREC, International Study Group of Rectal Cancer - sværhedsgrad af anastomotisk lækage
|
45 dage
|
|
Hæftesuturlinje blødning, der kræver kirurgisk indgreb [ja, med kirurgisk indgreb / ja, uden kirurgisk indgreb / nej]
Tidsramme: 45 dage
|
Blødning af hæftesuturlinje, der kræver kirurgisk indgreb
|
45 dage
|
|
Postoperativ hospitalsopholdslængde [dage]
Tidsramme: 45 dage
|
Dage tilbragt på hospitalet efter at have gennemgået kolorektal kirurgi
|
45 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Andreas Shamiyeh, Prim.Doz.Dr., Kepler Universitätsklinikum GmbH
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ORSY
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .