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Indagine sul vantaggio dell'utilizzo di una matrice di fibrina autologa ricca di piastrine (Obsidian ASG®) per il trattamento dell'anastomosi durante la chirurgia rettale (ORSY)

23 luglio 2024 aggiornato da: Vivostat

Indagine sul vantaggio dell'utilizzo di una matrice di fibrina autologa ricca di piastrine (Obsidian ASG®) per il trattamento dell'anastomosi durante la chirurgia rettale: uno studio pilota multicentrico, randomizzato, in singolo cieco

L'insufficienza anastomotica rimane uno dei problemi più significativi dopo la resezione rettale. Le complicanze che seguono l'insufficienza anastomotica portano ad un aumento della morbilità e della mortalità con conseguente prolungamento della degenza ospedaliera e maggiori costi.

Questo studio è un'indagine sul vantaggio dell'utilizzo di una matrice di fibrina ricca di piastrine autologhe (Obsidian ASG®) per il trattamento dell'anastomosi durante la chirurgia rettale - uno studio pilota in singolo cieco, randomizzato, multicentrico con l'arruolamento di 2x220 pazienti

L'obiettivo principale dello studio è indagare su base esplorativa se l'uso di Obsidian ASG® durante la resezione rettale riduca la frequenza dell'insufficienza anastomotica postoperatoria rispetto alla tecnica anastomotica standard.

Gli obiettivi secondari dello studio sono di indagare su base esplorativa:

  • La frequenza della gravità dell'insufficienza anastomotica (criteri ISREC).
  • Sanguinamento della linea di sutura che richiede un intervento chirurgico
  • La durata del ricovero postoperatorio è ridotta quando si utilizza Obsidian ASG ® rispetto al solo trattamento anastomotico standard.

sono ridotti quando Obsidian ASG ® viene aggiunto al trattamento anastomotico standard rispetto al solo trattamento anastomotico standard.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

250

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Peter S Nielsen, MSc
  • Numero di telefono: +4561728995
  • Email: psn@vivostat.com

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Graz, Austria, 8020
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder
      • Linz, Austria, 4021
        • Kepler Universitätsklinikum GmbH, Med Campus III
      • Wien, Austria, 4041
        • Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Wien
      • Wiener Neustadt, Austria, 2700
        • Landesklinikum Wienerneustadt
      • Augsburg, Germania, 86152
        • Universität Augsburg
      • Dresden, Germania, 01099
        • Diakonissenkrankenhaus Dresden
      • Fürth, Germania, 90766
        • Klinikum Fürth
      • Nürnberg, Germania, 90419
        • Klinikum Nürnberg Nord
    • Bavaria
      • Rosenheim, Bavaria, Germania, 83022
        • RoMed Klinikum Rosenheim
      • Milano, Italia, 20122
        • University Milano
      • Belgrade, Serbia, 11000
        • University Hospital Belgrade
      • Granada, Spagna, 18016
        • Granada Hospital
      • Valencia, Spagna, 46016
        • Consorci Hospital General Universitari de València

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Saranno presi in considerazione i seguenti criteri di inclusione:

  • Consenso informato scritto
  • Età > 18 anni
  • Indicazione per resezione rettale oncologica elettiva in presenza di malattia maligna del retto e del bordo inferiore del tumore, misurato dal bordo anale con il rettoscopio rigido, ≤ 14 cm
  • Utilizzo di un'anastomosi circolare utilizzando la "tecnica della doppia graffatura"(6) durante la creazione dell'anastomosi
  • Disponibilità prevista entro il periodo massimo di 45 giorni di partecipazione allo studio
  • L'uso di dispositivi tecnologici di pinzatura "golden standard"; Cucitrice endo lineare a 3 file; I dispositivi di sutura circolare a 2 file devono essere utilizzati in un approccio aperto e laparoscopico

Criteri di esclusione:

Saranno presi in considerazione i seguenti criteri di esclusione:

  • Gravidanza o non esclusione della gravidanza (per le donne in età fertile). In caso di menopausa avvenuta da più di 2 anni o di sterilizzazione postmenopausale o chirurgica, il medico autorizzato è libero di classificare la partecipante allo studio femminile come non gravida, in modo che il test di gravidanza altrimenti richiesto all'inizio della partecipazione allo studio (o durante lo screening del soggetto) può essere omesso.
  • Rischio di gravidanza durante la partecipazione allo studio in donne che non soddisfano almeno uno dei seguenti criteri: inizio della menopausa più di 2 anni fa, sterilizzazione postmenopausale, sterilizzazione chirurgica, promessa di usare la contraccezione (con ormoni, spirale o diaframma/ preservativo + spermicida), durante l'iscrizione allo studio) In caso di insorgenza della menopausa da più di 2 anni, sterilizzazione postmenopausale o sterilizzazione chirurgica, il medico autorizzato è libero di classificare la paziente in questione come sterile. Inoltre, è a discrezione del medico autorizzato classificare la paziente in questione sulla base di un ricovero continuativo in modo tale da poter escludere l'insorgenza di una gravidanza durante la partecipazione allo studio ("determinazione continua dell'assenza di gravidanza"). Se si applica una delle suddette classificazioni, potrebbero non essere necessarie ulteriori misure per garantire che non si verifichi una gravidanza durante la partecipazione della paziente allo studio.
  • Periodo di allattamento al seno
  • Mancanza di capacità giuridica
  • Persone vulnerabili secondo la legge
  • Comorbidità con potenziale compromissione rilevante della durata dell'anastomosi (leucemia, cirrosi epatica, Child Pugh C, ecc.)
  • Anemia preoperatoria con Hb <8g/dL
  • Partecipare a un altro studio
  • I pazienti che assumono Aspirina non sono in grado di interrompere l'uso di Aspirina per motivi medici almeno 3 giorni prima del prelievo del sangue.
  • I pazienti che assumono Clopidogrel non sono in grado di interrompere l'uso di Clopidogrel per motivi medici almeno 7 giorni prima del prelievo di sangue.
  • Pazienti in terapia con altri inibitori dell'aggregazione piastrinica
  • Controindicazione per Obsidian ASG®
  • Tecnica chirurgica di escissione mesorettale totale transanale (TaTME)
  • Applicazione di una suturatrice circolare alimentata durante la fornitura di anastomosi con tecnologia GSTTM o di una suturatrice circolare a 3 file durante la creazione dell'anastomosi di studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Con Ossidiana ASG
Trattamento dell'anastomosi con procedura standard e Obsidian ASG
Applicazione di una matrice di fibrina autologa ricca di piastrine
Nessun intervento: Senza Ossidiana ASG
Trattamento dell'anastomosi mediante procedura standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Insufficienza anastomosi [sì/no]
Lasso di tempo: 45 giorni
Insufficienza anastomosi dopo chirurgia colorettale con anastomosi primaria
45 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Insufficienza anastomotica [0/A/B/C]*
Lasso di tempo: 45 giorni
*ISREC, International Study Group of Rectal Cancer - classificazione della gravità della perdita anastomotica
45 giorni
Sanguinamento della linea di sutura della graffetta che richiede intervento chirurgico [sì, con intervento chirurgico / sì, senza intervento chirurgico / no]
Lasso di tempo: 45 giorni
Sanguinamento della linea di sutura della graffetta che richiede un intervento chirurgico
45 giorni
Degenza ospedaliera postoperatoria [giorni]
Lasso di tempo: 45 giorni
Giorni trascorsi in ospedale dopo aver subito un intervento chirurgico al colon-retto
45 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Andreas Shamiyeh, Prim.Doz.Dr., Kepler Universitätsklinikum GmbH

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 dicembre 2021

Completamento primario (Stimato)

31 ottobre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 dicembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

3 gennaio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ORSY

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .