Effekten af ​​statinterapi på Covid-19-patienter

Metoder Studiepopulation Studiet er retrospektiv enkeltcentergennemgang af alle patienter indlagt på Antalya Training and Research Center, testet positive for SARS-CoV-2 revers transkriptase-polymerase-kædereaktionstest af nasopharyngeale eller oropharyngeale prøver fra 1. januar 2020 til december 31, 2020., og informeret samtykke blev frafaldet. Undersøgelsen var i overensstemmelse med principperne i Helsinki-erklæringen og blev godkendt af den etiske komité for Antalyas trænings- og forskningscenter (2021-059).

Baseline demografiske, kliniske og laboratorievariabler blev hentet fra det elektroniske journalsystem. Patienterne blev klassificeret i henhold til HeartScore-risikooversigten over lande med høj risiko. Patienter identificeret i gruppen med meget høj kardiovaskulær risiko blev inkluderet i analysen. Undersøgelsespopulationen blev opdelt i to grupper: patienter, der fik et statin versus dem, der ikke fik et statin før indlæggelsen. Det primære resultat var dødelighed på hospitalet i opfølgningsperioden.

Statistisk analyse Sammenfattende statistik blev præsenteret som procenter for kategoriske variable og medianer med interkvartile intervaller eller gennemsnit med standardafvigelser for kontinuerte variable. Forskelle i demografiske, kliniske karakteristika og ambulant medicin stratificeret efter statinbrug blev undersøgt ved hjælp af den tosidede uafhængige t-test og chi-kvadrat-test, alt efter hvad der var relevant.

For at minimere indflydelsen af ​​confounding efter indikation blev tilbøjelighed-score-matching brugt til at balancere de kliniske karakteristika for de to grupper. Matching blev udført ved hjælp af en 1:1 matchingsprotokol uden erstatning (greedy-matching algoritme), med en skydelære bredde lig med 0,02 af standardafvigelsen af ​​propensity scores logit. Følgende variabler blev brugt til justering: alder, køn, historie med atrieflimren, cancer, kronisk nyresygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, kongestiv hjertesvigt, koronararteriesygdom, diabetes mellitus, hypertension, rygning og kortikosteroidbehandling. Beskrivende analyser blev udført for alle baselinevariabler i den overordnede kohorte og den tilbøjelighedsmatchede kohorte.

For at identificere potentielle forudsigere for dødelighed udførte vi oprindeligt en univariat logistisk regression i den samlede kohorte. Kovariabler med p < 0,20 blev udvalgt til optagelse i den multivariable model, og kovariabler med p > 0,05 blev fjernet fra den endelige model. Tilsvarende blev både univariabel og multivariabel logistisk regression udført i den tilbøjelighed-score matchede kohorte. Alle analyser blev udført med SAS-softwareversion 9.4 (SAS Institute, Inc., Cary, NC, USA).