Planlagt ikke-operativ behandling for endetarmskræft
Radio(kemo)terapidosiseskalering i ikke-operativ behandling for rektalcancer: en prospektiv NOM-3 observationsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Krzsztof Bujko, Prof.
- Telefonnummer: +48 601 20 74 66
- E-mail: krzysztof.bujko@pib-nio.pl
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-781
- Rekruttering
- M. Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology
-
Kontakt:
- Krzysztof Bujko, Prof.
- Telefonnummer: +48 601 20 74 66
- E-mail: krzysztof.bujko@pib-nio.pl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Adenocarcinom i endetarmen klassificeret klinisk som T2, T3a-c eller T4b, men kun med overfladisk infiltration af vagina eller prostata; tumor tilgængelig ved digital rektal undersøgelse; tumor ≤5 cm i længden og ≤50% af rektal periferien udstrækning; N0-N2, men mesorektal node <7 mm og ingen lateral nodeforstørrelse); ekstramural vaskulær invasion, men ikke større end 7 mm i den største dimension; M0.
- Operativ patient
- Patienten har læst informationsnotatet og har underskrevet det informerede samtykke
- Opfølgning mulig
Ekskluderingskriterier:
- Inoperabel patient
- cT1, cT3d, stor T4, tumor ≥5 cm eller ≥50 med rektal periferien udstrækning
- Forstørrelse af laterale knuder eller en hvilken som helst knude ≥8 mm i diameter
- Patient med metastase ved diagnose
- Tidligere bækkenbestråling
- Samtidig progressiv anden kræftsygdom
- Tæt opfølgning usikker.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eskalering af strålebehandlingsdosis
Yderligere to fraktioner af endorektal høj dosishastighed iridium brachyterapi boost, 10 Gy hver.
|
Yderligere endorektal højhastigheds irydium brachyterapi boost, 2 fraktioner af hver 10 Gy.
|
|
Eksperimentel: eskalering af dosis af kemoterapi
Yderligere tre cyklusser af konsolideringskemoterapi bestod af 5-fluorouracil, leucovorin og oxaliplatin (FOLFOX4).
|
Tre yderligere cyklusser med 5-fluorouracil, leucovorin og oxaliplatin (FOLFOX4) konsolideringskemoterapi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af patienter med klinisk fuldstændig respons.
Tidsramme: 15 uger fra strålestart
|
Klinisk fuldstændig respons vil blive vurderet ved digital rektal undersøgelse, endoskopi og MR.
Analysen vil finde sted 6 måneder efter påbegyndelse af behandling af en sidst indskrevne patient.
|
15 uger fra strålestart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genvæksthastighed.
Tidsramme: Fra 12 måneder til 26 måneder fra strålingsstart.
|
Genvæksthastighed vil være tilgængelig ved 2 år hos patienter, der gennemgår vagt-og-vent.
Analysen vil finde sted 12 måneder efter påbegyndelse af behandling af en sidst indskrevne patient.
|
Fra 12 måneder til 26 måneder fra strålingsstart.
|
|
Anorektal funktion.
Tidsramme: Et år efter strålingsstarten.
|
Anorektal funktion vil blive vurderet efter LARS skala før behandling og et år efter strålestart.
|
Et år efter strålingsstarten.
|
|
Akut og sen toksicitet vurderet af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5.
Tidsramme: Fra 12 måneder til 26 måneder fra strålingsstart.
|
Akut og sen toksicitet vil blive vurderet ved CTCAE v.5 skala.
|
Fra 12 måneder til 26 måneder fra strålingsstart.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Paulina Śliwka, MS, Maria Skłodowska-Curie National Research Institute of Oncology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jankowski M, Pietrzak L, Rupinski M, Michalski W, Holdakowska A, Paciorek K, Rutkowski A, Olesinski T, Cencelewicz A, Szczepkowski M, Zegarski W, Reszke J, Richter P, Wawok P, Malecki K, Bebenek M, Szelachowska J, Mazurek M, Gisterek I, Polkowski W, Jankiewicz M, Stylinski R, Socha J, Bujko K; Polish Colorectal Study Group. Watch-and-wait strategy in rectal cancer: Is there a tumour size limit? Results from two pooled prospective studies. Radiother Oncol. 2021 Jul;160:229-235. doi: 10.1016/j.radonc.2021.05.014. Epub 2021 May 21.
- Garant A, Magnan S, Devic S, Martin AG, Boutros M, Vasilevsky CA, Ferland S, Bujold A, DesGroseilliers S, Sebajang H, Richard C, Vuong T. Image Guided Adaptive Endorectal Brachytherapy in the Nonoperative Management of Patients With Rectal Cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2019 Dec 1;105(5):1005-1011. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.08.042. Epub 2019 Aug 30.
- Rijkmans EC, Cats A, Nout RA, van den Bongard DHJG, Ketelaars M, Buijsen J, Rozema T, Franssen JH, Velema LA, van Triest B, Marijnen CAM. Endorectal Brachytherapy Boost After External Beam Radiation Therapy in Elderly or Medically Inoperable Patients With Rectal Cancer: Primary Outcomes of the Phase 1 HERBERT Study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017 Jul 15;98(4):908-917. doi: 10.1016/j.ijrobp.2017.01.033. Epub 2017 Jan 20.
- 4. Garcia-Aguilar J, Patil S, Kim JK, et al. Preliminary results of the organ preservation of rectal adenocarcinoma (OPRA) trial. J Clin Oncol 38: 2020 (suppl; abstr 4008).
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NOM-3
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .