En paraplyundersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af kombinationer af flere behandlinger hos patienter med gastrisk eller gastroøsofagealt forbindelseskarcinom
En fase Ib/II, open-label, multicenter, randomiseret paraplyundersøgelse, der evaluerer effektiviteten og sikkerheden af kombinationer af flere behandlinger hos patienter med gastrisk eller gastroøsofageal forbindelseskarcinom (MORPHEUS C-gastrisk og gastroøsofageal forbindelseskarcinom)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100853
- The General Hospital of People?s Liberation Army (301 Hospital)
-
Changchun, Kina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
Ganzhou, Kina, 341000
- First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
-
Hangzhou, Kina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
Hangzhou, Kina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
Hefei, Kina, 230601
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
Jining, Kina, 272000
- Affiliated Hopsital of Jining Medical University
-
Nanjing, Kina, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
Nantong, Kina, 226361
- Nan Tong Tumor Hospital
-
Taiyuan, Kina, 030013
- Shanxi Province Cancer Hospital
-
Xi'an, Kina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xian Jiao Tong University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for trin 1:
- ECOG Performance Status på 0 eller 1
- Inoperabel lokalt fremskreden, metastatisk eller fremskreden GC eller GEJC, med adenokarcinom bekræftet som den dominerende histologi
- Ingen forudgående systemisk behandling for fremskreden eller metastatisk sygdom
- Forventet levetid >= 3 måneder, som bestemt af investigator
- Human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2)-negative tumorer
- Målbar sygdom i henhold til RECIST v1.1
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion og endeorganfunktion
- Patienter uden hepatitis B-virus (HBV) infektion ved screening
- Negativ hepatitis C virus (HCV) antistoftest ved screening eller positiv HCV antistoftest efterfulgt af en negativ HCV RNA test ved screening
- Negativ HIV-test ved screening
- For kvinder i den fødedygtige alder: aftale om at forblive afholdende eller bruge prævention og aftale om at undlade at donere æg, som beskrevet for hver specifik behandlingsarm
- For mænd: aftale om at forblive afholdende eller bruge prævention og aftale om at undlade at donere sæd, som beskrevet for hver specifik behandlingsarm
Ekskluderingskriterier for trin 1:
- Forudgående behandling med CD137-agonister eller immuncheckpoint-blokadeterapier
- Behandling med forsøgsbehandling inden for 28 dage før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling
- Eventuelle kontraindikationer til nogen af undersøgelseslægemidlerne i kemoterapiregimet
- Kun berettiget til kontrolarmen
- Patienter med et signetringcelledominant karcinom
- Symptomatiske, ubehandlede eller aktivt fremadskridende CNS-metastaser
- Historie om leptomeningeal sygdom
- Aktiv eller historie med autoimmun sygdom eller immundefekt
- Betydelig kardiovaskulær sygdom inden for 3 måneder før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling, ustabil arytmi eller ustabil angina
- Anamnese med anden malignitet end GC eller GEJC inden for 2 år før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling, med undtagelse af maligniteter med en ubetydelig risiko for metastaser eller død
Eksklusionskriterier for Tiragolumab-holdig arm:
- Forudgående behandling med et anti-TIGIT-middel
- Aktiv Epstein-Barr virus (EBV) infektion eller kendt eller formodet kronisk aktiv EBV infektion ved screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Atezo + CAPOX (capecitabin + oxaliplatin)
Deltagere i atezolizumab plus capecitabin plus oxaliplatin i trin 1 vil modtage behandling indtil uacceptabel toksicitet eller tab af klinisk fordel som bestemt af investigator.
|
Atezolizumab administreres som IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
Behandling indtil progressiv sygdom.
Andre navne:
Capecitabin indgives oralt to gange dagligt på dag 1-14 i hver 21-dages cyklus.
Behandling i op til seks cyklusser.
Oxaliplatin administreres ved IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
Behandling i op til seks cyklusser.
|
|
Eksperimentel: Atezo + CAPOX +Tira
Deltagere i atezolizumab plus capecitabin plus oxaliplatin plus tiragolumab-armen i trin 1 vil modtage behandling indtil uacceptabel toksicitet eller tab af klinisk fordel som bestemt af investigator.
|
Atezolizumab administreres som IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
Behandling indtil progressiv sygdom.
Andre navne:
Capecitabin indgives oralt to gange dagligt på dag 1-14 i hver 21-dages cyklus.
Behandling i op til seks cyklusser.
Oxaliplatin administreres ved IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
Behandling i op til seks cyklusser.
Tiragolumab administreres som IV-infusion på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 42,1 måneder
|
ORR blev defineret som procentdelen af deltagere med et komplet respons (CR) eller delvist respons (PR) ved to på hinanden følgende lejligheder, ≥ 4 uger fra hinanden i Fase 1, som fastsat af undersøgeren i henhold til RECIST v1.1.
CR blev defineret som forsvinden af alle mål- eller ikke-mål læsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder (uanset om de er mål- eller ikke-mål læsioner) skal have en reduktion i kortakse til < 10 millimeter (mm).
PR blev defineret som mindst en 30% reduktion i summen af diametre (SOD) for alle mål-læsioner, taget udgangspunkt i baseline SOD, i fravær af CR.
Deltagere med manglende eller ingen responsvurderinger blev klassificeret som ikke-respondenter.
Procentdele er blevet afrundet.
|
Op til 42,1 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionfri overlevelse (PFS) efter randomisering
Tidsramme: Fra randomisering til første forekomst af PD eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtraf først (op til 42,1 måneder)
|
PFS efter randomisering blev defineret som tiden fra randomisering til første forekomst af PD eller død af enhver årsag (hvilken som helst der indtraf først) i fase 1, som bestemt af undersøgeren i henhold til RECIST v1.1.
PD blev defineret som mindst en 20% stigning i SOD for målskader, taget udgangspunkt i den mindste SOD ved tidligere tidspunkter (inklusive baseline) eller utvetydig progression af eksisterende ikke-målskader. Derudover skal SOD også vise en absolut stigning på ≥ 5 mm. PFS blev censureret på dagen for den sidste tumorvurdering for deltagere, der ikke døde eller ikke havde dokumenteret PD. Median PFS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier (K-M) metoden. |
Fra randomisering til første forekomst af PD eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtraf først (op til 42,1 måneder)
|
|
Overlevelse i alt (OS) efter randomisering
Tidsramme: Fra randomisering til død af enhver årsag (op til 42,1 måneder)
|
OS blev defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag, uanset stadium.
Deltagere, der stadig var i live på tidspunktet for OS-analysen, blev censureret på den sidste dato, hvor de var kendt for at være i live.
Median OS blev estimeret ved hjælp af K-M-metoden.
|
Fra randomisering til død af enhver årsag (op til 42,1 måneder)
|
|
OS-rater på specificerede tidsperioder
Tidsramme: Ved måned 6 og 12
|
OS blev defineret som tiden fra randomisering til død af enhver årsag, uanset stadium.
OS-raten ved 6 og 12 måneder blev defineret som procentdelen af deltagere, der ikke oplevede død af enhver årsag på disse tidspunkter fra randomisering.
OS-raterne på de angivne tidspunkter blev estimeret ved hjælp af K-M-metoden.
Procentdelene er blevet afrundet.
|
Ved måned 6 og 12
|
|
Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Fra første forekomst af CR eller PR til PD eller død af enhver årsag, alt afhængigt af hvad der indtraf først (op til 42,1 måneder)
|
DOR blev defineret som tiden fra første forekomst af en dokumenteret objektiv respons (OR), CR eller PR til PD eller død af enhver årsag (alt efter hvad der indtraf først) i Fase 1, som fastsat af undersøgeren i henhold til RECIST v1.1.
CR blev defineret som forsvinden af alle mål- eller ikke-mål læsioner.
Alle patologiske lymfeknuder (uanset om de er mål-/ikke-mål læsioner) skal have en reduktion i kortakse til < 10 mm.
PR blev defineret som mindst en 30 % reduktion i SOD for alle mål-læsioner, med baselinens SOD som reference, i fravær af CR.
PD blev defineret som mindst en 20 % stigning i SOD for mål-læsioner, med den mindste SOD fra tidligere tidspunkter (inklusive baseline) som reference, eller utvetydig progression af eksisterende ikke-mål læsioner.
Desuden skal SOD også vise en absolut stigning på ≥ 5 mm.
DOR blev censureret på dagen for den sidste tumorvurdering for deltagere, som ikke døde eller ikke havde dokumenteret PD.
Median DOR blev estimeret ved hjælp af K-M-metoden.
|
Fra første forekomst af CR eller PR til PD eller død af enhver årsag, alt afhængigt af hvad der indtraf først (op til 42,1 måneder)
|
|
Sygekontrolrate (DCR)
Tidsramme: Op til 42,1 måneder
|
DCR blev defineret som procentdelen af deltagere med stabil sygdom (SD) i ≥ 12 uger eller en CR eller PR, som fastlagt af undersøgeren i henhold til RECIST v1.1.
SD blev defineret som hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til CR eller PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD.
CR blev defineret som forsvinden af alle mål- eller ikke-mål læsioner.
Alle patologiske lymfeknuder (uanset om de er mål- eller ikke-mål læsioner) skal have en reduktion i kort akse til < 10 mm.
PR blev defineret som mindst 30 % reduktion i SOD for alle mål læsioner, med baselinens SOD som reference, i fravær af CR.
PD blev defineret som mindst 20 % stigning i SOD for mål læsioner, med den mindste SOD på tidligere tidspunkter (inklusive baseline) som reference, eller tydelig progression af eksisterende ikke-mål læsioner.
Desuden skal SOD også vise en absolut stigning på ≥ 5 mm.
Procentdelene er blevet afrundet.
|
Op til 42,1 måneder
|
|
Antal deltagere med bivirkninger (AEs)
Tidsramme: Op til 42,1 måneder
|
En bivirkning blev defineret som enhver uønsket medicinsk begivenhed hos en deltager i en klinisk undersøgelse, som får et farmaceutisk produkt, uanset årsagssammenhæng.
En bivirkning kan derfor være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (inklusive en unormal laboratoriefinding), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet.
|
Op til 42,1 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med bivirkninger i fase 2
Tidsramme: Op til 42,1 måneder
|
En bivirkning blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager i en klinisk undersøgelse, som blev administreret et lægemiddel, uanset årsagssammenhæng.
En bivirkning kan derfor være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder en unormal laboratoriefinding), symptom eller sygdom, som er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
|
Op til 42,1 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Koordinationskomplekser
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Deoxyribonucleosider
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
- atezolizumab
- Tiragolumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- YO43408
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .