Uno studio generale che valuta l'efficacia e la sicurezza di più combinazioni terapeutiche in pazienti con carcinoma della giunzione gastrica o gastroesofagea
Uno studio di fase Ib/II, in aperto, multicentrico, randomizzato che valuta l'efficacia e la sicurezza di più combinazioni terapeutiche in pazienti con carcinoma della giunzione gastrica o gastroesofagea (MORPHEUS C-carcinoma della giunzione gastrica e gastroesofagea)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Beijing, Cina, 100853
- The General Hospital of People?s Liberation Army (301 Hospital)
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Changchun, Cina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
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Ganzhou, Cina, 341000
- First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
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Hangzhou, Cina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
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Hangzhou, Cina, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
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Hefei, Cina, 230601
- The Second Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Jining, Cina, 272000
- Affiliated Hopsital of Jining Medical University
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Nanjing, Cina, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
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Nantong, Cina, 226361
- Nan Tong Tumor Hospital
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Taiyuan, Cina, 030013
- Shanxi Province Cancer Hospital
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Xi'an, Cina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xian Jiao Tong University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione per la fase 1:
- ECOG Performance Status di 0 o 1
- GC o GEJC avanzato localmente avanzato, metastatico o inoperabile, con adenocarcinoma confermato come istologia predominante
- Nessun precedente trattamento sistemico per malattia avanzata o metastatica
- Aspettativa di vita>= 3 mesi, come determinato dallo sperimentatore
- Tumori negativi per il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2).
- Malattia misurabile secondo RECIST v1.1
- Adeguata funzionalità ematologica e degli organi terminali
- Pazienti senza infezione da virus dell'epatite B (HBV) allo screening
- Test anticorpale del virus dell'epatite C (HCV) negativo allo screening o test anticorpale HCV positivo seguito da un test dell'RNA dell'HCV negativo allo screening
- Test HIV negativo allo screening
- Per le donne in età fertile: consenso a mantenere l'astinenza o l'uso di contraccettivi e accordo ad astenersi dal donare ovociti, come indicato per ciascun braccio di trattamento specifico
- Per gli uomini: consenso a mantenere l'astinenza o usare la contraccezione e accordo ad astenersi dal donare lo sperma, come indicato per ogni specifico braccio di trattamento
Criteri di esclusione per la Fase 1:
- Precedente trattamento con agonisti CD137 o terapie di blocco del checkpoint immunitario
- Trattamento con terapia sperimentale entro 28 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
- Eventuali controindicazioni a uno qualsiasi dei farmaci in studio del regime chemioterapico
- Idoneo solo per il braccio di controllo
- Pazienti con carcinoma dominante a cellule ad anello con castone
- Metastasi del SNC sintomatiche, non trattate o in progressione attiva
- Storia della malattia leptomeningea
- Attivo o storia di malattia autoimmune o immunodeficienza
- Malattia cardiovascolare significativa entro 3 mesi prima dell'inizio del trattamento in studio, aritmia instabile o angina instabile
- Storia di tumori maligni diversi da GC o GEJC nei 2 anni precedenti l'inizio del trattamento in studio, ad eccezione dei tumori maligni con un rischio trascurabile di metastasi o morte
Criteri di esclusione per il braccio contenente tiragolumab:
- Precedente trattamento con un agente anti-TIGIT
- Infezione da virus di Epstein-Barr attivo (EBV) o infezione da EBV attiva cronica nota o sospetta allo screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Atezo + CAPOX (capecitabina + oxaliplatino)
I partecipanti all'atezolizumab più capecitabina più oxaliplatino nella Fase 1 riceveranno un trattamento fino a tossicità inaccettabile o perdita di beneficio clinico come determinato dallo sperimentatore.
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Atezolizumab viene somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Trattamento fino alla progressione della malattia.
Altri nomi:
La capecitabina viene somministrata per via orale due volte al giorno nei giorni 1-14 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Trattamento fino a sei cicli.
L'oxaliplatino viene somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Trattamento fino a sei cicli.
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Sperimentale: Atezo + CAPOX + Tira
I partecipanti al braccio atezolizumab più capecitabina più oxaliplatino più tiragolumab nella Fase 1 riceveranno il trattamento fino a tossicità inaccettabile o perdita del beneficio clinico come determinato dallo sperimentatore.
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Atezolizumab viene somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Trattamento fino alla progressione della malattia.
Altri nomi:
La capecitabina viene somministrata per via orale due volte al giorno nei giorni 1-14 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Trattamento fino a sei cicli.
L'oxaliplatino viene somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Trattamento fino a sei cicli.
Tiragolumab viene somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di Risposta Obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 42,1 mesi
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L'ORR è stata definita come la percentuale di partecipanti con risposta completa (CR) o risposta parziale (PR) in due occasioni consecutive, a distanza di ≥ 4 settimane durante la Fase 1, come determinato dallo sperimentatore secondo i criteri RECIST v1.1.
La CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio o non bersaglio.
Qualsiasi linfonodo patologico (sia lesione bersaglio che non bersaglio) deve avere una riduzione dell'asse corto a < 10 millimetri (mm).
La PR è stata definita come almeno una diminuzione del 30% della somma dei diametri (SOD) di tutte le lesioni bersaglio, prendendo come riferimento il SOD basale, in assenza di CR.
I partecipanti con valutazioni di risposta mancanti o senza risposta sono stati classificati come non rispondenti.
Le percentuali sono state arrotondate.
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Fino a 42,1 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza Libera da Progressione (PFS) Dopo la Randomizzazione
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione alla prima occorrenza di PD o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima (fino a 42,1 mesi)
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Il PFS dopo la randomizzazione è stato definito come il tempo dalla randomizzazione alla prima occorrenza di PD o morte per qualsiasi causa (a seconda di quale si sia verificata per prima) nello Stadio 1, come determinato dallo sperimentatore secondo RECIST v1.1.
Il PD è stato definito come almeno un aumento del 20% nella SOD delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la SOD più piccola ai precedenti punti temporali (inclusa la baseline) o una progressione inequivocabile delle lesioni non bersaglio esistenti.
Inoltre, la SOD deve anche dimostrare un aumento assoluto di ≥ 5 mm.
Il PFS è stato censurato al giorno dell'ultima valutazione tumorale per i partecipanti che non sono deceduti o non hanno avuto PD documentato.
Il PFS mediano è stato stimato utilizzando il metodo di Kaplan-Meier (K-M).
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Dal momento della randomizzazione alla prima occorrenza di PD o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima (fino a 42,1 mesi)
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Sopravvivenza Globale (OS) Dopo la Randomizzazione
Lasso di tempo: Dal momento della randomizzazione al decesso per qualsiasi causa (fino a 42,1 mesi)
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L'OS è stato definito come il tempo dalla randomizzazione al decesso per qualsiasi causa, indipendentemente dallo stadio.
I partecipanti che erano ancora vivi al momento dell'analisi dell'OS sono stati censurati all'ultima data in cui erano noti essere vivi.
La mediana dell'OS è stata stimata utilizzando il metodo K-M.
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Dal momento della randomizzazione al decesso per qualsiasi causa (fino a 42,1 mesi)
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Tassi di OS nei Tempi Specificati
Lasso di tempo: Ai mesi 6 e 12
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L'OS è stato definito come il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, indipendentemente dallo stadio.
Il tasso di OS a 6 e 12 mesi è stato definito come la percentuale di partecipanti che non hanno sperimentato la morte per qualsiasi causa in questi momenti temporali dalla randomizzazione.
I tassi di OS nei momenti temporali specificati sono stati stimati utilizzando il metodo K-M.
Le percentuali sono state arrotondate.
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Ai mesi 6 e 12
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Durata della Risposta (DOR)
Lasso di tempo: Dal primo verificarsi di CR o PR fino a PD o morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata prima (fino a 42,1 mesi)
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Il DOR è stato definito come il tempo dalla prima occorrenza di una risposta oggettiva documentata (OR), CR o PR alla PD o al decesso per qualsiasi causa (quale si sia verificato per primo) nella Fase 1, come determinato dallo sperimentatore secondo i criteri RECIST v1.1.
CR è stato definito come la scomparsa di tutte le lesioni bersaglio o non bersaglio.
Qualsiasi linfonodo patologico (sia lesione bersaglio/non bersaglio) deve avere una riduzione dell'asse corto a < 10 mm.
PR è stato definito come almeno una diminuzione del 30% nella SOD di tutte le lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la SOD basale, in assenza di CR.
PD è stato definito come almeno un aumento del 20% nella SOD delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la SOD più piccola in precedenti momenti temporali (inclusa la baseline) o una progressione inequivocabile delle lesioni non bersaglio esistenti.
Inoltre, la SOD deve anche dimostrare un aumento assoluto di ≥ 5 mm.
Il DOR è stato censurato al giorno dell'ultima valutazione tumorale per i partecipanti che non sono deceduti o non hanno avuto PD documentata.
Il DOR mediano è stato stimato utilizzando il metodo K-M.
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Dal primo verificarsi di CR o PR fino a PD o morte per qualsiasi causa, qualunque si sia verificata prima (fino a 42,1 mesi)
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Tasso di Controllo della Malattia (DCR)
Lasso di tempo: Fino a 42,1 mesi
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La DCR è stata definita come percentuale di partecipanti con malattia stabile (SD) per ≥ 12 settimane o una CR o PR, come determinato dallo sperimentatore secondo RECIST v1.1.
SD è stata definita come né una riduzione sufficiente per qualificarsi per CR o PR né un aumento sufficiente per qualificarsi per PD.
CR è stata definita come la scomparsa di tutte le lesioni target o non target.
Qualsiasi linfonodo patologico (sia lesione target che non target) deve avere una riduzione dell'asse corto a < 10 mm.
PR è stata definita come almeno una diminuzione del 30% della SOD di tutte le lesioni target, prendendo come riferimento la SOD basale, in assenza di CR.
PD è stata definita come almeno un aumento del 20% della SOD delle lesioni target, prendendo come riferimento la SOD più piccola ai precedenti timepoint (inclusa la baseline) o una progressione inequivocabile delle lesioni non target esistenti.
Inoltre, la SOD deve anche dimostrare un aumento assoluto di ≥ 5 mm.
Le percentuali sono state arrotondate.
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Fino a 42,1 mesi
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Numero di Partecipanti con Eventi Avversi (EA)
Lasso di tempo: Fino a 42,1 mesi
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Un AE è stato definito come qualsiasi evento medico avverso verificatosi in un partecipante a un'indagine clinica a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico, indipendentemente dall'attribuzione causale.
Un AE può quindi essere qualsiasi segno (incluso un reperto di laboratorio anomalo), sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporalmente associato all'uso di un prodotto medicinale, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al prodotto medicinale.
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Fino a 42,1 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con AE nella Fase 2
Lasso di tempo: Fino a 42,1 mesi
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Un evento avverso (AE) è stato definito come qualsiasi evento medico indesiderato in un partecipante a un'indagine clinica a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico, indipendentemente dall'attribuzione causale.
Un AE può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anormale), sintomo o malattia temporalmente associato all'uso di un prodotto medicinale, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al prodotto medicinale.
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Fino a 42,1 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Carcinoma
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Acidi nucleici, nucleotidi e nucleosidi
- Complessi di coordinamento
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Nucleosidi
- Uracile
- Pirimidinoni
- Deossiribonucleosidi
- Fluorouracile
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- atezolizumab
- Tiragolumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- YO43408
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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