Selvledelsesinterventioner for langvarig COVID
Interventioner til at undervise i selvledelsesfærdigheder til vedvarende symptomer på COVID-19: Minimering af symptomers indvirkning på hverdagens funktion og på brug/udnyttelse af sundhedspleje
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Julia Rybkina, MSc
- Telefonnummer: 7651 416-597-3422
- E-mail: julia.rybkina@uhn.ca
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nithin Jacob, MSc
- Telefonnummer: 416-597-3422
- E-mail: helpscovid@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2A2
- Rekruttering
- Toronto Rehabilitation Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnosticeret Long-COVID plus PCR positivitet med og uden indlæggelse
- 3-12 måneder efter diagnosen COVID-19
- >2 selvrapporterede vedvarende symptomer i >1 humør, kognitive og/eller somatiske symptomdomæne
- Alder >18
- engelsktalende
- Privat adgang til computer/internet
Ekskluderingskriterier:
- Akut ventilatorstøtte
- Diagnosticeret demens
- Tidligere/nuværende historie med psykotisk sygdom eller mani og, på grund af potentielt overlap i symptomer, diagnosticering af kronisk træthedssyndrom, fibromyalgi, kronisk borreliose eller traumatisk hjerneskade
- Sværhedsgrad af langvarige COVID-symptomer (dvs. fysiske, kognitive, følelsesmæssige symptomer) på et niveau, der i væsentlig grad ville interferere med tilstedeværelse/overholdelse af interventionsprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Uddannelse og strategiers interventionsgruppe
Deltagerne vil bruge et videokonferencesystem til at deltage i uddannelses- og strategiinterventionen, der består af 1 session om ugen (1,5 timer/session) i løbet af 8 uger.
|
Sessioner vil blive ledet af registrerede terapeuter og klinikere inden for områderne psykologi, reumatologi, kardiologi og neurologi.
Sessionerne vil bestå af pædagogiske præsentationer om karakteren af vedvarende symptomer efter COVID-19 og tilhørende anbefalinger til selvledelse.
|
|
Aktiv komparator: Mindfulness Skills Intervention Group
Deltagerne vil bruge et videokonferencesystem til at deltage i Mindfulness Skills Intervention, der består af 1 session om ugen (1,5 time/session) i løbet af 8 uger.
|
Mindfulness Skills Intervention er et 8-ugers program designet til at give en introduktion til nogle grundlæggende mindfulness færdigheder.
Hver session begynder med en kort pustfokusøvelse efterfulgt af diskussion af oplevelsen og deling/diskussion fra den foregående uge, herunder deltagernes erfaringer.
Hver session indeholder også noget didaktik, og en ny, relateret mindfulness-færdighed introduceres og øves efterfulgt af endnu en diskussion.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe uden behandling
Deltagerne overholder standarden for pleje (ingen undersøgelsesbehandling) i 8 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i korte træk-COPE
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Brief-COPE (Coping Orientation to Problems Experienced Inventory) er et 28 punkters selvrapporteringsspørgeskema designet til at måle effektive og ineffektive måder at håndtere en stressende livsbegivenhed på.
Totalscorer præsenteres for tre overordnede mestringsstile som gennemsnitlige scores (summen af elementscores divideret med antallet af elementer), der angiver, i hvilken grad respondenten har engageret sig i denne mestringsstil (score fra 1-4, hvor jo højere score, jo bedre mestringsevne).
Forøgelse i score er det bedste resultat, hvilket indikerer forbedret mestringsevne.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i LOT
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Livsorienteringstesten (LOT) er en 10-trins skala, der vurderer ens dispositionsniveau af optimisme, mestring og robusthed.
Respondenterne bruger en 5-punkts vurderingsskala (0 = meget uenig; 4 = meget enig) til at vise, hvor enige de er i 10 udsagn om positive og negative forventninger.
Alle scores summeres for at opnå en samlet score fra 0-24 med højere vurderinger, hvilket betyder mere optimisme.
Forøgelse af score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i Kessler Psychological Distress Scale (K10)
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Dette er et spørgeskema på 10 punkter, der måler niveau af nød baseret på spørgsmål om angst og depressive symptomer, som en person har oplevet i den seneste 4 ugers periode.
Deltageren svarer og oplever hver følelse fra 'ingen af tiden' (score=1) til 'hele tiden' (score=5).
Score af de 10 elementer summeret til at give en samlet score mellem 10 og 50.
Lave scores indikerer lave niveauer af psykiske lidelser, og høje scores indikerer høje niveauer af psykiske lidelser.
Fald i score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i SSS-8
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Somatic Symptom Scale - 8 (SSS-8) er et kort, 8-element selvrapporteringsspørgeskema, der bruges til at vurdere somatisk symptombyrde.
Deltagerne vurderer, hvor ofte de oplever somatiske symptomer (f.
rygsmerter, svimmelhed, hovedpine) på en skala fra 0 (slet ikke til) til 4 (meget meget).
Scorer summeres for at opnå en samlet score mellem 0 og 32, jo højere score, jo højere somatisk symptombyrde.
Fald i score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i opfattet medicinsk tilstand Self-Management Scale
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Perceived Medical Condition Self-Management Scale (PMCSMS) evaluerer selvmålt evne til at håndtere en kronisk helbredstilstand (Long COVID).
Deltagerne besvarer de 8 spørgsmål ved hjælp af en skala fra 1-5, hvor 1 betyder "meget uenig" og 5 betyder "meget enig".
Alle scores summeres for at opnå en samlet score fra 8-401 med højere ratings, hvilket betyder bedre ledelse.
Forøgelse af score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i skalaen for depression, angst og stress
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Depression, angst og stress-skalaen - 21 punkter (DASS-21) måler de følelsesmæssige tilstande af depression, angst og stress.
Deltagerne bedømmer 21 følelsesmæssige tilstande på en skala fra 0-3 for at angive, hvor meget udsagnet gjaldt dem i løbet af den seneste uge, med 0=aldrig til 3=næsten altid.
Scorer summeres for at opnå totalscore for hver kategori af depression, angst og stress, der spænder mellem 0 og 21, jo højere score, jo mere alvorlige symptomer.
Fald i score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i livskvalitet Spørgeskema for nydelse og tilfredshed
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
TheQuality of Life Enjoy and Satisfaction Questionnaire - Short Form (Q-LES-Q-SF) er et 16 punkters selvadministreret spørgeskema, der fanger livstilfredshed i løbet af den seneste uge.
Hvert spørgsmål er bedømt på en 5-punkts skala fra 1 (meget dårlig) til 5 (meget godt).
Score fra de enkelte punkter lægges sammen og rapporteres som procentvis maksimalt mulig score.
Jo højere score, jo bedre livsglæde og tilfredshed.
Forøgelse af score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i tilpasset sygdomsindtrængenhedsvurdering
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Adapted Illness Intrusiveness Rating (AIIR) måler påtrængende symptomer i dagligdagen.
13 punkter spørger om, hvor meget Long-COVID og/eller dets behandling forstyrrer dagligdagen på en skala fra 1=slet ikke, til 7=meget.
Resultaterne er opsummeret for områderne fysisk velbefindende og kost, arbejde og økonomi, ægteskabelige, seksuelle og familieforhold, rekreation og sociale forhold, andre aspekter af livet.
Jo højere den samlede score er, jo mere påtrængende er sygdommen.
Fald i score er det bedste resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i selvrapporterede lægebesøg
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Deltagerne vil rapportere, hvor mange gange de har besøgt en læge i løbet af den seneste måned.
Svarene vil variere fra 0 til 10 eller mere.
Reduktion i antallet af lægebesøg er det ønskede resultat.
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
|
Ændring i selveffektivitet
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Self-Efficacy (Alder 18+) - Item Bank/Fixed Form er en del af målene i NIH Toolbox, der måler self-efficacy, eller evnen til at styre funktion og have kontrol over meningsfulde begivenheder.
Deltagerne vurderer, hvor ofte de oplever begivenheder på en skala fra 1=aldrig til 4=meget ofte.
Elementer summeres for at opnå totalscore.
Jo højere tal, jo højere er deres selveffektivitet.
Forøgelse af score er det bedste resultat
|
Baseline og 1 uge efter intervention.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed: Rekrutteringsgrad
Tidsramme: Samlet under rekruttering
|
Bestemmes ved at dividere antallet af patienter, der har givet samtykke, med antallet af kvalificerede patienter, der kontaktes.
Der ønskes en pris tættere på 1.
|
Samlet under rekruttering
|
|
Feasibility: session feedback spørgeskema
Tidsramme: Ved afslutningen af hver ugentlig session i en varighed på 8 uger.
|
Denne sessionsfeedback-spørgeskemaer er designet af vores team og indeholder 3 spørgsmål, der spørger deltageren, hvor nyttigt og anvendeligt de fandt indholdet, der blev undervist under interventionssessioner.
Deltagerne svarer på en likert-skala fra 1="Slet ikke nyttig" til 5="Meget nyttig".
Højere score ønskes.
|
Ved afslutningen af hver ugentlig session i en varighed på 8 uger.
|
|
Gennemførlighed: Fastholdelsesgrad
Tidsramme: Opsamles under rekruttering og 1 uge efter opfølgning
|
Bestemmes ved at dividere antallet af samtykkede patienter ved baseline med antallet af samtykkede patienter, der blev bibeholdt ved opfølgning.
Faktorer, der påvirker retention (f.eks. medicinsk status) vil blive rapporteret som procenter.
Der ønskes en pris tættere på 1
|
Opsamles under rekruttering og 1 uge efter opfølgning
|
|
Gennemførlighed: Overholdelsesgrad
Tidsramme: Samlet under hver af de 8 sessioner (1 sessioner/uge, 8 uger)
|
Bestemt ved at beregne procentdelen af patienter, der overholder mindst 80 % af træningsprotokollen.
Overholdelsesrater beregnes for individuelle deltagere ugentligt og for fuld kohorte ved studiets afslutning.
Sats nærmere 100% ønskes.
Faktorer, der påvirker rekruttering, fastholdelse og gennemførelse, vil blive dokumenteret og rapporteret i procenter
|
Samlet under hver af de 8 sessioner (1 sessioner/uge, 8 uger)
|
|
Gennemførlighed: kvalitativt interview
Tidsramme: 1 uge efter indgreb
|
Efter en interviewguide vil deltagerne blive stillet to brede åbne spørgsmål, og derefter undersøges for yderligere detaljer.
Deltagerne vil blive spurgt om fordele og ulemper ved interventionsdesign og derefter undersøgt for yderligere detaljer baseret på Workgroup for Intervention Development and Evaluation Research (WIDER) anbefalinger vedrørende indhold, format, levering, timing og personale.
De vil også diskutere indvirkningen af interventionen på sundhed og sundhedsrelaterede handlinger, og derefter blive undersøgt for, hvordan interventionen påvirkede selvhåndteringen af Long-COVID-symptomer og sundhedsbesøg.
En kvalitativ tematisk analyse vil blive anvendt, og nøgletemaer vil blive rapporteret om.
|
1 uge efter indgreb
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robin Green, PhD, KITE- Toronto Rehabilitation Institute, University Health Network
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Taquet M, Geddes JR, Husain M, Luciano S, Harrison PJ. 6-month neurological and psychiatric outcomes in 236 379 survivors of COVID-19: a retrospective cohort study using electronic health records. Lancet Psychiatry. 2021 May;8(5):416-427. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00084-5. Epub 2021 Apr 6.
- Sykes DL, Holdsworth L, Jawad N, Gunasekera P, Morice AH, Crooks MG. Post-COVID-19 Symptom Burden: What is Long-COVID and How Should We Manage It? Lung. 2021 Apr;199(2):113-119. doi: 10.1007/s00408-021-00423-z. Epub 2021 Feb 11.
- Gorna R, MacDermott N, Rayner C, O'Hara M, Evans S, Agyen L, Nutland W, Rogers N, Hastie C. Long COVID guidelines need to reflect lived experience. Lancet. 2021 Feb 6;397(10273):455-457. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32705-7. Epub 2020 Dec 23. No abstract available.
- Mahase E. Covid-19: What do we know about "long covid"? BMJ. 2020 Jul 14;370:m2815. doi: 10.1136/bmj.m2815. No abstract available.
- Bryson WJ. Long-term health-related quality of life concerns related to the COVID-19 pandemic: a call to action. Qual Life Res. 2021 Mar;30(3):643-645. doi: 10.1007/s11136-020-02677-1. Epub 2020 Oct 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-5038
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .