Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Yale Steroid Enhanced Versus Exparel Nerveblock TKA RCT-undersøgelse (Yale SEVEN)

22. juli 2026 opdateret af: Yale University

Yale Steroid Enhanced Versus Exparel Nerveblock TKA Randomized Controlled Trial (RCT) undersøgelse

Formålet med denne fase 2 undersøgelse er at undersøge effektiviteten af ​​Dexamethason natriumphosphat (DEX) plus Methylprednisolonacetat (MPA) i kombination med almindelig bupivacain (B) sammenlignet med Liposomal Bupivacaine (LB) i kombination med almindelig bupivacain ved post-kirurgiske smerter kontrol blandt patienter, der gennemgår unilateral total knæarthroplasty (TKA) for at vurdere, om perineural B-DEX-MPA vil resultere i overlegen analgesi-effektivitet sammenlignet med B-LB.

Denne undersøgelse vil også vurdere, om perineural B-DEX-MPA resulterer i forbedret kvalitet af postoperativ restitution sammenlignet med B-LB.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Dette fase 2, dobbeltblindede og randomiserede kliniske forsøg vil undersøge effektiviteten af ​​Dexamethason natriumphosphat (DEX) plus Methylprednisolonacetat (MPA) i kombination med almindelig bupivacain (B) sammenlignet med Liposomal Bupivacaine (LB) i kombination med almindelig bupivacain på post- kirurgisk smertekontrol blandt patienter, der gennemgår unilateral total knæarthroplasty (TKA).

Det primære formål med dette fase 2-studie er at undersøge effektiviteten af ​​Dexamethason natriumphosphat (DEX) plus Methylprednisolonacetat (MPA) i kombination med almindelig bupivacain (B) sammenlignet med Liposomal Bupivacaine (LB) i kombination med almindelig bupivacain efter kirurgisk behandling smertekontrol blandt patienter, der gennemgår total knæarthroplastik (TKA). Det sekundære formål med denne undersøgelse er at teste virkningerne af perineural brug af B-DEX-MPA vs B-LB på kvaliteten af ​​postoperativ restitution samt kirurgisk resultat og neuropatisk smerte blandt patienter, der gennemgår ensidig TKA.

Denne undersøgelse vil også vurdere, om perineural B-DEX-MPA resulterer i forbedret kvalitet af postoperativ restitution sammenlignet med B-LB.

Dette vil være et enkelt centerstudie på Yale New Haven Hospital (YNHH) udført på to kliniske steder: York St. Campus (York Street, New Haven) og St. Raphael Campus (Chapel Street, New Haven). 250 primære, elektive og unilaterale TKA-patienter vil blive indskrevet og ligeligt randomiseret (1:1-forhold) til at modtage perifer nerveblokade med B-LB eller B-DEX-MPA.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
250

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
        • Rekruttering
        • Yale New Haven Hospital Saint Raphael Campus
        • Kontakt:
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
        • Rekruttering
        • Yale New Haven Hospital York Street Campus
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • American Society of Anesthesiologists status I, II og III, elektiv, primær, unilateral TKA planlagt til spinal anæstesi med almindelig 0,5% bupivacain.

Ekskluderingskriterier:

  • Afslag på samtykke
  • Graviditet
  • Forhold, der gør, at patienten ikke er i stand til at udfylde spørgeskema online, via e-mail eller over telefonen, herunder med kognitiv dysfunktion, psykiatrisk lidelse eller ikke-engelsktalende patienter, eller mangel på internetadgang, som ville forhindre elektronisk opfølgning efter udskrivelsen
  • Koagulopati
  • Allergi over for eller af andre årsager kan ikke bruge Acetaminophen, Celebrex, lokalbedøvelse bupivacain, DEX, MPA eller LB
  • Patienter på enhver mængde opioider inden for en måned efter operationsdatoen, ethvert stofmisbrug, såsom almindelig marihuanabruger (hyppigere end én gang om måneden)
  • Insulinafhængig eller ukontrolleret diabetes defineret som operationsdag, fingerstikglukose >200 mg/dl eller HbA1C > 8,0 %
  • Perifer nerveblok eller systemisk infektion
  • Immunkompromis (f.eks. HIV, kronisk glukokortikoidbrug)
  • Alvorlig allerede eksisterende neuropati
  • TKA for andre indikationer end slidgigt såsom posttraumatisk skade eller leddegigt, operationshistorie i det ipsilaterale knæled, revision TKA eller bilateral TKA
  • Alvorlig lever- eller nyredysfunktion (GFR <50 ml/min)
  • Faktisk kropsvægt <60 kg
  • Patienter med aktive eller latente mavesår, diverticulitis, friske intestinale anastomoser og ikke-specifik colitis ulcerosa

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: Bupivacain-liposomal bupivacain (B-LB)
Administration af nerveblokade vil blive udført efter standardbehandling. Alle patienter vil modtage en enkelt injektion under ultralydsvejledning med adduktorkanalblok bestående af 20 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 10 ml LB (133 mg) med et samlet volumen på 30 ml; 10 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 10 ml LB (133 mg) med det samlede volumen på 20 ml vil blive administreret gennem et mellemrum mellem poplitealarterien og kapslen i den posteriore knæblok (iPACK).
Medicin: Bupivacain-liposomal bupivacain
Adduktorkanalblok bestående af 20 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 10 ml LB (133 mg) med det samlede volumen på 30 ml; 10 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 10 ml LB (133 mg) med det samlede volumen på 20 ml vil blive administreret gennem en iPACK blok
Eksperimentel: Bupivacain-Dexamethason Natriumphosphat-Methylprednisolonacetat (B-DEX-MPA)
Administration af nerveblokade vil blive udført efter standardbehandling. Alle patienter vil modtage en enkelt injektion under ultralydsvejledning med adduktorkanalblok bestående af 30 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 5 mg DEX (0,5 ml) og 40 mg MPA (1 ml); 20 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 5 mg DEX (0,5 ml) og 40 mg MPA (1 ml) vil blive administreret gennem en iPACK-blok.
Medicin: Bupivacain-Dexamethason Natriumphosphat-Methylprednisolonacetat
Adduktorkanalblok bestående af 30 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 5 mg DEX (0,5 ml) og 40 mg MPA (1 ml); 20 ml 0,25 % almindelig bupivacain + 5 mg DEX (0,5 ml) og 40 mg MPA (1 ml) vil blive administreret gennem en iPACK-blok.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ knæsmerterscore
Tidsramme: Dag 1 og dag 2
Gennemsnitlige postoperative knæsmerterscore for de første to postoperative dage ved brug af Visual Analog Scale (VAS) smertescore. Score går fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst mulig smerte).
Dag 1 og dag 2
Postoperativt opioidforbrug
Tidsramme: Fra sluttidspunkt for anæstesi til udskrivningstidspunkt, op til 48 timer
Postoperativt opioidforbrug på hospitalet i oralt milligram morfinækvivalent (OME) vil blive overvåget i op til 48 timer mellem sluttidspunkt for anæstesi og udskrivningstidspunkt
Fra sluttidspunkt for anæstesi til udskrivningstidspunkt, op til 48 timer

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitlig postoperativ knæsmerterscore
Tidsramme: Dag 7
Gennemsnitlige postoperative knæsmerterscore for postoperativ dag 7 ved brug af Visual Analog Scale (VAS) smertescore. Score går fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst mulig smerte).
Dag 7
Værste og bedste smertescore
Tidsramme: Dag 1, dag 2 og dag 7
Værste og bedste postoperative knæsmerter for dag 1, 2 og 7 ved brug af Visual Analog Scale (VAS) smertescore. Score går fra 0 (ingen smerte) til 10 (værst mulig smerte).
Dag 1, dag 2 og dag 7
Ændring i funktionel smerte ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: baseline, 6 uger og 3 måneder
Sammenlign funktionelle smerter ved hjælp af BPI ved baseline, 6 uger og 3 måneder. BPI-skalaen definerer smerte som følger: Score: 1 - 4 = Mild smerte, Score: 5 - 6 = Moderat smerte, Score: 7 - 10 = Svær smerte.
baseline, 6 uger og 3 måneder
Ændring i neuropatisk smerte ved hjælp af PainDetect
Tidsramme: baseline, 6 uger og 3 måneder
Sammenlign neuropatiske smerter ved baseline, 6 uger og 3 måneder ved hjælp af PainDetect: et ni-element spørgeskema, der består af syv sensoriske symptompunkter for smerte, der er graderet fra 0= aldrig til 5= stærkt, et tidsmæssigt punkt på smerteforløbsmønster graderet - 1 til +1, og et rumligt element på smertestråling graderet 0 for ingen stråling eller +2 for udstrålende smerte.
baseline, 6 uger og 3 måneder
Vedvarende opioidbrug ved hjælp af Yale Postoperative Recovery Scale
Tidsramme: Dag 7, 6 uger og 3 måneder
Vedvarende opioidbrug vil blive sammenlignet med Yale Postoperative Recovery Scale på postoperativ dag 7, 6 uger og 3 måneder. Den består af 3 fritekstspørgsmål: Tager patienten stadig opioidmedicin, ja eller nej; Antallet af piller tilbage i pilleæsken; og har patienten haft brug for en receptpåfyldning, ja eller nej.
Dag 7, 6 uger og 3 måneder
Vedvarende opioidbrug ved brug af NarX
Tidsramme: 6 uger og 3 måneder
Vedvarende opioidbrug vil blive sammenlignet med NarX-scoren efter 6 uger og 3 måneder, score spænder fra 000-999; højere score indikerer mere opioidbrug
6 uger og 3 måneder
Ændring i Quality of Recovery 40 spørgeskema
Tidsramme: Dag 1, 2 og 7
40 spørgsmål, der vurderer kvaliteten af ​​restitution vurderet på en fem-punkts Likert-skala, samlet score spænder fra 40 (ekstremt dårlig restitution) til 200 (fremragende restitution)
Dag 1, 2 og 7
Bevægelsesområde for ledproteser
Tidsramme: baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
Sammenlign proteseleddets bevægeudslag ved hjælp af patientens elektroniske journal som rapporteret af fysioterapeuten ved baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
Ændring i Patient-Rapporterede Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global-10
Tidsramme: 6 uger og 3 måneder
PROMIS Global-10 er et patientrapporteret spørgeskema med 10 punkter, der måler ændringer i den generelle sundhed, hvor svarmulighederne præsenteres som 5-trins skala, 5 (uden problemer) til 1 (Ikke i stand til at gøre). Højere score indikerer en sundere patient.
6 uger og 3 måneder
Ændring i knæets funktionelle status ved hjælp af knæskade og slidgigt resultatscore for ledudskiftning (KOOS JR)
Tidsramme: 6 uger og 3 måneder
Sammenlign knæets funktionelle status ved hjælp af KOOS JR 6 uger og 3 måneder efter operationen, scorer varierer fra 0 til 100 med en score på 0, der indikerer total knæhandicap og 100, der indikerer perfekt knæsundhed.
6 uger og 3 måneder
Opholdsvarighed
Tidsramme: fra operationens start til udskrivning fra hospitalet, op til 48 timer
Patientens varighed efter operationen på hospitalet vil blive sammenlignet mellem behandlingsgrupperne.
fra operationens start til udskrivning fra hospitalet, op til 48 timer
Ændring i glukose
Tidsramme: baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
Sammenlign kun ændringen i postoperativ serumglukose fra baseline for deltagere, der har en overnatning på hospitalet
baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
Ændring i antallet af hvide blodlegemer (WBC)
Tidsramme: baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
Sammenlign kun ændringen i postoperativ WBC fra baseline for deltagere, der har en overnatning på hospitalet
baseline, dag 0, dag 1 og dag 2
Absolut værdi af Interleukin 1 beta (IL-1b)
Tidsramme: dag 1
Absolut værdi IL-1b på postoperativ dag 1 kun for deltagere, der har en overnatning på hospitalet
dag 1

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Yale University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Department of Anesthesiology Faculty Development Fund

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Jinlei Li, MD PhD, Yale University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
8. september 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. september 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. marts 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
3. marts 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
3. marts 2022

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
15. marts 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
23. juli 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
22. juli 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. juli 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 2000031881
  • 000 (Anden identifikator: CTGTY)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger