Lav ilteksponering og vægtstatus (LOWS)

Fedme og associerede metaboliske tilstande er en betydelig folkesundhedsbyrde, der årligt koster US $150 milliarder. Fedme er både en sygdom, der rammer 1 ud af 3 amerikanere, og en risikofaktor for andre kroniske sygdomme, såsom hjerte-kar-sygdomme, type 2-diabetes og 13 former for kræft. Kost og motion er hjørnestenen i forebyggelse og behandling af fedme. Et betydeligt antal individer reagerer dog ikke på eksisterende vægttabsinterventioner, og fedmeraterne fortsætter med at stige. Derfor er ikke-konventionelle tilgange nødvendige for at supplere nuværende vægttabsstrategier. Daglig eksponering for forhold med lavt iltindhold kan hjælpe med nuværende vægttabsstrategier. Moderat (1500-3500 m) og højere (≥ 3500 m) højdemiljøer er naturligt hypoksiske på grund af det lavere atmosfæriske tryk (til reference, Denver, CO er ~1600 m og Mt. Hood i Oregon er ~3500 m). Undersøgelser viser, at indfødte på havoverfladen, der er udsat for moderat eller høj højde kontinuerligt i 5 eller flere dage, taber sig, hvilket er en konsekvens af langvarige reduktioner i blod- og vævsiltningen, der fører til øget energiforbrug og nedsat appetit. Implementering af hypoxi som et middel til vægttab har dog hidtil været begrænset af de logistiske begrænsninger ved at rejse til fjerntliggende steder eller adgang til et højdekammer. Et sikkert, billigere og mere logistisk gennemførligt alternativ er brugen af ​​kommercielt tilgængelige, iltfattige systemer ved havoverfladen, som skaber et normobarisk hypoxisk miljø. Hvorvidt i hjemmet, natten over, normobarisk hypoksisk eksponering, sammenlignet med normobarisk normoksisk eksponering, fremmer tab af kropsmasse hos voksne med fedme er fortsat ukendt. Endvidere er determinanter for energibalance, herunder energiindtag og energiforbrug, og deres relative bidrag til normobarisk hypoxi-induceret vægttab ikke blevet undersøgt. Formålet med det foreslåede dobbeltblindede, parallelarmede, randomiserede kliniske forsøg er at evaluere ændringer i kropsvægt og sammensætning, vurdere determinanter for energibalance (indtag og forbrug) og måle modulatorer af energibalance efter 8 ugers kaloriebegrænsning (-500 kcal/d) i kombination med enten natten over eksponering for normobarisk hypoxi (8 timer/nat, 15 % FiO2, ~2640 m) eller normoksi (8 timer/nat, 21 % FiO2), ved brug af en kommercielt tilgængelig, in- hjemmeteltsystem, hos voksne med overvægt. Kronisk (8 uger), lav ilteksponering natten over (8 timer/nat) kan give en ikke-konventionel tilgang til at supplere nuværende vægttabsstrategier, informere om nye strategier til at fremskynde vægttab, hjælpe med langsigtede vægtstyringsindsatser og gavne metabolisme sundhed hos personer med overvægt.