Pilotundersøgelse med langsom opioidtilspidsning af patienter, der bruger kronisk opioidterapi
En pilotundersøgelse af langsom opioidnedtrapning sammenlignet med fortsat opioidterapi til behandling af kroniske ikke-kræftsmerter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Eau Claire, Wisconsin, Forenede Stater, 54703
- Mayo Clinic Health System - Eau Claire
-
Eau Claire, Wisconsin, Forenede Stater, 54703
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Evne til at give samtykke.
- Evne til at deltage i alle aspekter af denne undersøgelse.
- Brug af tablet- eller kapselform af et eller to af de udpegede opioidpræparater dagligt (mindst 95 % af dagene) i løbet af de foregående 6 måneder, forventet langtidsbrug og ingen aktive planer om nedtrapning. Specifikke opioidpræparater, der er udpeget til inklusion, vil være baseret på hyppigheden af brug af patienter på Chronic Opioid Registry samt tablet- eller kapselkarakteristika, som tillader indkapsling af Research Pharmacy. Deltagere, der har fået ordineret følgende orale opioider, vil blive rekrutteret til undersøgelsen: tramadol 50 mg tablet eller kapsel; hydrocodon-acetaminophen (APAP) 5mg-325mg tablet eller kapsel; hydrocodon-APAP 7,5 mg-325 mg tablet eller kapsel; hydrocodon-APAP 10mg-325mg tablet eller kapsel; oxycodon 5 mg tablet eller kapsel; oxycodon 10 mg tablet eller kapsel; oxycodon-APAP 5mg-325mg tablet eller kapsel; oxycodon 10mg-325mg tablet eller kapsel; morfinsulfat 15 mg tablet eller kapsel med forlænget frigivelse; morfinsulfat 30 mg tablet eller kapsel med forlænget frigivelse; morfinsulfat 15 mg tablet eller kapsel med øjeblikkelig frigivelse; morfinsulfat 30 mg tablet eller kapsel med øjeblikkelig frigivelse.
- Primærplejer, der ordinerer kronisk opioidbehandling inden for MCHS NW WI og efter aftale med patientdeltagelse.
- Gennemsnitlig daglig morfinmilligramækvivalent (MME) dosis ved indskrivning lig med eller mindre end 90.
Ekskluderingskriterier:
- Daglig eller intermitterende brug af transdermale, flydende, intravenøse eller intramuskulære former for opioid i løbet af de sidste 6 måneder.
- Brug af metadon eller buprenorphin.
- Anvendelse af et opioidholdigt præparat med tre eller flere aktive ingredienser.
- Aktiv kræftbehandling, bortset fra ikke-melanom dermatologiske kræftformer. Dette omfatter patienter, der enten i øjeblikket modtager eller planlægger at modtage enhver form for kræftbehandling, bortset fra hormonbehandling.
- Aktiv eller planlagt graviditet.
- COT ordineres til andre indikationer end kroniske ikke-kræftsmerter (dvs. rastløse ben-syndrom).
- Tilmelding til hospice.
- Aktiv selvmordsplanlægning eller hensigt som rapporteret på PHQ9.
- Anskaffelse af kontrolleret medicin fra andre klinikere end PCP eller associerede klinikere i de foregående 6 måneder som angivet i overvågningsprogrammet for receptpligtig medicin.
- Brug af andre opioider og/eller benzodiazepiner end dem, der er ordineret af PCP eller associerede klinikere, eller brug af andre ulovlige stoffer end THC, som fundet i urinstoftest inden for de foregående 6 måneder.
- Kendt historie om enhver tilstand eller faktor, som efterforskeren vurderer til at udelukke deltagelse i undersøgelsen, eller som kan hindre overholdelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Langsom nedtrapning af kronisk opioidterapi
Forsøgspersoner, der er på en stabil dosis af daglig opioidbehandling i mindst 6 måneder, vil få deres opioidmedicindoser langsomt og gradvist reduceret hver 4. uge.
|
Klinisk ordinerede daglige opioider reduceret med højst 10 morfinmilligramækvivalenter pr. dag (MMED) hver måned i 12 måneder
|
|
Ingen indgriben: Fortsat opioidterapi
Forsøgspersoner, der er i en stabil dosis af daglig opioidbehandling i mindst 6 måneder, vil blive på den samme dosis opioider, som de i øjeblikket bruger i begyndelsen af undersøgelsen i hele undersøgelsens 12-måneders varighed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i mål for livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Målt ved det medicinske udfaldsundersøgelsesspørgeskema Short Form Health 36 Survey (SF36v2). SF-36 er en multi-purpose selvrapporteret undersøgelse designet til at fange voksne patienters opfattelse af deres eget helbred og velvære.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mål for depression
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Målt ved hjælp af Physical Health Questionnaire-9 (PHQ-9).
PHQ-9 er en 9-elements selvevalueringsundersøgelse, som er et pålideligt og validt mål for sværhedsgraden af depression, der bruges i både det kliniske og forskningsfelt.
Samlet score på en skala fra 1-27 med højere score indikerede højere depressions sværhedsgrad.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i mål for angst
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Målt ved brug af Generalized Anxiety Disorder Questionnaire-7 (GAD-7).
GAD-7 er et gyldigt og effektivt værktøj til screening for generaliseret angstlidelse og vurdering af dens sværhedsgrad i klinisk praksis og forskning.
Patienter angiver et af de 4 tal (der repræsenterer sværhedsgrad) forbundet med 7 problemer.
Total score symptomområde 0-21 med højere score indikerede højere angstsværhedsgrad.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terrence Witt, MD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-009836
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .