Interleukine 6 (IL6) assay til forudsigelse af svigt af spontan vejrtrækning hos patienter med COVID-19 akut respiratorisk distress syndrom
I den nuværende COVID-19-pandemi har mange patienter et akut respiratorisk distress-syndrom (ARDS). Blandt mekanismer relateret til COVID-19 akut respiratorisk distress syndrom spiller cytokinstorm og sekretion af IL-6 en central rolle. ARDS-styring involverer intubation til beskyttende mekanisk ventilation, dyb sedation og kurarisering.
Under intensivafdeling (ICU) hospitalsindlæggelse inducerer forbedring af hæmatose et skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en abstinensventilationstilstand, såsom spontan ventilation med trykstøtte (SP-PS) eller adaptiv støtteventilation (ASV). Dette trin er vigtigt, før man overvejer fuldstændig fravænning fra kontrolleret ventilation og ender nogle gange med en fejl. I dette tilfælde observeres forværring af hæmatose og/eller ventilatormekanik.
Samtidig med abstinenssvigt observerede efterforskerne biologisk inflammatorisk rebound hos nogle patienter. Derfor skal indflydelsen af inflammatoriske biologiske parametre, herunder IL-6, på abstinenssvigt undersøges. Til dette formål beslutter efterforskerne at dosere forskellige inflammatoriske markører - såsom IL6, C-Reactive Protein (CRP), Procalcitonin (PCT) - til patienter med akut respiratorisk distress-syndrom på grund af COVID-19 under standardbehandling. Hos patienter med akut respiratorisk distress-syndrom, der ikke skyldes COVID-19, er stigningen i IL6 faktisk en negativ prognose under medicinsk førstehjælp, men også når den mekaniske ventilation trækkes tilbage. Derudover er IL6-stigning forbundet med dårlig prognose for patienter med COVID-19 og længere ophold på intensiv.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vaucluse
-
Avignon, Vaucluse, Frankrig, 84000
- Centre Hospitalier Henri Duffaut
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >18 år
- Patienter med COVID-19 (positiv COVID PCR)
- Brug af intubation til mekanisk ventilation
Ekskluderingskriterier:
- Brug af ekstrakorporal membraniltning
- Behandling med Tocilizumab (anti-Il6)
- Gravid kvinde
- Patienter under beskyttende administration eller frihedsberøvet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Patienter med COVID-19 akut respiratorisk distress syndrom
Patienter med akut respiratorisk distress-syndrom på grund af COVID-19 og som har behov for mekanisk ventilation
|
Blod IL6 vil blive vurderet under forsøget
Blod-CRP og PCT vil blive vurderet under forsøget
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumkoncentration af IL6
Tidsramme: Op til 72 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Ændring af IL6-koncentration i blodet under skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en fravænningsventilationstilstand hos COVID-19-patienter
|
Op til 72 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumkoncentration af CRP og PCT
Tidsramme: Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Ændring af blod-CRP og PCT-koncentration under skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en fravænningstilstand hos COVID-19-patienter
|
Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
|
Pulmonært kiletryk
Tidsramme: Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Ændring af pulmonal kiletryk (i mmHg), respirationsfrekvens (i vejrtrækninger pr. minut), Fraktion af indåndet ilt (FiO2, i procent), Tidalvolumen (i ml/kg) under skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en fravænningstilstand i COVID-19 patienter
|
Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Ændring af respirationsfrekvens (i vejrtrækninger pr. minut) under skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en fravænningstilstand hos COVID-19-patienter
|
Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
|
Fraktion af indåndet ilt
Tidsramme: Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Ændring af fraktion af indåndet oxygen (FiO2, i procent) under skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en fravænningstilstand hos COVID-19-patienter
|
Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
|
Tidevandsvolumen
Tidsramme: Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
Ændring af tidalvolumen (i ml/kg) under skift fra en kontrolleret ventilationstilstand til en fravænningstilstand hos COVID-19-patienter
|
Op til 48 timer efter start af respiratorisk fravænning
|
|
Dage med mekanisk ventilation
Tidsramme: Ved starten af respiratorisk fravænning
|
Varighed af mekanisk ventilation (dage)
|
Ved starten af respiratorisk fravænning
|
|
Antal ventrale decubitus
Tidsramme: Ved starten af respiratorisk fravænning
|
Antal ventrale decubitus under mekanisk ventilationstilstand
|
Ved starten af respiratorisk fravænning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas POUSSARD, MD, Centre Hospitalier Henri Duffaut - Avignon
- Ledende efterforsker: Estelle DELAUNAY, MD, Centre Hospitalier Henri Duffaut - Avignon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- COVID-19
- Syndrom
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- COVIL6
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .