Evaluering af dynamisk myokardieblodgennemstrømning som en omkostningseffektiv plejemodel for diabetespatienter med koronararteriesygdom (NUCLEuS)
NUCLEuS: Evaluering af dynamisk myocardial blodgennemstrømning som en omkostningseffektiv plejemodel for diabetespatienter med koronararteriesygdom: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetes mellitus udgør unikke problemer for påvisning og håndtering af koronar åreforkalkning. Blandt diabetikere kan visse spektrum af koronar åreforkalkning gå glip af på konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse, såsom tidlig koronar mikrovaskulær dysfunktion. På det andet spektrum kan fremskreden koronar aterosklerose resultere i afbalanceret iskæmi, der registrerer falsk negative resultater på konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse. Disse usikkerheder fører enten til mere downstream-test eller underdetektion, hvilket resulterer i højere risiko for uønskede resultater. Sammenlignet med konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse (MPI) er dynamisk MPI-kvantificering en ny valideret teknik, der giver yderligere kvantificering på tværs af hele spektret af koronar aterosklerose.
Resultater:
Kortsigtede resultater:
- Det primære endepunkt er diagnostisk svigt, defineret som unødvendig koronar angiografi (fravær af ≥50 % stenose i ≥1 kranspulsårer) eller enhver yderligere koronartest (eksempelvis computertomografi af kranspulsårer).
- Sekundære endepunkter er post-test henvisning til koronar angiografi, koronar revaskularisering (perkutan koronar intervention eller koronar bypass-operation) eller eskalering i anti-anginal medicin.
Langsigtede resultater:
- Større uønskede kardiovaskulære hændelser, der skal måles, omfatter hjertedødelighed, akut myokardieinfarkt, ustabil angina, enhver revaskularisering, op til 36 måneder.
- Livskvalitet (QOL): Ved hjælp af Seattle Angina Questionnaire (SAQ) og EuroQOL-5D-3L vil vi måle forskellen i QOL målt ved baseline og opfølgning inden for hver diagnostisk strategi og sammenlignet mellem begge strategier.
Forskellene i sundhedsressourceudnyttelse og tilhørende omkostninger vil blive sammenlignet mellem de to diagnostiske strategier.
Gruppe A
Besøg 1 og/eller Besøg 2:
Basisprocedurer
Kardiovaskulære målinger:
Ikke-invasiv brachial blodtryksmaskine Ekkokardiogram Standard transthorax ekkokardiografisk undersøgelse vil blive udført i overensstemmelse med etableret laboratoriepraksis ved brug af standard kommercielt tilgængelige maskiner.
Hvile-elektrokardiografi vil blive udført for at fastslå sinusrytmen.
- Bioprøvesamling Frisk blod, urin og/eller afføringsprøver vil blive indsamlet til biokemi, biomarkører og andre profiler.
- Muskuloskeletale og fysiske analyser Deltagerne vil gennemgå fokuserede undersøgelser, der inkluderer måling af højde, vægt, kropsmasseindeks, taljeomkreds, kropssammensætningsanalyse og håndgrebsstyrke.
- Spørgeskemaer Du vil blive interviewet af vores studiekoordinator vedrørende din helbredstilstand og andre spørgsmål relateret til dit helbred, fysisk aktivitet og livsstil og andre spørgeskemaer.
- Dynamisk myokardieperfusionsbilleddannelse Dynamisk myokardieperfusionsbilleddannelse udføres for at opnå yderligere målinger af koronar blodgennemstrømning sammenlignet med konventionel billeddannelse.
Gruppe B
Besøg 1 og/eller Besøg 2:
Basisprocedurer
Kardiovaskulære målinger:
Ikke-invasiv brachial blodtryksmaskine Ekkokardiogram Standard transthorax ekkokardiografisk undersøgelse vil blive udført i overensstemmelse med etableret laboratoriepraksis ved brug af standard kommercielt tilgængelige maskiner.
Hvile-elektrokardiografi vil blive udført for at fastslå sinusrytmen.
- Bioprøvesamling Frisk blod, urin og/eller afføringsprøver vil blive indsamlet til biokemi, biomarkører og andre profiler.
- Muskuloskeletale og fysiske analyser Deltagerne vil gennemgå fokuserede undersøgelser, der inkluderer måling af højde, vægt, kropsmasseindeks, taljeomkreds, kropssammensætningsanalyse og håndgrebsstyrke.
- Spørgeskemaer Du vil blive interviewet af vores studiekoordinator vedrørende din helbredstilstand og andre spørgsmål relateret til dit helbred, fysisk aktivitet og livsstil og andre spørgeskemaer.
- Konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse Du vil gennemgå konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse, som er baseret på standard rutinemæssig klinisk myokardieperfusionsbilleddannelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 169609
- Rekruttering
- National Heart Centre Singapore
-
Kontakt:
- Angela S. Koh, MBBS
- Telefonnummer: 67048961
- E-mail: angela.koh.s.m@singhealth.com.sg
-
Ledende efterforsker:
- Angela S. Koh, MBBS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diabetespatienter uden kendt koronararteriesygdom henvist til MPI
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med perkutan koronar intervention, koronar bypass-operation
- Astma
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- Tilstedeværelse af hjerteudstyr såsom pacemakere og implanterbare hjertedefibrillatorer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Dynamisk myokardieperfusionsbilleddannelse
Dynamisk myokardieperfusionsbilleddannelse udføres for at opnå yderligere målinger af koronar blodgennemstrømning sammenlignet med konventionel billeddannelse.
|
Myokardieperfusionsbilleddannelse
|
|
Andet: Konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse
Konventionel myokardieperfusionsbilleddannelse, som er baseret på standard rutinemæssig klinisk myokardieperfusionsbilleddannelse.
|
Myokardieperfusionsbilleddannelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk fejl
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Det primære endepunkt er diagnostisk svigt, defineret som unødvendig koronar angiografi (fravær af ≥50 % stenose i ≥1 kranspulsårer) eller enhver yderligere koronartest (eksempelvis computertomografi af kranspulsårer).
|
Op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundære slutpunkter
Tidsramme: Op til 12 måneder
|
Sekundære endepunkter er post-test henvisning til koronar angiografi, koronar revaskularisering (perkutan koronar intervention eller koronar bypass-operation) eller eskalering i anti-anginal medicin.
|
Op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021/2780
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .