Undersøgelse af den prognostiske værdi af den koagulolytiske balance afhængig af cirkulerende mikrovesikler ved forekomst af trombotiske hændelser efter total knæudskiftning i ortopædkirurgi. (MOTiVE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Rekruttering og opfølgning af patienter vil blive udført på 3 hospitaler af de respektive ortopædiske teams. Tre hundrede og syvogfirs patienter vil blive inkluderet i undersøgelsen over en periode på 36 måneder: 200 i Marseille, 100 i Nice og 87 i Nîmes.
Formålet med undersøgelsen var at evaluere den prognostiske kapacitet af den koagulolytiske balance af MV'er målt efter operation ved D0 i forekomsten af en symptomatisk eller asymptomatisk venøs tromboembolisk hændelse afsløret af echodoppler 1 måned efter total knæudskiftningskirurgi.
Styringen af fagene er uændret i forhold til de nuværende anbefalinger og vil være homogen mellem de tre inklusionscentre. Patienterne vil blive indlagt i 5 dage og vil modtage den sædvanlige profylaktiske antikoagulerende behandling med Lovenox® (enoxaparinnatrium; LMWH) 4000 IE/d subkutant 6 til 8 timer postoperativt og derefter dagligt i 15 dage i kombination med kompressionsstrømper, hvilket svarer til styring af en PTG i henhold til gældende anbefalinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Matthieu OLLIVIER
- Telefonnummer: +33 04.91.74.50.12
- E-mail: matthieu.ollivier@ap-hm.fr
Studiesteder
-
-
Bouches Du Rhône
-
Marseille, Bouches Du Rhône, Frankrig, 13354
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgsperson, mand eller kvinde, i alderen 18 til 85 år (øvre aldersgrænse, der er klassisk brugt i litteraturen om PTG79-81)
- Første-linje TKP (knæ, der er hjemmehørende i enhver protese) udført til behandling af primær eller sekundær slidgigt.
Ved kontralateral PTG vil en forsinkelse på 12 måneder mellem de 2 proteser blive respekteret i henhold til inklusionscentrenes vaner.
- ASA-score <4 (American Society of Anesthesiologists)
- Ingen kontraindikation til profylaktisk behandling med lavmolekylært heparin (LMWH)
- Person, der ikke tager antikoagulantia eller antiaggregerende terapi i terapeutisk dosis
- Person, der har underskrevet den informerede samtykkeerklæring
- Fag, der er tilknyttet det sociale sikringssystem
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en historie med sepsis, tumor eller traume i det betragtede led
- Person med sepsis eller akut infektion
- Immunkompromitteret individ (HIV, transplantation, kemoterapi, leukæmi, glukokortikoider >3 måneder)
- Personer med alvorlige respiratoriske, kredsløbs- eller hjertesygdomme, der involverer antikoagulerende behandling, vil sandsynligvis påvirke den koagulolytiske balance.
- Person med alvorlig nyreinsufficiens (kreatininclearance < 30 ml/min)
- Person, der nægter at deltage i undersøgelsen eller ikke underskriver det informerede samtykke eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne
- Forsøgspersoner, der er mindreårige, gravide eller ammer, ikke er tilknyttet det sociale sikringssystem eller er frihedsberøvede
- Emne, der allerede er inkluderet i et interventionsforsøg (hvilket kan ændre resultaterne af denne undersøgelse)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Knæprotesegruppe
|
Indsamling af symptomatiske trombotiske hændelser i løbet af de 5 dages indlæggelse og derefter ved telefoninterview ved M1 +/- 3 dage.
Komplet echodoppler (proksimal og distal) udført ved M1 for at fremhæve asymptomatiske trombotiske hændelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Område under modtagerens driftskarakteristikkurve
Tidsramme: Efter operationen på dag 0
|
At vurdere den prognostiske værdi af den mikrovesikelafhængige koagulolytiske balance målt efter D0-kirurgi (præ-administration af profylaktisk behandling) i forekomsten af en post-total knæudskiftningstrombotisk hændelse (distal eller proksimal).
|
Efter operationen på dag 0
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedste prognostiske tærskel for MV-koagulolytisk balance målt
Tidsramme: Efter operationen på dag 0
|
Maksimer sensitivitet og specificitet (Youdens metode) og indre og ydre præstationer forbundet med tærsklen: sensitivitet, specificitet, positive likelihood ratio, negative likelihood ratio, positiv prædiktiv værdi, negativ prædiktiv værdi, med deres 95 % konfidensintervaller.
|
Efter operationen på dag 0
|
|
Estimering af området under ROC-kurven med dets 95 % konfidensinterval - Prokoaguleringsaktiviteten af MV er afhængig af FT
Tidsramme: Dag 0, dag 3 og 1 måned efter PTG
|
For at vurdere den overordnede prognostiske værdi af FT-afhængig MV prokoagulant aktivitet ved D0 (før og post-kirurgi) og D3, for forekomsten af en symptomatisk eller asymptomatisk trombotisk hændelse 1 måned efter PTG, den bedste prognostiske tærskel og indre og ydre ydeevne forbundet med den fastlagte tærskel, sammen med deres 95 % konfidensintervaller
|
Dag 0, dag 3 og 1 måned efter PTG
|
|
Estimering af området under ROC-kurven med dets 95 % konfidensinterval - Fibrinolytisk aktivitet af MV
Tidsramme: Dag 0, dag 3 og 1 måned efter PTG
|
Tillader vurdering af den overordnede prognostiske værdi af MV fibrinolytisk aktivitet ved D0 (før og efter operation) og D3 for forekomsten af en symptomatisk eller asymptomatisk trombotisk hændelse 1 måned efter PTG, bedste prognostiske tærskel og indre og ydre ydeevne forbundet med den fastlagte tærskel, sammen med deres 95 % konfidensinterval.
|
Dag 0, dag 3 og 1 måned efter PTG
|
|
Estimering af arealet under ROC-kurven med dets 95% konfidensinterval - Koagulolytisk balance af MV
Tidsramme: Dag 0, dag 3 og 1 måned efter PTG
|
Tillader vurdering af den prognostiske værdi af den koagulolytiske balance af MV'er ved D0 (før og efter operation) og D3, for forekomsten af en symptomatisk trombosehændelse (lungeemboli eller DVT) 1 måned efter PTG, den bedste prognostiske tærskel, og de indre og ydre præstationer forbundet med den fastlagte tærskel, sammen med deres 95 % konfidensinterval
|
Dag 0, dag 3 og 1 måned efter PTG
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: François CREMIEUX, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
- Ledende efterforsker: Matthieu OLLIVIER, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-A00582-41
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .