Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Børns Adaptive Deep Brain Stimulation for Epilepsi Trial (CADET): Pilot (CADET Pilot)

27. august 2025 opdateret af: University College, London

CADET-piloten vil undersøge sikkerheden og gennemførligheden af ​​dyb hjernestimulering (DBS) til behandling af børn med Lennox-Gastaut syndrom ved hjælp af en ny DBS-enhed (Picostim DyNeuMo-1).

Efter en 30-dages præoperativ/baseline vurderingsfase vil alle børn have en neurokirurgisk procedure for at implantere enheden. Implantation vil blive efterfulgt af en 30-dages fase uden stimulering (enheden er slukket / inaktiv) og derefter en seks måneders fase med aktiv stimulering (enheden er tændt / aktiv).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

CADET-piloten vil være et enkelt-arm, multi-site, interventionelt klinisk forsøg. Dette design er valgt, da dette er et gennemførligheds- og sikkerhedsforsøg i et lille antal patienter og derfor ikke primært har til formål at bestemme effektiviteten.

I dette kliniske pilotforsøg vil fire børn med lægemiddelresistent LGS gennemgå bilateral CMN DBS.

Efter DBS-indsættelsen vil alle børn gennemgå en måneds inaktiv ('off') DBS for at lade den læsionseffekt af elektrodeimplantation forsvinde. Derefter vil børn modtage aktiv ('on') DBS-behandling med standardstimuleringsparametre i seks måneder. Efter "on"-fasen af ​​forsøget vil barnet derefter gå over til fortsat klinisk pleje og vil få deres stimulationsparametre ændret i henhold til klinisk evaluering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

4

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust
      • London, Det Forenede Kongerige
        • Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

5 år til 14 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

INKLUSIONSKRITERIER:

Børn, der er tilmeldt denne undersøgelse, skal:

  1. Vær 5-14 år ved samtykke.
  2. Har en diagnose af Lennox-Gastaut syndrom, som bestemt af:

    • Langsomt (<3,0 Hz) spids-og-bølgemønster og/eller hurtigt bølgemønster (toniske anfald) på EEG i mindst seks måneder før indskrivningen i basislinjeperioden
    • Anamnese med dråbeanfald (tonisk, atonisk eller tonisk-klonisk) i mindst seks måneder før indskrivningen i basislinjeperioden
  3. Oplev mindst 10 anfald om måneden.
  4. Har prøvet og ikke reageret på to eller flere anti-anfaldsmedicin før tilmelding.
  5. Tage en eller flere anti-anfaldsmedicin(er) i en stabil dosis i mindst de fire uger forud og have en forælder/værge, som er villig til, at deres barns vedligeholdelses-anti-anfaldsmedicin skal være uændret i forsøgets varighed .
  6. Hvis på en ketogen diæt, have været etableret på en stabil ketogen diæt i mindst 12 uger før screening, og forælder/værge er villig til, at barnet forbliver på en stabil ketogen diæt i forsøgets varighed.
  7. Hav en forælder/værge, der er villig og i stand til at overholde alle kravene i undersøgelsen, herunder færdiggørelsen af ​​anfaldsdagbogen og periodisk opladning af enheden.

    -------------------------------

EXKLUSIONSKRITERIER:

Børn, der er tilmeldt denne undersøgelse, må ikke:

  1. Har tidligere fået indsat dyb hjernestimulering.
  2. Har en aktiv ('on') vagusnervestimulator (eller aktiv inden for de seks måneder forud for baseline-perioden).
  3. Få påvist unormal thalamisk anatomi på billeddannelse, som ville gøre DBS enten usikker eller umulig.
  4. Har en blødningsforstyrrelse.
  5. Har medicinske tilstande/faktorer, der ville øge deres anæstesirisiko til et uacceptabelt niveau.
  6. Har nikkelallergi
  7. Være gravid
  8. Deltag i kontaktsport

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Enhedens gennemførlighed
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dyb hjernestimulering
Deep Brain stimulation ved hjælp af en ny enhed: Bioinduktion "Picostim" Deep Brain Stimulation system.
Dyb hjernestimulering af den centromediske kerne (bilateral)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ugunstige udligninger
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulering
Målt i henhold til forudbestemte enhedsrelaterede AE'er og SAE'er samt generiske AE'er og SAE'er.
Efter 6 måneders aktiv stimulering
Deltageres/forældres/værgers vilje til, at deltageren rekrutteres til undersøgelsen og gennemgår interventionen
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulering
Samtykke ved baseline
Efter 6 måneders aktiv stimulering
Deltagerens gennemførelse af undersøgelsen
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulering
Gennemførelse af alle studieaktiviteter ved studieafslutning
Efter 6 måneders aktiv stimulering
Deltagerens/forældres/værges evne til at genoplade og vedligeholde enheden
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulering
Enhedens genopladning måles ved hjælp af Picostim-hændelsesloggene
Efter 6 måneders aktiv stimulering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Relativ ændring i forældrerapporteret anfaldsfrekvens
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Målt ved hjælp af forældrerapporterede dagbøger
Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Relativ ændring i elektrografisk registreret anfaldsfrekvens
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Målt ved hjælp af seriel elektroencefalografi (EEG)
Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Relativ ændring i sværhedsgraden af ​​anfald
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Målt ved hjælp af Hague Seizure Severity Scoring-spørgeskemaet. Minimumsscore = 13; maksimal score = 52; med højere anfaldssværhed med stigende værdier.
Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Relativ ændring i livskvalitet
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Målt på spørgeskemaet Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL). Minimumsscore er 0 og maksimumscore er 100, med forbedret livskvalitet med stigende værdier.
Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Relativ ændring i livskvalitet
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)
Målt på Impact of Pediatric Epilepsy Scale (IPES) spørgeskemaer. Minimumsscore er 0 og maksimumscore er 100, med forbedret livskvalitet med stigende værdier.
Efter 6 måneders aktiv stimulation (sammenlignet med baseline)

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Radiologiske korrelater af neurofysiologisk og klinisk respons på CMN DBS
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulering
Analyse af MR-hjernescanning før undersøgelse i forbindelse med relativ ændring i antallet af anfald målt ved hjælp af forældrerapporterede dagbøger
Efter 6 måneders aktiv stimulering
Korrelerer af hovedbundens EEG med de intrakranielle optagelser (lokale feltpotentialer) fra DBS-enheden.
Tidsramme: Efter 6 måneders aktiv stimulering
Analyse af lokalfeltpotentialer målt fra DBS-enheden i forbindelse med data fra encefalografidataene (EEG)
Efter 6 måneders aktiv stimulering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

2. juni 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. august 2025

Studieafslutning (Faktiske)

26. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

29. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

28. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 141267

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .