Begrænset eller liberal væske til hæmodynamisk genoplivning ved sepsis (FRESHLY)
Væskebegrænset genoplivning i sepsis med hypotension meta-analyse (FRISK): Individuelle patientdata Met-analyse af ARISE FLUIDS, CLASSIC, CLOVER og EVIS forsøgene
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er en prospektiv, individuel patientdata-metaanalyse (IPDMA) af fire multicenter, åbne, randomiserede kliniske forsøg med initial hæmodynamisk genoplivning hos patienter med septisk shock.
Efterforskerne vil omfatte fire multicenter, åbne, randomiserede, kliniske forsøg:
- Australasian Resuscitation in Sepsis Evaluation Fluids of Vasopressors in Emergency Department Sepsis (ARISE FLUIDS) forsøg udført i Australien og New Zealand. ClinicalTrials.gov identifikator NCT04569942
- Konservativ versus liberal tilgang til væskebehandling af Septic Shock in intensive Care (CLASSIC) forsøg udført i syv europæiske lande. ClinicalTrials.gov identifikator NCT03668236
- Crystalloid Liberal eller Vasopressors Early (CLOVERS) forsøg udført i USA. ClinicalTrials.gov identifikator NCT03434028
- Tidlige vasopressorer i sepsis (EVIS) forsøg udført i Storbritannien. ClinicalTrials.gov identifikator NCT05179499
Alle fire forsøg har alle modtaget relevant godkendelse fra en forskningsetisk komité med en lokalt passende metode til at opnå samtykke. Disse forsøg udvælges prospektivt, før resultaterne af et individuelt forsøg er kendt, fordi de undersøger det samme brede spørgsmål hos patienter med akut septisk shock i flere lande. Efterforskerne af disse forsøg samarbejdede for at harmonisere data og resultater så vidt muligt på tværs af alle forsøg for at lette en IPDMA.
Formålet er at levere evidens på højt niveau for at løse spørgsmålet om, hvorvidt en væskebesparende/tidlig vasopressor tilgang eller en liberal væske/senere vasopressor tilgang til initial hæmodynamisk genoplivning i septisk shock resulterer i forbedrede resultater, herunder dødelighed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagere i ARISE FLUIDS, CLASSIC, CLOVERS & EVIS forsøgene, som havde:
- Mistænkt eller påvist infektion
- Systolisk blodtryk (SBP) <100 mm Hg ELLER middel arterielt tryk (MAP) <65 mm Hg
- Laktat ≥ 2,0 mmol/L
- Krav til vasopressorer for at opfylde perfusionsmålene
Ekskluderingskriterier:
Deltagere ikke i ARISE FLUIDS, CLASSIC, CLOVERS & EVIS forsøgene
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Andet
- Tidsperspektiver: Andet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Vasopressorer
En hæmodynamisk genoplivningsstrategi baseret på begrænsning af IV-væsker (ved enten volumen eller infusionshastighed) med initiering eller ændring af hastigheden af vasopressorer, hvis det er nødvendigt for at opfylde perfusionsmålene
|
En hæmodynamisk genoplivningsstrategi baseret på begrænsning af IV-væsker (ved enten volumen eller infusionshastighed) med initiering eller ændring af hastigheden af vasopressorer, hvis det er nødvendigt for at opfylde perfusionsmålene
|
|
Væsker
En strategi med genoplivning med intravenøse væsker som den primære intervention for at opnå perfusionsmål med efterfølgende initiering eller ændring af hastigheden af vasopressorer, hvis det er nødvendigt.
|
En strategi med genoplivning med intravenøse væsker som den primære intervention for at opnå perfusionsmål med efterfølgende initiering eller ændring af hastigheden af vasopressorer, hvis det er nødvendigt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mortalitet af alle årsager 90 dage efter randomisering
Tidsramme: 90 dage
|
Død af enhver årsag 90 dage efter randomisering
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra randomisering til død
Tidsramme: Op til dag 90
|
Tid fra randomisering til død
|
Op til dag 90
|
|
Forekomst af mekanisk ventilation
Tidsramme: fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
Påbegyndelse af mekanisk ventilation fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
|
Forekomst af akut nyreudskiftningsterapi
Tidsramme: fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
Påbegyndelse af nyreudskiftningsterapi fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
|
Dage i live fri for organstøtte 28 dage efter randomisering
Tidsramme: fra randomisering til dag 28 efter randomisering
|
dage patienten er i live og modtager ingen organstøtte fra randomisering til dag 28 efter randomisering
|
fra randomisering til dag 28 efter randomisering
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: Fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
Varighed af hospitalsindlæggelse fra randomisering til død eller udskrivelse eller dag 90 efter randomisering
|
Fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
Antal uønskede hændelser fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
|
Varighed af intensiv afdeling (ICU) ophold
Tidsramme: Fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
Varighed af tid på intensivafdeling fra randomisering til død eller udskrivning fra hospital eller dag 90 efter randomisering
|
Fra randomisering til dag 90 efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FRESHLY V1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .