Robotisk transanal prøveekstraktionskirurgi versus robotisk transabdominal snitprøveekstraktionskirurgi for patienter med rektalcancer: Et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
Kontakt:
- Xishan Wang
-
Changsha, Kina
- The Second Xiangya Hospital, Central South University
-
Kontakt:
- Hongliang Yao
-
Chongqing, Kina
- Three Gorges Hospital Affiliated to Chongqing University
-
Kontakt:
- Dehai Xiong
-
Fuzhou, Kina
- Fujian Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Chunkang Yang
-
Ganzhou, Kina
- The First Affiliated Hospital of Gannan Medical University
-
Kontakt:
- Xiangfu Zeng
-
Guangzhou, Kina
- The Second Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
-
Kontakt:
- Fanghai Han
-
Harbin, Kina
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Kontakt:
- Guiyu Wang
-
Nanchang, Kina
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
Kontakt:
- Taiyuan Li
-
Shanghai, Kina
- Zhongshan hospital, Fudan university
-
Kontakt:
- Ye Wei
-
Xi'an, Kina
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Kontakt:
- Junjun She
-
Xiamen, Kina, 361004
- Zhongshan Hospital of Xiamen University
-
Kontakt:
- Jianchun Cai
-
Zhengzhou, Kina
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Junhong Hu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 75 år;
- Historisk bekræftet rektal adenokarcinom;
- Diagnosticeret med rektal cancer ved bækken/rektal magnetisk resonansbilleddannelse;
- cT1-4aNxM0 højt rektalt adenokarcinom; cT1-3NxM0 mid/lav rektal adenokarcinom;
- Ingen tegn på fjernmetastaser;
- Højst 5 cm i diameter;
- Body mass index (BMI) ≤ 30 kg / m2;
- Ingen lokale komplikationer (ingen obstruktion, ufuldstændig obstruktion, ingen massiv aktiv blødning, ingen perforation, præoperativ abscesdannelse, ingen lokal invasion);
- Villig til at blive opereret;
- Underskriv det informerede samtykke;
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af laterale/inguinale lymfeknudemetastaser;
- Tidligere historie med ondartet kolorektal tumor;
- Multiple primære kolorektale tumorer;
- Neoadjuverende terapi;
- Bjærgningskirurgi til endoskopisk kirurgi;
- Anamnese med tidligere abdominopelvic operationer eller omfattende intra-abdominal adhæsion;
- Familiær adenomatøs polypose, Lynch-syndrom og inflammatorisk tarmsygdom;
- Comorbid med andre maligniteter inden for 5 år;
- ASA ≥ IV og/eller ECOG præstationsstatusscore ≥ 2;
- Alvorlig lever-, nyre-, kardiopulmonal insufficiens, koagulopati eller alvorlige underliggende sygdomme;
- Alvorlig psykisk sygdom;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Ukontrolleret infektion;
- unormal anal funktion eller anal stenose;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transanal gruppe
Deltagerne i denne gruppe gennemgik robotkirurgi med transanal prøveekstraktion
|
Deltagerne i denne gruppe gennemgik robot-rektal cancerresektion, prøverne blev ekstraheret gennem anus.
|
|
Aktiv komparator: Transabdominal gruppe
Deltagerne i denne gruppe gennemgik robotkirurgi med transabdominal prøveekstraktion
|
Deltagerne i denne gruppe gennemgik robotassisteret rektalcancerresektion, prøverne blev ekstraheret gennem snittet på bugvæggen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplikationsrate
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
Komplikationsfrekvens inden for 1 måned postoperativt. Alle komplikationer ved operation vil blive dokumenteret og graderet af Clavien-Dindo klassifikationssystemet, generelt inklusive anastomotisk lækage, abdominal infektion, blødning, snitinfektion, snitimplantation, intestinal obstruktion og rektovaginal fistel.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
Påvisning af serum-CRP-niveauer (mg/L) for at evaluere kirurgisk stressrespons og immunfunktion.
|
1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
|
Interleukin
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
Påvisning af serumniveauer af Interleukin-1 (IL-1), interleukin-6 (IL-6), interleukin-8 (IL-8), interleukin-10 (IL-10) (pg/L) for at evaluere kirurgisk stressrespons og immunfunktion.
|
1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
|
Kortisol
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
Påvisning af serumkortisolniveau (nmol/L) for at evaluere kirurgisk stressrespons og immunfunktion.
|
1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
|
CD3-, CD4- og CD8-lymfocytundergrupper
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
Tæl CD3-, CD4- og CD8-lymfocytundersæt (stykker/ul) for at vurdere kirurgisk stressrespons og immunfunktion.
|
1 dag før operation, 1, 3, 5 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
|
Positiv rate af tumorceller
Tidsramme: Intraoperativt.
|
Intraoperativ peritoneal lavagevæske vil blive opsamlet både til aerob kultur og centrifugeret, farvet og set for at finde eksfolierede cancerceller. Prøven vil blive betragtet som positiv, hvis mindst én tumorcelle blev påvist.
|
Intraoperativt.
|
|
bakteriel positiv rate
Tidsramme: Intraoperativt.
|
Intraoperativ peritoneal lavagevæske vil blive opsamlet både til aerob kultur og centrifugeret, farvet og set for at finde eksfolierede cancerceller. Prøven vil blive betragtet som positiv, hvis mindst én tumorcelle blev påvist.
|
Intraoperativt.
|
|
Smertevurdering
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 2, 3 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
Visuel analog skala (VAS) vil blive brugt til at evaluere den postoperative smerte.
Hvis der var behov for analgetika, skal typen og dosis af smertestillende midler efter operationen registreres.
|
1 dag før operation, 1, 2, 3 dage postoperativt og op til 2 uger.
|
|
Wexner skala
Tidsramme: 1 dag før operation og 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
Wexner-skalaen (0 er normal kontinens, 20 er maksimal inkontinens med maksimal forstyrrelse af livsstil) vil blive brugt til at evaluere afføringsfunktionen.
|
1 dag før operation og 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
|
LARS skala
Tidsramme: 1 dag før operation og 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
LARS-skala (0~20 point er defineret som ingen LARS, score fra 21 til 29 blev defineret som mild LARS og fra 30 til 42 som alvorlig LARS.
Jo højere score, jo dårligere anal tarmfunktion) vil blive brugt til at evaluere afføringsfunktionen.
|
1 dag før operation og 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
|
Postoperativ restitutionskomposit
Tidsramme: Op til 2 uger.
|
Inklusive tiden til første flatus (registrer patientens første selvinducerede udstødningstid efter operationen, nøjagtigt til timer, og udfør regelmæssig auskultation af tarmlyde hver dag efter operationen), tiden til første ambulation (timer), tiden til første spisning ( timer) og tiden til første afføring (timer).
|
Op til 2 uger.
|
|
EORTC QLQ-C30
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
At vurdere livskvaliteten for alle kræftpatienter.
|
1 dag før operation, 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
|
EORTC QLQ-C38
Tidsramme: 1 dag før operation, 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
At vurdere livskvaliteten hos patienter med endetarmskræft.
|
1 dag før operation, 1, 3, 6 måneder postoperativt.
|
|
Tumorstørrelse
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
At vurdere kvaliteten af kirurgiske prøver.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
|
Antal histopatologiske typer
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
At vurdere kvaliteten af kirurgiske prøver og postoperativ patologisk evaluering.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
|
Grad af differentiering
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
At vurdere kvaliteten af kirurgiske prøver og postoperativ patologisk evaluering.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
|
Afstand, positiv tilstand af patologisk margin (proksimal, distal, periferien)
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
At vurdere kvaliteten af kirurgiske prøver og postoperativ patologisk evaluering.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
|
Antal lymfeknudedissektion og metastaser
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
At vurdere kvaliteten af kirurgiske prøver og postoperativ patologisk evaluering.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
|
Hastighed for involvering af nervekar
Tidsramme: Op til 30 dage postoperativt.
|
At vurdere kvaliteten af kirurgiske prøver og postoperativ patologisk evaluering.
|
Op til 30 dage postoperativt.
|
|
Indlæggelsesomkostninger
Tidsramme: Op til 30 dage.
|
At vurdere den økonomiske byrdeforskel.
|
Op til 30 dage.
|
|
Lokal gentagelsesrate
Tidsramme: 1, 3, 5 år postoperativt.
|
At vurdere de langsigtede postoperative resultater.
|
1, 3, 5 år postoperativt.
|
|
Hyppigheden af fjernmetastaser
Tidsramme: 1, 3, 5 år postoperativt.
|
At vurdere de langsigtede postoperative resultater.
|
1, 3, 5 år postoperativt.
|
|
Tumorfri overlevelsesrater
Tidsramme: 1, 3, 5 år postoperativt.
|
At vurdere de langsigtede postoperative resultater.
|
1, 3, 5 år postoperativt.
|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 1, 3, 5 år postoperativt.
|
At vurdere de langsigtede postoperative resultater.
|
1, 3, 5 år postoperativt.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RO220624
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .