- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05469009
Sikkerhed og gennemførlighed af Exablate Blod-Hjernebarriere-forstyrrelse for mild kognitiv svækkelse eller mild Alzheimers sygdom, der gennemgår Aduhelm-terapi.
Vurdering af sikkerheden og gennemførligheden af Exablate Blood-Brain Barrier Disruption til behandling af patienter med mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild Alzheimers sygdom (AD), der gennemgår standardbehandling Aduhelm-terapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og gennemførligheden af BBBO (blod-hjerne-barriereåbning) ved brug af Exablate Model 4000 Type 2 i indstillingen af standard aducanumab-terapi blandt patienter med mild kognitiv svækkelse (MCI) eller mild Alzheimers sygdom ( AD) med bekræftet β-amyloid, som er berettiget til aducanumab infusionsbehandling, og til også at evaluere sikkerheden af BBO-proceduren gennem patientundersøgelse (neurologisk og kognitiv/adfærdsmæssig) og MR-vurderinger under behandlingen og opfølgningen.
De sekundære formål med denne undersøgelse er at bestemme effekten af BBBO hos patienter med MCI eller mild AD behandlet med aducanumab på hjernens β-amyloid plak målt ved amyloid positron emission tomografi (PET), samt at vurdere den kliniske effekt af BBBO med standard aducanumab-behandling, hvis nogen, som vurderet med ADAS Cog 11 og MMSE over tid efter BBBO.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
- West Virginia University Rockefeller Neuroscience Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Sandsynlig mild kognitiv svækkelse på grund af AD
- Modificeret Hachinski Ischemi Scale (MHIS) score på <= 4
- Mini Mental State Exam (MMSE) scorer > 21+.
- Kort form Geriatric Depression Scale (GDS) score på <= 7
- IAmyloid PET-scanning i overensstemmelse med tilstedeværelsen af β-amyloid (A+)
- I stand til at kommunikere fornemmelser under Exablate MRgFUS-proceduren
- Kunne deltage i alle studiebesøg (dvs. forventet levetid på 1 år eller mere)
Ekskluderingskriterier:
- MR-fund:
- Betydelig hjertesygdom eller ustabil hæmodynamisk status
- Anamnese med en leversygdom, blødningsforstyrrelse, koagulopati eller en historie med spontan blødning
- Kendt cerebral eller systemisk vaskulopati
- Signifikant depression (GDS > 7) og/eller med potentiel risiko for selvmord (C-SSRS > 2)
- En alvorlighedsscore på 2 eller mere på nogen af 'Vrangforestillinger', 'Hallucinationer' eller 'Agitation/Aggression' underskalaerne i Neuropsychiatry Inventory (NPI-Q)
- Kendt følsomhed/allergi over for gadolinium(gadobutrol), DEFINITY eller dets komponenter eller 18F-florbetaben.
- Kendt overfølsomhed over for DEFINITY eller dets komponenter.
- Eventuelle kontraindikationer til MR-scanning
- Ubehandlet, ukontrolleret søvnapnø
- Epilepsis historie.
- Nedsat nyrefunktion
- Har ikke en pålidelig omsorgsperson
- I øjeblikket i et klinisk forsøg, der involverer et forsøgsprodukt eller ikke-godkendt brug af et lægemiddel eller udstyr eller i enhver anden form for medicinsk forskning.
- Luftvejene: kroniske lungesygdomme
- Anamnese med klinisk signifikant nylig stof- eller alkoholmisbrug, som kan have højere risiko for anfald eller infektion.
- Positivt humant immundefektvirus (HIV), som kan føre til øget indtrængen af HIV i hjernens parenkym, hvilket fører til HIV-encephalitis.
- Potentielle blodbårne infektioner, som kan føre til øget adgang til hjerneparenkym, hvilket fører til meningitis eller hjerneabsces.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Infusion plus Exablate BBBO-behandling
Intravenøs infusion af Aducanumab eller Lecanemab hver 2.-4. uge (pr. standardbehandling) efterfulgt af åbning af blod-hjernebarriere ved FUS.
|
Standard aducanumab-behandling vil blive givet som intravenøs infusion hver 4. uge i 6 cyklusser med åbning af blod-hjernebarrieren
Andre navne:
Exablate Model 4000 vil blive brugt til BBBO (blod-hjerne-barriereåbning) efter hver cyklus af Aducanumab eller Lecanemab administreret pr. etiket.
Andre navne:
Standard lecanemab-behandling vil blive givet som intravenøs infusion hver 2. uge i op til 6 cyklusser med åbning af blod-hjernebarrieren
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsinterventionsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Det samlede antal uønskede hændelser efter hver behandling indtil afslutningen af undersøgelsen
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
|
Behandlingsintervention relateret til alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Det samlede antal alvorlige bivirkninger efter hver behandling indtil afslutningen af undersøgelsen
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beta-amyloid plaques i hjernen
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Beta-Amyloid-optagelsesværdi målt ved Amyloid PET-scanning
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
|
Kognitiv præstation (ADAS COG 11)
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Ændring i kognitiv præstation ved hjælp af Alzheimers Disease Assessment Cognitive Subscale, ratingscore fra 0-70.
Jo større dysfunktion, jo større score.
En score på 70 repræsenterer den mest alvorlige værdiforringelse, og 0 repræsenterer den mindste værdiforringelse.
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
|
Kognitiv ydeevne (MMSE)
Tidsramme: Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Ændring i kognitiv præstation ved hjælp af Mini Mental Status Exam, bedømme score fra 0-30. 25 eller højere klassificeres som normalt.
En score under 24 betragtes som unormal, hvilket indikerer mulig kognitiv svækkelse.
|
Fra baseline, op til 5 år efter sidste behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2110449196
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild kognitiv svækkelse
-
Uskudar UniversityRekrutteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTyrkiet (Türkiye)
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, ikke rekrutterendeMild kognitiv svækkelse (MCI) | Neurodegenerativ sygdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
IRCCS San RaffaeleRekrutteringAlzheimers sygdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI Konvertering til demensItalien
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
State University of New York at BuffaloAfsluttet
-
NYU Langone HealthRekruttering
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichBayerisches Staatsministerium für Gesundheit, Pflege und PräventionRekrutteringMild kognitiv svækkelse | Mild demensTyskland
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaAfsluttetMild akut galdevejspankreatitisItalien
Kliniske forsøg med Aducanumab
-
BiogenEisai Co., Ltd.AfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
BiogenAfsluttet
-
BiogenAfsluttetAlzheimers sygdomCanada, Forenede Stater, Spanien, Italien, Australien, Belgien, Korea, Republikken, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Tyskland, Sverige, Japan, Brasilien, Mexico, Finland, Polen
-
BiogenAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater
-
BiogenAfsluttetAlzheimers sygdomKorea, Republikken, Forenede Stater, Spanien, Belgien, Italien, Australien, Canada, Schweiz, Portugal, Taiwan, Frankrig, Polen, Tyskland, Holland, Sverige, Østrig, Danmark, Japan, Det Forenede Kongerige, Finland
-
BiogenAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater, Spanien, Italien, Taiwan, Australien, Danmark, Portugal, Korea, Republikken, Canada, Japan, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Østrig, Tyskland
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttetMild kognitiv svækkelse (MCI) | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
BiogenAfsluttetKognitiv dysfunktion | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
BiogenAfsluttetAlzheimers sygdomForenede Stater, Spanien, Belgien, Schweiz, Polen, Canada, Italien, Tyskland, Holland, Sverige, Frankrig, Japan, Finland