Sacubitril Valsartan til forebyggelse af tilbagefald af atrieflimren efter ablation hos ældre hypertensive patienter med atrieflimren
Undersøgelsesnavn: Sacubitril Valsartan til forebyggelse af tilbagefald af atrieflimren efter ablation hos ældre hypertensive patienter med atrieflimren.
Medicin: sacubitril/valsartan (100 mg) og valsartan (80 mg).
Begrundelse: De seneste retningslinjer repræsenterer en intensiveret behandlingstilgang til at reducere eller forebygge sygelighed forbundet med atrieflimren. De giver stærkere og mere specifikke anbefalinger til brug af kateterablation (CA). Det er dog ikke alle patienter, der opretholder sinusrytmen efter CA, og både tidlige og sene tilbagefald af AF kan forekomme hos mange patienter.
Formål: At evaluere effektiviteten og sikkerheden af sacubitril/valsartan til forebyggelse af gentagelser af atrieflimren efter ablation hos ældre hypertensive patienter med atrieflimren.
Studiedesign: Dette er et 12-måneders prospektivt, randomiseret, aktivt kontrolleret, åbent, multicenter studie med to behandlingsgrupper: sacubitril/valsartan (100 mg tablet) og valsartan (80 mg tablet).
Undersøgelsespopulation: Mænd eller kvinder i alderen mellem 65 og 79 år vil blive screenet for hypertension. Kvalificerede patienter bør være ubehandlede og behandlede atrieflimrenpatienter med kliniksystolisk/diastolisk blodtryk ≥130/80 mmHg, som skal have kateterablationsprocedure. Patienter bør have evner til at forstå undersøgelseskravene og give informeret samtykke.
Randomisering og behandling: Efter screening af centrene vil kvalificerede patienter blive opdelt tilfældigt i 2 grupper, idet de tager en pille sacubitril/valsartan (100 mg tablet) eller valsartan (80 mg tablet).
Opfølgning: Efter opfyldelse af inklusionskriterierne vil der være 1 uges screeningsperiode. Klinikkens blodtryk, ambulant blodtryk, ekkokardiografi, samtidige medicinjournaler og bivirkningsjournaler vil blive indsamlet ved randomiseringsperioden. Derefter vil patienterne blive tilfældigt fordelt i sacubitril/valsartan-gruppen og valsartangruppen. Behandlingen vil blive observeret i 12 måneder. Der vil være 4 besøgspunkter i behandlingsperioden, som vil være 1. måned, 3. måned, 6. måned og 12. måned.
Prøvestørrelse: I alt skal der tilmeldes 300 patienter.
Tidslinje: Efter at have opnået godkendelse fra Ruijin Hospitals etiske komité, starter rekrutteringen. Patientindskrivning og opfølgning forventes at blive udført fra oktober 2022 til december 2024.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesnavn: Sacubitril Valsartan til forebyggelse af tilbagefald af atrieflimren efter ablation hos ældre hypertensive patienter med atrieflimren.
Medicin: sacubitril/valsartan (100 mg) og valsartan (80 mg).
Begrundelse: De seneste retningslinjer repræsenterer en intensiveret behandlingstilgang til at reducere eller forebygge sygelighed forbundet med atrieflimren. De giver stærkere og mere specifikke anbefalinger til brug af kateterablation (CA). Det er dog ikke alle patienter, der opretholder sinusrytmen efter CA, og både tidlige og sene tilbagefald af AF kan forekomme hos mange patienter.
Formål: At evaluere effektiviteten og sikkerheden af sacubitril/valsartan til forebyggelse af gentagelser af atrieflimren efter ablation hos ældre hypertensive patienter med atrieflimren.
Studiedesign: Dette er et 12-måneders prospektivt, randomiseret, aktivt kontrolleret, åbent, multicenter studie med to behandlingsgrupper: sacubitril/valsartan (100 mg tablet) og valsartan (80 mg tablet).
Undersøgelsespopulation: Mænd eller kvinder i alderen mellem 65 og 79 år vil blive screenet for hypertension. Kvalificerede patienter bør være ubehandlede og behandlede atrieflimrenpatienter med kliniksystolisk/diastolisk blodtryk ≥130/80 mmHg, som skal have kateterablationsprocedure. Patienter bør have evner til at forstå undersøgelseskravene og give informeret samtykke.
Randomisering og behandling: Efter screening af centrene vil kvalificerede patienter blive opdelt tilfældigt i 2 grupper, idet de tager en pille sacubitril/valsartan (100 mg tablet) eller valsartan (80 mg tablet).
Opfølgning: Efter opfyldelse af inklusionskriterierne vil der være 1 uges screeningsperiode. Klinikkens blodtryk, ambulant blodtryk, ekkokardiografi, samtidige medicinjournaler og bivirkningsjournaler vil blive indsamlet ved randomiseringsperioden. Derefter vil patienterne blive tilfældigt fordelt i sacubitril/valsartan-gruppen og valsartangruppen. Behandlingen vil blive observeret i 12 måneder. Der vil være 4 besøgspunkter i behandlingsperioden, som vil være 1. måned, 3. måned, 6. måned og 12. måned.
Prøvestørrelse: I alt skal der tilmeldes 300 patienter.
Tidslinje: Efter at have opnået godkendelse fra Ruijin Hospitals etiske komité, starter rekrutteringen. Patientindskrivning og opfølgning forventes at blive udført fra oktober 2022 til december 2024.
Organisation: Center for Epidemiologiske Studier og Kliniske Forsøg, Ruijin Hospital, Shanghai, Kina.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200025
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 65-79;
- Vedvarende ot paroxysmal atrieflimren patienter, der skal modtage kateter ablation kirurgi;
- Klinisk systolisk blodtryk (SBP) ≥ 130 eller diastolisk blodtryk (DBP) ≥ 80 mmHg) hos ubehandlede og behandlede patienter;
- Evne til at forstå studiekravene og give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær hypertension;
- Klinik SBP/DBP≥180/110 mmHg eller 24-timers ambulatorisk gennemsnitlig SBP/DBP <120/70 mmHg;
- Koronar hjertesygdom, hjerteklapsygdom, hypertrofisk kardiomyopati, pulmonal hjertesygdom, diabetes mellitus, hyperthyroidisme eller hypothyroidisme;
- New York Heart Association funktionel klasse IV eller venstre ventrikel ejektionsfraktion på <30 %;
- Implanteret pacemaker eller defibrillator, myokardieinfarkt eller perkutan koronar intervention på ≤ 6 måneder før ablation;
- Tilstedeværelse af LA-thrombe på transesophageal ekkokardiografi;
- Alvorlig lever- eller alvorlig nyreinsufficiens estimeret glomerulær filtrationshastighed på < 30 ml/min* pr. 1,73 m2;
- Serumkalium >5,5 mmol/L;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Andre omstændigheder, hvor patienterne ikke er egnede til undersøgelsen efter investigatorens vurdering;
- Patienter, der modtager andre undersøgelseslægemidler eller studerer medicinsk udstyr;
- Uvillig eller ude af stand til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Valsartan
|
valsartan 80 mg påbegyndt og titreret til 160 mg i henhold til det gennemsnitlige klinikblodtryk ved 1-måneders opfølgning
|
|
Eksperimentel: Sacubitril valsartan
|
sacubitril valsartan 100mg påbegyndt og titreret til 200mg i henhold til det gennemsnitlige klinikblodtryk ved 1-måneders opfølgning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Enhver dokumenteret atriel arytmi (AF, atrieflatter eller atriel takykardi) episoder, der varer i mindst 30 s efter en 3-måneders blankingperiode
Tidsramme: 3-12 måneder
|
3-12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Enhver dokumenteret atriel arytmi (AF, atrieflimren eller atriel takykardi) episode, der varer i mindst 30 s inden for den 3-måneders blanking-periode.
Tidsramme: 0-3 måneder
|
0-3 måneder
|
|
Ændring i gennemsnitligt kontor og ambulant blodtryk efter 12 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i NT-proBNP efter 12 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i venstre atriel GLS fra ekkokardiograf efter 12 måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
|
Baseline og 12 måneder
|
|
Ændring i gennemsnitligt kontorblodtryk efter 3-måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Ændring i NT-proBNP efter 3-måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Baseline og 3 måneder
|
|
Ændring i venstre atriel GLS fra ekkokardiograf efter 3-måneders behandling fra baseline i hver gruppe
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
|
Baseline og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Aminosyrer
- Aminosyrer, essentielle
- Tetrazoler
- Valine
- Aminosyrer, forgrenet kæde
- Valsartan
- Sacubitril og Valsartan natriumhydratlægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SuPERIOR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .