Accept- og forpligtelsesterapi og motion for ældre voksne med kroniske smerter
Undersøgelse af effekten af accept- og forpligtelsesterapi og motion hos ældre voksne med kroniske smerter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Målet er at undersøge effektiviteten af accept- og forpligtelsesterapi og træning i:
(Primære resultater)
- Øget psykologisk fleksibilitet
- Reduktion af smerteinterferens
- Øget livskvalitet
Øget fysisk funktionsevne
(Sekundære resultater)
- Reduktion af psykiske lidelser - depression og angst
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tianyin (Bridget) Liu, PhD
- Telefonnummer: (+852) 39170081
- E-mail: tianyin@hku.hk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Annabelle P.C. Fong, Bsc
- Telefonnummer: (+852) 39102113
- E-mail: annabellef@hku.hk
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The University of Hong Kong
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder 60 år eller derover; og
- har depressive symptomer på et mildt niveau eller derover (PHQ > 5)
- har kroniske smerter (>3 måneder)
- kunne give informeret samtykke til at deltage
Ekskluderingskriterier:
- kendt historie med autisme, intellektuelle handicap, skizofreni-spektrum lidelse, bipolar lidelse, Parkinsons sygdom eller demens
- (midlertidige eksklusionskriterier) overhængende selvmordsrisiko vanskeligheder i kommunikationen
- har haft slagtilfælde, brud, hjerte-kar-sygdom, hjerte-kar-kirurgi, arteriesygdom, operation på ryghvirvler og udskiftning af knæ inden for de seneste 6 måneder
- fysisk aktivitet forbudt af en læge
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Acceptance and Commitment Therapy (ACT) og motion
Denne gruppe modtager otte ugers Acceptance and Commitment Therapy (ACT) og træningsintervention.
|
En to-timers ACT vil fokusere på at forbedre deltagerens psykologiske fleksibilitet over for smerte.
Alle sessioner vil blive leveret ansigt til ansigt i deres lokale forsamlingshus.
En times træning med lav til moderat modstand har til formål at øge deres styrke og balance.
Alle sessioner vil blive leveret ansigt til ansigt i deres lokale forsamlingshus.
|
|
Sham-komparator: Kunst og motion
Denne gruppe modtager otte ugers kunstworkshops (færdighedsbaseret) og motionsintervention.
|
En times træning med lav til moderat modstand har til formål at øge deres styrke og balance.
Alle sessioner vil blive leveret ansigt til ansigt i deres lokale forsamlingshus.
For at kunne sammenlignes med eksperimentgruppen vil Art-sessionen være en to-timers session, som har til formål at dele forskellige kunstteknikker uden nogen aktive komponenter.
Alle sessioner vil blive leveret ansigt til ansigt i deres lokale forsamlingshus.
|
|
Aktiv komparator: Behandling som sædvanlig
Denne gruppe modtager behandling som sædvanligt i lokalsamfundet.
|
behandling som sædvanlig i deres forsamlingshuse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline smerteintensitet og interferens efter 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Kort smerteopgørelse (BPI) bruges til at måle smerteintensitet og interferens, det er en 11 punkters skala, der bruger en 11-punkts rating, hvoraf 0 indikerer ikke interferens og 10 som interfererer fuldstændigt.
Jo højere tallene er, jo større smerteintensitet og smerteinterferens.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline depression ved 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) bruges til at måle depression, det er et 9-element instrument, PHQ-9 score på 5-9, 10-14, 15-19, 20 og derover repræsenterer mild, moderat, moderat svær og svær depression.
Score varierer mellem 0 og 27.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline psykologisk fleksibilitet ved 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Comprehensive Assessment of Acceptance and Commitment Therapy Processes (CompACT-SF) skalaen bruges til at måle psykologisk fleksibilitet, det er en 8-elements skala, der bruger en 7-punkts vurdering, hvor 0 repræsenterer meget uenig og 6 som meget enig.
Højere score repræsenterer højere psykologisk fleksibilitet.
3 underskalaer: Value Action Subscale, Openness to Experience, Behavioural Awareness, hvoraf spørgsmål 2,3,4,7 er omvendt scoret.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline sundhedsrelateret livskvalitet efter 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
12-Item Short-Form Survey (SF-12) bruges til at måle sundhedsrelateret livskvalitet, det er en 12 items skala, bestående af 2 underskalaer: Fysisk komponent score (PCS) og Mental komponent score (MCS).
Maks.
score 100, højere score indikerer bedre fysisk funktion og mental sundhed.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline ganghastighed ved 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Time up and go (TUG) bruges til at måle ganghastighed.
En stol med håndtag placeres 3 m væk fra en forhindring, deltagerne instrueres i at rejse sig fra stolen uden at røre håndtagene, gå til punktet og derefter vende tilbage til stolen i siddende stilling så hurtigt som muligt.
Bedømmelsen er baseret på det antal sekunder, det tager for individet at vende tilbage til udgangspositionen, hvor: mindre end 10 sek. er normalt, mindre end 20 sek. er selvstændig og kan fortrænge uden hjælp, og endelig mindre end 30 sek.
viser, at den pågældende har svært ved at gå og har brug for hjælp til daglig aktivitet.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline fysisk balance ved 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
En modificeret 4-trins balanceret test bruges til at måle fysisk balance, det kræver, at individet står i 4 forskellige positioner gradvist i 10 sekunder hver.
De 4 positioner inkluderer: stå med fødderne side om side, placer vristen på den ene fod ved siden af den anden fods storetå, tandemstativ og stå med den ene fod.
Hvis tandemstativet ikke kan holdes i 10 sek.
indikerer, at ældre er i risiko for at falde.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline underkropsstyrke efter 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
30 sekunders sit to stand test bruges til at måle underkroppens styrke.
Deltagerne instrueres i at sidde i midten af stolen (17 tommer fra jorden) med hænderne hen over brystet og begge fødder fladt på jorden.
Med rank ryg skal deltagerne rejse sig fra stolen til stående stilling og derefter vende tilbage til siddende stilling i 30 sekunder.
Scoren sammenlignes med normen for at vurdere risikoen for fald.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline funktion af overkrop efter 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Grip Strength bruges til at måle overkroppens funktion.
Individet bliver bedt om at sidde med strakt ryg og armene lige på siden.
Dynamometeret sat ved det andet håndtag vil blive klemt så hårdt som muligt skiftevis hænder efter prøven. Der tages 2 forsøg på hver hånd, og summen af det vil blive beregnet.
Resultaterne vil blive sammenlignet med normerne for at bestemme deltagerens niveau af funktion af overkroppen
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline aerob kondition ved 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
2-min trintest bruges til at teste aerob kondition.
Individet instrueres i at løfte deres knæ til højden halvvejs mellem hoftekammen og til knæskallen i i alt 2 minutter.
Scoren er det antal opnået med højre knæ gennem 2 minutter i den givne højde.
Scoren vil derefter blive sammenlignet med normer for at bestemme deltagerens niveau af aerob kondition
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline smerte-selveffektivitet efter 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ-2) bruges til at måle smertens self-efficacy.
Det er en 2-elements selvrapportering, 7-punkts skala, der går fra 0 (slet ikke sikker) til 6 (fuldstændig sikker), hvoraf højere score indikerer stærkere self-efficacy.
Max score 12
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
|
Ændring fra baseline angst ved 8 uger
Tidsramme: Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Generalized Anxiety Disorder (GAD-2) bruges til at måle angst, det er en 2-punkts skala, hvert punkt er vurderet på en 4-punkts skala fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag), hvor højere score indikerer højere angstniveauer.
Score varierer mellem 0 og 21.
|
Baseline (T0) og 8 uger efter baseline (T1)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteintensitet og interferens ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Kort smerteinventar (BPI) bruges til at måle smerteintensitet og interferens, det er en 11-vareskala ved hjælp af en 11-punkts bedømmelse, hvoraf 0 ikke indikerer interferens og 10 som forstyrrer fuldstændigt.
Jo højere tallene er, jo større er smerteintensiteten og smerteinterferensen.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Depression ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Patientens sundhedsspørgeskema (PHQ-9) bruges til at måle depression, det er et 9-punkts instrument, PHQ-9-scoringer på 5-9, 10-14, 15-19, 20 og derover repræsenterer mild, moderat, moderat alvorlig og svær depression.
Resultater varierer mellem 0 og 27.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Angst ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Den generaliserede angstlidelse (GAD-2) bruges til at måle angst, det er en 2-punkts skala, hvert emne er vurderet på en 4-punkts skala, der spænder fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag), hvor højere score indikerer højere angstniveauer.
Resultater varierer mellem 0 og 21.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Psykologisk fleksibilitet ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Den omfattende vurdering af accept- og engagementterapiprocesser (Compact-SF) skala bruges til at måle psykologisk fleksibilitet, det er en 8-punkts skala, der bruger en 7-punkts bedømmelse, hvoraf 0 repræsenterer stærkt uenig og 6 er så meget enig.
Højere score repræsenterer højere psykologisk fleksibilitet.
3 Underskalaer: Værdihandlingsunderskala, åbenhed for oplevelse, adfærdsbevidsthed, hvor spørgsmål 2,3,4,7 er omvendt scoret.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Smerter selveffektivitet ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Spørgeskemaet med selveffektivitet (PSEQ-2) bruges til at måle selveffektivitet af smerter.
Det er en selvrapport på 2 punkter, 7-punkts skala, der spænder fra 0 (slet ikke selvsikker) til 6 (helt selvsikker), hvoraf højere score indikerer stærkere selveffektivitet.
Max score 12
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Den 12-punkts kortformundersøgelse (SF-12) bruges til at måle sundhedsrelateret livskvalitet, det er en 12-genstande skala, der består af 2 underskalaer: Fysisk komponentresultat (PCS) og Mental Component Score (MCS).
Maks.
Resultat 100, højere score indikerer bedre fysisk funktion og mental sundhed.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Ganghastighed ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Tid op og gå (slæbebåd) bruges til at måle ganghastighed.
En stol med håndtag er placeret 3 m væk fra en hindring, deltagerne bliver bedt om at stige fra stolen uden at røre ved håndtagene, gå til punktet og derefter vende tilbage til stolen i en siddende position så hurtigt som muligt.
Ratingen er baseret på antallet af sekunder, det tager for den enkelte at vende tilbage til den oprindelige position, hvor: mindre end 10 sek. er normal, mindre end 20 sek. er uafhængig og kan fortrænge uden hjælp, og til sidst mindre end 30 sek.
viser, at denne person har svært ved at gå og kræver hjælp til daglig aktivitet.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Fysisk balance ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
En modificeret 4-trins afbalanceret test bruges til at måle fysisk balance, det kræver, at individet står i 4 forskellige positioner gradvist i 10 sekunder hver.
De 4 positioner inkluderer: Stå med fødder side om side, placer vagt af den ene fod ved siden af den anden fods store tå, tandemstativ og stå med en fod.
Hvis tandemstanden ikke kan holdes i 10 sek.
Angiver, at ældre risikerer at falde.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Nedre kropsstyrke ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
30 sekunder sidder for at stå test bruges til at måle lavere kropsstyrke.
Deltagerne bliver bedt om at sidde midt i stolen (17 tommer fra jorden) med hænder over brystet og begge fødder flade på jorden.
Med ryggen lige skal deltagerne stige fra stolen til en stående position og derefter vende tilbage til siddepositionen i 30 sekunder.
Resultatet sammenlignes med normen for at evaluere risikoen for fald.
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Overkrop fungerer ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
Gripstyrke bruges til at måle overkropsfunktionen.
Individet bliver bedt om at sidde med ryggen lige og armene lige på siden.
Dynamometeret, der er sat ved det andet håndtag, vil blive presset så hårdt som muligt skiftende hænder efter retssagen. 2 forsøg vil blive taget på hver hånd, og summen af den beregnes.
Resultaterne vil blive sammenlignet med normerne for at bestemme deltagerens niveau af overkropsfunktion
|
20 uger efter baseline (T2)
|
|
Aerob kondition ved 3-måneders opfølgning
Tidsramme: 20 uger efter baseline (T2)
|
2-min-trinstest bruges til at teste aerob kondition.
Individet bliver bedt om at løfte knæet til højden halvvejs mellem iliac crest og til patellaen i alt 2 minutter.
Resultatet er antallet opnået med det højre knæ gennem 2 minutter i den givne højde.
Resultaterne sammenlignes derefter med normer for at bestemme deltagerens niveau af aerob kondition
|
20 uger efter baseline (T2)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Terry Y.S. Lum, PhD, Department of Social Work and Social Administration, The University of Hong Kong
- Ledende efterforsker: Gloria Wong, PhD, School of Psychology and Clinical Language Sciences, University of Reading
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EA200132
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .