Accettazione e impegno Terapia ed esercizio per anziani con dolore cronico
Indagine sull'effetto dell'accettazione e della terapia dell'impegno e dell'esercizio negli anziani con dolore cronico: uno studio controllato randomizzato
L'obiettivo è indagare sull'efficacia della terapia e dell'esercizio di accettazione e impegno in:
(Risultati primari)
- Aumentare la flessibilità psicologica
- Ridurre l'interferenza del dolore
- Aumento della qualità della vita
Aumento del funzionamento fisico
(Esiti secondari)
- Ridurre il disagio psicologico - depressione e ansia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Tianyin (Bridget) Liu, PhD
- Numero di telefono: (+852) 39170081
- Email: tianyin@hku.hk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Annabelle P.C. Fong, Bsc
- Numero di telefono: (+852) 39102113
- Email: annabellef@hku.hk
Luoghi di studio
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Hong Kong, Hong Kong
- The University of Hong Kong
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- età pari o superiore a 60 anni; E
- hanno sintomi depressivi di livello lieve o superiore (PHQ > 5)
- ha dolore cronico (> 3 mesi)
- in grado di dare il consenso informato alla partecipazione
Criteri di esclusione:
- storia nota di autismo, disabilità intellettiva, disturbo dello spettro schizofrenico, disturbo bipolare, morbo di Parkinson o demenza
- (criteri di esclusione temporanea) imminente rischio di suicidio difficoltà di comunicazione
- ha subito negli ultimi 6 mesi ictus, fratture, malattie cardiovascolari, interventi chirurgici cardiovascolari, patologie arteriose, interventi chirurgici alle vertebre e protesi del ginocchio
- attività fisica vietata da un medico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia di accettazione e impegno (ACT) ed esercizio
Questo gruppo riceve otto settimane di terapia di accettazione e impegno (ACT) e intervento di esercizio.
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Un ACT di due ore si concentrerà sul miglioramento della flessibilità psicologica dei partecipanti nei confronti del dolore.
Tutte le sessioni saranno tenute faccia a faccia all'interno del loro centro comunitario locale.
Un'ora di esercizio di resistenza da basso a moderato mira ad aumentare la forza e l'equilibrio.
Tutte le sessioni saranno tenute faccia a faccia all'interno del loro centro comunitario locale.
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Comparatore fittizio: Arte ed esercizio
Questo gruppo riceve laboratori artistici di otto settimane (basati sulle abilità) e interventi di esercitazione.
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Un'ora di esercizio di resistenza da basso a moderato mira ad aumentare la forza e l'equilibrio.
Tutte le sessioni saranno tenute faccia a faccia all'interno del loro centro comunitario locale.
Per essere paragonabile al gruppo sperimentale, la sessione artistica sarà una sessione di due ore che mira a condividere diverse tecniche artistiche, senza alcun componente attivo.
Tutte le sessioni saranno tenute faccia a faccia all'interno del loro centro comunitario locale.
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Comparatore attivo: Trattamento come al solito
Questo gruppo riceve il trattamento come di consueto nell'ambito della comunità locale.
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trattamento come al solito all'interno dei loro centri comunitari
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dall'intensità del dolore e dall'interferenza al basale a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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L'inventario breve del dolore (BPI) viene utilizzato per misurare l'intensità e l'interferenza del dolore, è una scala di 11 elementi, utilizzando una valutazione di 11 punti, di cui 0 indica non interferenza e 10 come interferisce completamente.
Più alto è il numero, maggiore è l'intensità del dolore e l'interferenza del dolore.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione dalla depressione basale a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Il questionario sulla salute del paziente (PHQ-9) viene utilizzato per misurare la depressione, è uno strumento a 9 voci, i punteggi PHQ-9 di 5-9, 10-14, 15-19, 20 e superiori rappresentano lievi, moderati, moderatamente gravi e grave depressione.
I punteggi vanno da 0 a 27.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dalla flessibilità psicologica di base a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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La scala CompACT-SF (Comprehensive Assessment of Acceptance and Commitment Therapy Processes) viene utilizzata per misurare la flessibilità psicologica, è una scala di 8 elementi, utilizzando una valutazione di 7 punti di cui 0 rappresenta fortemente in disaccordo e 6 come fortemente d'accordo.
Punteggi più alti rappresentano una maggiore flessibilità psicologica.
3 sottoscale: Sottoscala Valore Azione, Apertura all'Esperienza, Consapevolezza Comportamentale, di cui le domande 2,3,4,7 hanno punteggio inverso.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Cambiamento dalla qualità della vita correlata alla salute al basale a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Il 12-Item Short-Form Survey (SF-12) viene utilizzato per misurare la qualità della vita correlata alla salute, è una scala di 12 elementi, composta da 2 sottoscale: punteggio della componente fisica (PCS) e punteggio della componente mentale (MCS).
Massimo.
punteggio 100, punteggi più alti indicano un migliore funzionamento fisico e salute mentale.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione dalla velocità di andatura di base a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Time up and go (TUG) viene utilizzato per misurare la velocità dell'andatura.
Una sedia con maniglie viene posizionata a 3 m di distanza da un ostacolo, ai partecipanti viene chiesto di alzarsi dalla sedia senza toccare le maniglie, camminare fino al punto e poi tornare alla sedia in posizione seduta il più rapidamente possibile.
La valutazione si basa sul numero di secondi necessari all'individuo per tornare alla posizione iniziale dove: meno di 10 sec. è normale, meno di 20 sec. è indipendente e può spostarsi senza aiuti e, infine, meno di 30 sec.
dimostra che quell'individuo ha difficoltà a camminare e necessita di assistenza per le attività quotidiane.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione dall'equilibrio fisico di base a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Un test bilanciato a 4 stadi modificato viene utilizzato per misurare l'equilibrio fisico, richiede all'individuo di stare in piedi in 4 diverse posizioni progressivamente per 10 secondi ciascuna.
Le 4 posizioni includono: stare in piedi con i piedi affiancati, posizionare il collo del piede accanto all'alluce dell'altro piede, stare in tandem e stare in piedi con un piede.
Se il supporto tandem non può essere tenuto per 10 sec.
indica che l'anziano è a rischio di caduta.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione rispetto al basale della forza della parte inferiore del corpo a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Il test di 30 secondi da seduto a in piedi viene utilizzato per misurare la forza della parte inferiore del corpo.
I partecipanti sono istruiti a sedersi al centro della sedia (17 pollici da terra) con le mani sul petto ed entrambi i piedi appoggiati a terra.
Con la schiena dritta, i partecipanti devono alzarsi dalla sedia in posizione eretta e poi tornare in posizione seduta per 30 secondi.
Il punteggio viene confrontato con la norma per valutare il rischio di cadute.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione del funzionamento della parte superiore del corpo rispetto al basale a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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La forza di presa viene utilizzata per misurare il funzionamento della parte superiore del corpo.
All'individuo viene chiesto di sedersi con la schiena dritta e le braccia dritte di lato.
Il dinamometro posto sulla seconda impugnatura verrà schiacciato il più forte possibile alternando le mani dopo la prova. Verranno prese 2 prove per ogni mano e ne verrà calcolata la somma.
I risultati saranno confrontati con le norme per determinare il livello di funzionamento della parte superiore del corpo del partecipante
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione dalla forma fisica aerobica di base a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Il test del passo di 2 minuti viene utilizzato per testare l'idoneità aerobica.
All'individuo viene chiesto di sollevare il ginocchio all'altezza a metà strada tra la cresta iliaca e la rotula per un totale di 2 minuti.
Il punteggio è il numero ottenuto con il ginocchio destro durante 2 minuti all'altezza data.
I punteggi verranno quindi confrontati con le norme per determinare il livello di fitness aerobico del partecipante
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione dall'autoefficacia del dolore al basale a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Il Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ-2) viene utilizzato per misurare l'autoefficacia del dolore.
Si tratta di un self-report di 2 item, una scala a 7 punti che va da 0 (per niente fiducioso) a 6 (completamente fiducioso), di cui i punteggi più alti indicano una maggiore autoefficacia.
Punteggio massimo 12
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Variazione dall'ansia di base a 8 settimane
Lasso di tempo: Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Il disturbo d'ansia generalizzato (GAD-2) viene utilizzato per misurare l'ansia, è una scala a 2 elementi, ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti che va da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno), dove punteggi più alti indicano livelli di ansia più elevati.
I punteggi vanno da 0 a 21.
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Basale (T0) e 8 settimane dopo il basale (T1)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore e interferenza al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Un breve inventario del dolore (BPI) viene utilizzato per misurare l'intensità del dolore e l'interferenza, è una scala di 11 elementi, usando una valutazione di 11 punti, di cui 0 indica non interferenza e 10 come interferisce completamente.
Maggiore è il numero, maggiore è l'intensità del dolore e l'interferenza del dolore.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Depressione al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Il questionario sulla salute del paziente (PHQ-9) viene utilizzato per misurare la depressione, è uno strumento a 9 elementi, punteggi PHQ-9 di 5-9, 10-14, 15-19, 20 e superiori rappresentano depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave.
I punteggi vanno compresi tra 0 e 27.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Ansia al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Il disturbo d'ansia generalizzato (GAD-2) viene utilizzato per misurare l'ansia, è una scala a 2 elementi, ogni elemento è valutato su una scala a 4 punti che va da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno), dove punteggi più alti indicano livelli di ansia più alti.
I punteggi vanno tra 0 e 21.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Flessibilità psicologica al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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La valutazione completa dei processi di accettazione e di terapia dell'impegno (Compact-SF) viene utilizzata per misurare la flessibilità psicologica, è una scala di 8 elementi, usando una valutazione a 7 punti di cui 0 rappresenta fortemente in disaccordo e 6 come fortemente concordo.
I punteggi più alti rappresentano una maggiore flessibilità psicologica.
3 sottoscale: valori di aczione sottoscala, apertura all'esperienza, consapevolezza comportamentale, di cui sono state segnate punteggi inversi.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Autoefficacia del dolore al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Il questionario sull'autoefficacia del dolore (PSEQ-2) viene utilizzato per misurare l'autoefficacia del dolore.
È una scala di 2 punti di auto-segnalazione a 2 elementi che va da 0 (per niente fiducioso) a 6 (completamente fiducioso), di cui punteggi più alti indicano un'autoefficacia più forte.
Punteggio massimo 12
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Qualità della vita legata alla salute al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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L'indagine a forma di breve forma a 12 elementi (SF-12) viene utilizzato per misurare la qualità della vita legata alla salute, è una scala di 12 articoli, costituita da 2 sottoscale: punteggio dei componenti fisici (PC) e punteggio dei componenti mentali (MCS).
Max.
Punteggio 100, punteggi più alti indicano un migliore funzionamento fisico e salute mentale.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Velocità dell'andatura al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Time Up and Go (TUG) viene utilizzato per misurare la velocità dell'andatura.
Una sedia con manici è posizionata a 3 m di distanza da un ostacolo, ai partecipanti viene chiesto di sollevarsi dalla sedia senza toccare le maniglie, camminare verso il punto, quindi tornare sulla sedia in una posizione seduta il più rapidamente possibile.
La valutazione si basa sul numero di secondi impiegati per l'individuo per tornare alla posizione iniziale in cui: meno di 10 sec. è normale, meno di 20 secondi. è indipendente e può spostare senza aiuti e, infine, meno di 30 sec.
dimostra che quell'individuo ha difficoltà a camminare e richiede assistenza con l'attività quotidiana.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Equilibrio fisico al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Viene utilizzato un test bilanciato a 4 stadi modificato per misurare l'equilibrio fisico, richiede che l'individuo sia in 4 posizioni diverse progressivamente per 10 secondi ciascuno.
Le 4 posizioni includono: stare con i piedi fianco a fianco, posizionare il piede di un piede accanto all'alluce dell'altro piede, lo stand in tandem e stare con un piede.
Se lo stand in tandem non può essere tenuto per 10 sec.
indica che gli anziani sono a rischio di cadere.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Resistenza al corpo inferiore al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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30 secondi si siedono per stare in piedi vengono utilizzati per misurare la resistenza del corpo inferiore.
Ai partecipanti viene chiesto di sedersi nel mezzo della sedia (17 pollici da terra) con le mani attraverso il torace ed entrambi i piedi piatti a terra.
Con il retro dritto, i partecipanti si alzano dalla sedia a una posizione eretta e poi tornano in posizione seduta per 30 secondi.
Il punteggio viene confrontato con la norma per valutare il rischio di cadute.
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20 settimane dopo il basale (T2)
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La parte superiore del corpo funzionante al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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La resistenza della presa viene utilizzata per misurare il funzionamento della parte superiore del corpo.
All'individuo viene chiesto di sedersi con la schiena dritto e le braccia dritte sul lato.
Il dinamometro impostato alla seconda maniglia verrà schiacciato il più forte possibile alle mani alternanti dopo la prova. Verranno eseguite 2 prove su ogni mano e la somma di essa verrà calcolata.
I risultati verranno confrontati con le norme per determinare il livello del funzionamento del corpo del partecipante
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Fitness aerobico al follow-up di 3 mesi
Lasso di tempo: 20 settimane dopo il basale (T2)
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Il test di 2 minuti viene utilizzato per testare l'idoneità aerobica.
L'individuo viene chiesto di sollevare il ginocchio all'altezza a metà strada tra la cresta iliaca e alla rotula per un totale di 2 minuti.
Il punteggio è il numero ottenuto con il ginocchio destro per 2 minuti all'altezza data.
I punteggi verranno quindi confrontati con le norme per determinare il livello di idoneità aerobica del partecipante
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20 settimane dopo il basale (T2)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Terry Y.S. Lum, PhD, Department of Social Work and Social Administration, The University of Hong Kong
- Investigatore principale: Gloria Wong, PhD, School of Psychology and Clinical Language Sciences, University of Reading
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- EA200132
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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