Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af H-FICB & PENG-blok i ældre patienters THA om den postoperative kvalitet af bedring

2. februar 2023 opdateret af: Affiliated Hospital of Nantong University

Komparativ prospektiv randomiseret undersøgelse af modificeret Fascia Iliaca kompartmentblok versus perikapsulær nervegruppeblok i ældre patienters totale hoftearthroplastik på den postoperative kvalitet af restitution

Total ledudskiftning forventes at blive den mest almindelige elektive kirurgiske procedure i det kommende årti; Forekomsten af ​​total hofteprotese (THA) blev anslået til mere end 2,5 millioner individer i hele USA's befolkning. Ortopædiske procedurer, der involverer hoften, er forblevet udfordrende for regional anæstesi på grund af den komplekse innervation, smertefulde natur, der bidrager til vanskeligheder med positionering, og et ønske om at opretholde mobilitet for at fremskynde postoperativ restitution.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ved at sammenligne de intraoperative og postoperative rehabiliteringsindekser for høj fascia iliaca nerveblok og hofte pericapsular nerveblok, kan vi vælge en mere egnet smertestillende metode til denne operation.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nantong, Jiangsu, Kina, 0513
        • Rekruttering
        • Affiliated Hospital of Nantong University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år til 80 år (OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • I alderen 65 til 80 år mand og kvinde
  • Planlagt til elektiv enkelt-snit laparoskopisk kolecystektomi
  • Patienterne meldte sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen og underskrev det informerede samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Eksisterende neuropati
  • Koagulopati
  • Lokal hudinfektion
  • Lever-, nyre- eller kardiorespiratorisk svigt
  • Lokalbedøvende allergi
  • Graviditet
  • Komplikationer af galdesten med galdeblæreperforering
  • Diffus peritonitis
  • Akut pyogen kolangitis

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Gruppe F: H-FICB under ultralydsvejledning før generel anæstesi
Gruppe F blev udsat for en høj fascia iliaca kompartmentblok under ultralydsvejledning før generel anæstesi.
H-FICB blev styret af ultralyd før generel anæstesi. Patienten lå på ryggen. Først placeres sonden på tværs over lysken. Skub derefter sonden op og ned for at få et klart billede af de indre skrå- og sartoriusmuskler. Der er et sløjfe-lignende iliac fascia rum ved krydset mellem disse to muskler. Efter scanningen blev nålen indsat bag sonden med spidsen peget mod den ventrale side under vejledning af real-time ultralyd; spidsen passerede gennem huden ind i iliac fascia rummet og avancerede til inguinal ligament. Efter intet blod blev ekstraheret, blev 1 ~ 2 ml normalt saltvand først injiceret for at bestemme, om spidspositionen var korrekt. Hvis nålespidsen var korrekt placeret, blev 0,375 % ropivacain 30 ml lokalbedøvelse injiceret. H-FICB blev udført under ultralydsvejledning af den samme anæstesiolog.
EKSPERIMENTEL: Gruppe P: PENG-blokering under ultralydsvejledning før generel anæstesi
Gruppe P blev udsat for en perikapsulær nervegruppe (PENG) blok under ultralydsvejledning før generel anæstesi.
En lavfrekvent kurvelineær transducer blev placeret i det tværgående plan over den anteriore inferior iliac spine (AIIS) og flyttet over inferior for at visualisere skambensøjlen. Den femorale arterie og ilio pubic eminence (IPE) blev derefter visualiseret (figur 1). Ved anvendelse af in-plane-teknik blev 10 cm ekkogen 21 gauge nål fremført fra lateral til medial retning, og 20 ml lokalbedøvelse 0,5 % ropivacain blev aflejret mellem psoas-senen anteriort og skambensramus posteriort.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skift fra Baseline visuel analog skala
Tidsramme: en dag før operationen.
Ved hjælp af en lineal bestemmes scoren ved at måle afstanden (mm) på 10 cm-linjen mellem "ingen smerte"-anker og patientens mærke, hvilket giver en række score fra 0 til 100. En højere score indikerer større smerteintensitet. Baseret på fordelingen af ​​smertescorer for visuelle analoge skalaer hos postoperative patienter (knæudskiftning, hysterektomi eller laparoskopisk myomektomi), som beskrev deres postoperative smerteintensitet som ingen, mild, moderat eller svær, følgende snitpunkter på smerten Visual Analog Skala er blevet anbefalet: ingen smerte (0-4 mm), mild smerte (5-44 mm), moderat smerte (45-74 mm) og svær smerte (75-100 mm).
en dag før operationen.
Harris Hip Score
Tidsramme: En uge, en måned og tre måneder efter operationen.
HHS er opdelt i tre sektioner. Det første afsnit er spørgsmål om smerte og dens påvirkning, som besvares af patienten eller klienten. Andet og tredje afsnit kræver, at fysioterapeuten vurderer patientens eller klientens hofteled og funktion. HHS er et mål for dysfunktion, så jo højere score, desto bedre er resultatet for den enkelte. Resultater kan registreres og beregnes online. Den maksimale score er 100. Resultater kan fortolkes med følgende[1]: <70 = dårligt resultat; 70-80 = rimelig, 80-90 = god og 90-100 = fremragende.
En uge, en måned og tre måneder efter operationen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den mini-mentale statsundersøgelse
Tidsramme: en dag før operationen.
Den mini-mentale tilstandsundersøgelse er effektiv som et screeningsværktøj for kognitiv svækkelse hos ældre, beboende, indlagte og institutionaliserede voksne. Vurdering af en ældre voksens kognitive funktion opnås bedst, når det gøres rutinemæssigt, systematisk og grundigt. Mini-Mental State Examination (MMSE) eller Folstein-testen er et 30-punkts spørgeskema, der bruges i vid udstrækning i kliniske og forskningsmæssige omgivelser til at måle kognitiv svækkelse. Enhver score på 24 eller mere (ud af 30) indikerer normal kognition. Herunder kan score indikere alvorlig (≤9 point), moderat (10-18 point) eller mild (19-23 point) kognitiv svækkelse. Den rå score skal muligvis også korrigeres for uddannelsesniveau og alder.
en dag før operationen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. december 2022

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. oktober 2023

Studieafslutning (FORVENTET)

1. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. september 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. september 2022

Først opslået (FAKTISKE)

6. september 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

6. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. februar 2023

Sidst verificeret

1. september 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2021-K090

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .