Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Postoperativ kognitiv dysfunktion som geriatrisk syndrom

23. februar 2025 opdateret af: Klára Nekvindová, Tomas Bata Hospital, Czech Republic

Denne undersøgelse tester kognitiv funktion før og efter operationen med patientens informerede samtykke. Patienter af interesse er 65 år eller ældre, der skal opereres i generel eller regional anæstesi.

Efterforskerne bruger 3 tests. Disse er: MMSE (Mini Mental State Exam), TEGEST test (test af bevægelser) og Urtegningstest.

Test efter operation udføres 2 dage indtil udskrivelse. Testen er anonym, patienten tildeles et nummer. Hovedformålet med denne undersøgelse er at finde en passende hurtig test af kognitiv funktion til klinisk praksis før operation i generel eller regional anæstesi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse tester kognitiv funktion før og efter operationen med patientens informerede samtykke. Patienter af interesse er 65 år eller ældre, der skal opereres i generel eller regional anæstesi.

Efterforskere bruger 3 tests, MMSE - Mini Mental state-eksamen, TEGEST - test af gestus og urtegningstest med Baja-scoringssystem.

MMSE er et 30-punkts spørgeskema. Maksimal score for MMSE er 30 point. Score på 25 eller højere klassificeres som normalt. Hvis scoren er under 24, anses resultatet normalt for at være unormalt, hvilket indikerer mulig kognitiv svækkelse. Score 21-23 indikerer let kognitiv svækkelse, score 20 - 11 indikerer moderne kognitiv svækkelse, score 10 point eller derunder indikerer alvorlig kognitiv svækkelse.

Maksimal score for TEGEST test er 6 point. Score på 4 eller mindre indikerer mulige kognitive svækkelser. Patienten bliver vist 6 bevægelser, der symboliserer sanser (at tage briller på, lugte til blomsten, se gennem teleskop, spise med ske, røre ved kinden og tage telefonen). Efter visning gentager patienten 6 bevægelser.

Urtegningstest med Baja scoringssystem er en test, hvor patienten tegner ur med klokken 11:10. Administrator evaluerer 12 cifre i uret, timeviserne og visningen af ​​timeviserne. Maksimal score for Ur-tegnetest med Baja-scoringssystem er 5 point. Score 4 eller mindre indikerer mulige kognitive svækkelser.

Før testning vurderer lægen Clinical frailty scale (CFS). CSF er et værktøj, der kan bruges til hurtigt og enkelt at vurdere skrøbelighed. Testen foregår i anæstesiologisk ambulance før operation, efter operation på kliniske afdelinger.

Patienter kan til enhver tid bede om deres resultater (før eller efter operationen). En score fra 1 (meget fit) til 9 (uhelbredelig syg) gives på baggrund af beskrivelser og piktogrammer af aktivitet og funktionel status.

Test efter operation udføres 2 dage indtil udskrivelse. Testen er anonym, et nummer tildeles en patient. Patienter kan til enhver tid nægte at deltage i testen.

Den anæstesilæge, der udfører tests, er en læge og kan ikke deltage i patientens pleje på operationsstuen.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at finde en passende hurtig test af kognitiv funktion til klinisk praksis før operation for patienter, der gennemgår generel eller regional anæstesi.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

203

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Zlín, Tjekkiet, 76001
        • ThomasBH

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

61 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter 65 år og ældre, der gennemgår kirurgisk indgreb i generel eller regional anæstesi eller analgosering.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • alder 65 eller ældre
  • fravær af sensorisk svækkelse (døvhed)
  • fuld retsevne
  • informeret samtykke
  • evne til at tale
  • elektiv eller akut kirurgisk indgreb

Ekskluderingskriterier:

  • somnolens, koma
  • sepsis
  • Glasgow coma skala 14 og derunder
  • kendt psykiatrisk sygdom
  • virkning af præmedicinering, lægemidler

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kun etui
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Gruppe 1
Patienter over 65 år, der skal opereres i generel eller regional anæstesi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ kognitiv dysfunktion - resultater af MMSE før operation
Tidsramme: 2 dage før operation
MMSE -test blev brugt af administrator før operation. MMSE er 30 -punkts spørgeskema. Maksimal score er 30 point. Resultat på 25 eller højere klassificeres som normal kognitiv kapacitet, 24 point og nedenfor indikerer mulig kongnitiv svækkelse, 21-23 point er let kognitiv svækkelse, 20-11 point er moderne svækkelse, score 10 point eller under indikerer alvorlig kognitiv svækkelse. Testen tog 10 minutter cirka.
2 dage før operation
Postoperativ kognitiv dysfunktion - resultater af MMSE efter operation
Tidsramme: 3. dag efter operation
MMSE -test blev brugt af administrator efter operationen. MMSE er 30 -punkts spørgeskema. Resultat 25 eller højere er kendt som normal kognitiv kapacitet. Resultat 24 og nedenfor indikerer mulig kognitiv svækkelse, score 23-21 point er let kognitiv svækkelse, 20-11 point er mild kognitiv svækkelse, score 10 point eller under indikerer alvorlig kognitiv svækkelse. Testen tog 10 minutter cirka.
3. dag efter operation
Postoperativ kognitiv dysfunktion - Tegest -test før operation
Tidsramme: 2 dage før operation

Tegest -test bruges af administrator inden operationen. Patienten vises 6 bevægelser, der symboliserer sanser (sætter på briller, lugter blomsten, kigger gennem teleskop, spiser med ske, rører ved kinden og henter telefonen). Efter at have vist patienten gentager 6 bevægelser. Maksimal score er 6 point, score på 4 eller mindre indikerer mulige kognitive svækkelser.

Ved afslutningen af ​​testen før kirurgi fik administrator adgang, hvis patienten har mulig kognitiv svækkelse. Testen tog 3 minutter.

2 dage før operation
Postoperativ kognitiv dysfunktion - Tegest -test efter operation
Tidsramme: 3. dag efter operation

Tegest -test bruges af administrator efter operationen. Patienten vises 6 bevægelser, der symboliserer sanser (sætter på briller, lugter blomsten, kigger gennem teleskop, spiser med ske, rører ved kinden og henter telefonen). Efter at have vist patienten gentager 6 bevægelser. Maksimal score er 6 point, score på 4 eller mindre indikerer mulige kognitive svækkelser.

Ved afslutningen af ​​testen før kirurgi fik administrator adgang, hvis patienten har mulig kognitiv svækkelse. Testen tog 3 minutter.

3. dag efter operation
Postoperativ kognitiv dysfunktion -Tegningstegning før drift før operation
Tidsramme: 2 dage før operation
Urtegningstest med Baja -scoringssystem er en test, hvor patienten tegner ur med tiden givet af administrator, som er 11:10. Administrator evaluerer 12 cifre i uret, times hænder og peger på times hænder. Maksimal score for er 5 point. Resultat 4 eller mindre indikerer mulig kognitiv svækkelse. Testen tog 3 minutter.
2 dage før operation
Postoperativ kognitiv dysfunktion - Urtegningstest efter drift
Tidsramme: 3. dag efter operation
Urtegningstest med Baja -scoringssystem er en test, hvor patienten tegner ur med tiden givet af administrator, som er 11:10. Administrator evaluerer 12 cifre i uret, times hænder og peger på times hænder. Maksimal score for er 5 point. Resultat 4 eller mindre indikerer mulig kognitiv svækkelse. Testen tog 3 minutter.
3. dag efter operation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Klinisk skrøbelighedsskala før operation
Tidsramme: 2 dage før operation

Mål Beskrivelse: Den kliniske skrøbelighedsskala (version 2, af Rockwood) blev anvendt præoperativt til at vurdere funktionel reserve hos patienterne.

1 = meget fit 2 = fit 3 = styring af godt 4 = at leve med meget mild skrøbelighed 5 = leve med mild skrøbelighed 6 = leve med moderat skrøbelighed 7 = at leve med svær skrøbelighed 8 = leve med meget alvorlig skrøbelighed 9 = terminalt syg

2 dage før operation
Social anamnesis før operation- type indkvartering
Tidsramme: 2 dage før operation
Type indkvartering blev vurderet før operation, mulighederne var: hus, lejlighed eller institutionel indkvartering
2 dage før operation
Social Anamnesis under Preanesthesia -eksamen - Livsituation
Tidsramme: 2 dage før operation
Livesituation for patienterne blev vurderet før operation. Valgmulighederne boede alene eller boede hos nogen (familiemedlem)
2 dage før operation
Social Anamnesis - Trapper eller elevator
Tidsramme: 2. dag før operation
Respondenter, der bor hjemme med trapper og respondenter, der bor hjemme med en elevator
2. dag før operation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. oktober 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2023

Studieafslutning (Faktiske)

22. november 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. december 2022

Først opslået (Faktiske)

13. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • ThomasBH

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .