Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Værktøj til risikostratificering efter hjernerystelse

21. december 2022 opdateret af: University Health Network, Toronto

Udvikling af vedvarende hjernerystelsessymptomer (PCS) risikostratificeringsværktøj og evaluering af effektiviteten af ​​et forbedret WSIB multidisciplinært individualiseret behandlingsprogram for at forbedre tilbagevenden til arbejde og restitution

Patienter med vedvarende hjernerystelsessymptomer (PCS) har en lang række forskellige symptomer. Nogle patienter har risiko for langvarige symptomer, men i øjeblikket er der intet værktøj til at hjælpe med at identificere patienter med høj risiko. Intensiv, multidisciplinær intervention er tidskrævende og dyr og er muligvis ikke berettiget for alle PCS-patienter, så det er vigtigt at identificere tidligt, hvilke patienter der er i risiko for langvarige symptomer. Formålet med denne undersøgelse er at forbedre kvaliteten af ​​den pleje, der leveres til patienter, især dem, der har høj risiko for langvarig PCS ved tidlig identifikation og behandling af alle symptomerne. Formålet med denne forskning er at validere brugen af ​​et Persisting Concussion Symptoms (PCS) Risk Stratification Tool (RST).

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Oplysningerne fra 500 hundrede hjernerystelsespatienter blev brugt til at udvikle PCS RST. Dette er et screeningsværktøj, der vil hjælpe med at forudsige patientresultater ved at allokere patienter med PCS i en lav, medium og høj risikogruppe for langvarige PCS-symptomer. Denne kategorisering vil hjælpe med at målrette de patienter med høj risiko for langvarige symptomer med en multidisciplinær individualiseret behandling og evaluere effektiviteten af ​​den ved tilbagevenden til arbejde og restitution. Til denne forskningsundersøgelse beder vi arbejdere, der har haft hjernerystelse og er kategoriseret som høj risiko (med PCS RST) for langvarige PCS-symptomer, om at gennemgå individualiserede behandlinger, og vi vil undersøge deres helbredelse og vende tilbage til arbejdet.

Undersøgelsen vil involvere 75 patienter med vedvarende hjernerystelse symptomer fra Canadian Concussion Center klinikker og Altum Health hjernerystelse klinik på Toronto Western Hospital.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

75

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5T 2S8
        • Rekruttering
        • Canadian Concussion Centre- Toronto Western Hospital
        • Ledende efterforsker:
          • Carmela Tartaglia, MD
        • Ledende efterforsker:
          • Charles Tator, MD,PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder mellem 18-60 år
  2. Klinisk diagnose af PCS i 1-12 måneder med mindst 3 symptomer
  3. Skal være ansat på skadetidspunktet
  4. Fuldtids- eller deltidsansat før hjernerystelse og kan ikke vende tilbage til arbejdet
  5. Skal tale engelsk og være tilstrækkelig læsekyndige til at udfylde spørgeskemaer og udføre vurderinger
  6. Skal kunne give samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Abnormiteter på MR såsom kontusion, blødninger, siderose eller andre ikke-traumatiske tilstande
  2. Historie om neurologiske tilstande (f. slagtilfælde, anfald) eller større psykiatrisk sygdom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Lav risiko
Standard for pleje til behandling af symptomer efter hjernerystelse i samfundet
Ingen indgriben: Middel risiko
Patienter, der henføres til mellemrisikogruppen, får samme behandling som lavrisikogruppen i en måned, hvorefter de bliver revurderet. Hvis de forbedres, vil de gå ind i lavrisikogruppen, og hvis de ikke forbedres, vil de gå ind i højrisikogruppen
Andet: Høj risiko

En multidisciplinær individualiseret behandlingsmodel (personlig medicin) til behandling af alle post-hjernerystelse symptomer samtidigt, herunder følgende:

Hovedpineterapi, balanceterapi, vestibulær terapi, træningsterapi* mental sundhedsstøtte f.eks. CBT og/eller mindfulness meditation* (med mere specialiseret diagnose og pleje, hvor det er nødvendigt), kognitiv vurdering og terapi, synsterapi, søvnvurdering og terapi, fysioterapi, uddannelsessessioner*, ergoterapi Disse patienter vil blive behandlet gennem Altum Health Neurology Specialty Program

*Tilbydes til alle højrisikopatienter

Patienter vil blive allokeret til tre grupper (lav, mellem og høj risiko) ved at bruge risikostratificeringsværktøjet, og højrisikopatienter vil modtage tværfaglig behandling, som tildeles dem af en læge

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vend tilbage til arbejdet
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstartdag
Det primære resultat er procentdelen af ​​hjernerystelsesramte arbejdere, der i sidste ende RTW et år efter, at behandlingen påbegyndes. Recovery and Return to Work-trackeren vil blive gennemført om 3,6,9 og 12 måneder for at spore deres genopretning. Det primære endepunkt er dog "Vend tilbage til arbejdet efter 12 måneder."
12 måneder efter behandlingsstartdag

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Arbejdskvalitet
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingsstartdag
Den type arbejde, der vendte tilbage til i forhold til hjernerystelsesarbejdet og arbejdsstabilitet i forhold til at kunne blive i arbejde efter RTW. Til dette formål vil et ændret arbejdskvalitetsindeks (WQI) blive brugt.
12 måneder efter behandlingsstartdag

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Charles Tator, MD, PhD, University Health Network, Toronto
  • Ledende efterforsker: Carmela Tartaglia, MD, University Health Network, Toronto

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. februar 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. august 2024

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. november 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. december 2022

Først opslået (Faktiske)

27. december 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. december 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. december 2022

Sidst verificeret

1. december 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 20-6079

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .