Multi-omics-undersøgelser om effektiviteten af Telitacicept hos kinesiske SLE-patienter
Proteomics kombineret med metabolomiske undersøgelser af effektiviteten af Telitacicept hos kinesiske patienter med systemisk lupus erythematosus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fen Li, doctor
- Telefonnummer: 0086-731-85295255
- E-mail: lifen0731@csu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hui yu Nie, bachelor
- Telefonnummer: 0086-18113519492
- E-mail: niehuiyu2022@163.com
Studiesteder
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410000
- Rekruttering
- Department of Rheumatology and Immunology, Xiangya Second Hospital, Central South University
-
Kontakt:
- Huiyu Nie
- Telefonnummer: 18113519492
- E-mail: niehuiyu2022@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en klinisk diagnose af SLE i henhold til American College of Rheumatology (ACR) klassifikationskriterier 1997 og klinisk aktiv sygdom.
- Patienter med god compliance vil underskrive det informerede samtykke før testen.
- Patienter, der har modtaget konventionel behandling for SLE, og typen og dosis af behandlingslægemidler har været stabile i mindst 30 dage.
- Patienter, der har et positivt anti-nuklear antistof-testresultat og SELENA-SLEDAI score ≥8 ved screening. Hvis der er et lavt komplement og/eller positivt anti-dsDNA-antistof, kan SELENA-SLEDAI-scoren defineres som ≥ 6 point.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med svær lupus nefritis, defineret som urinprotein > 6g/24 timer eller serumkreatinin > 221μmol/L inden for de sidste 2 måneder, eller som kræver hæmodialyse.
- Patienter med SLE-forårsaget eller ikke-SLE-forårsaget sygdom i centralnervesystemet inden for de sidste 2 måneder.
- Patienter med alvorlig tilstand i blod, vigtige organer, herunder hjerte, lever, mave-tarmkanalen og det endokrine system, som ikke er relateret til SLE.
- Patienter, der bruger prednison ≥100mg/d over 14 dage eller modtager plasmaerstatning og lider af aktiv infektion inden for den sidste 1 måned.
- Patienter, der har modtaget andre målrettede midler i løbet af de sidste 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Forsøgsgruppe
Behandlingsregimet består af fire lægemidler, et glukokortikoid plus Telitacicept plus hydroxychloroquin plus en immunsuppressor. Prednison (30mg, Qd) eller Methylprednisolon (24mg, Qd) plus Telitacicept (160mg, Qw) plus Hydroxychloroquin (0,2g, Qd) plus cyclophosphamid (0,8g, Qm) eller Mycophenolatmofetil (0,5 g, Bid) eller Tacrolimus (1mg, Bid) Ovenstående behandling vil fortsætte i 24 uger. |
Det er nødvendigt og vil blive givet ved subkutan injektion på 160 mg/uge i 24 uger.
Andre navne:
Det er nødvendigt og vil blive givet ved oral administration af 0,2 g/dag i 24 uger.
Andre navne:
Det er tilladt, som kan udskiftes med methylprednisolon.
Det vil blive givet ved oral administration af 30 mg/dag fra begyndelsen og vil blive nedsat i dosis under behandlingen på 24 uger.
Andre navne:
Det er tilladt, som kan udskiftes med prednison.
Det vil blive givet ved oral administration af 24 mg/dag fra begyndelsen og reduceret dosis under behandlingen på 24 uger.
Andre navne:
Det er tilladt, som kan udskiftes med mycophenolatmofetil eller tacrolimus.
Det vil blive givet ved oral administration af 0,8 g/måned i 24 uger.
Andre navne:
Det er tilladt, som kan udskiftes med cyclophosphamid eller tacrolimus.
Det vil blive givet ved oral administration af 0,5 g to gange dagligt i 24 uger.
Andre navne:
Det er tilladt, som kan udskiftes med cyclophosphamid eller mycophenolatmofetil.
Det vil blive givet ved oral administration af 1 mg to gange dagligt i 24 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SLE Responder Index (SRI) 4 svarprocent
Tidsramme: uge 24
|
(1) Definition af SRI4: ≥4 point reduktion fra baseline i SELENA-SLEDAI score, ingen forværring (
|
uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringerne af glukokortikoider dosis
Tidsramme: uge 24
|
Procentdelen af patienter, hvis gennemsnitlige prednisondosis var ≤7,5 mg/dag eller reduceret med ≥25 % fra baseline.
|
uge 24
|
|
Variationen af serummarkører
Tidsramme: uge 24
|
Variationen af serummarkører inklusive BLyS,APRIL,CD19+B lymfocyttal, anti-dsDNA antistoffer, IgG, IgA, IgM, komplement3(C3) og komplement4(C4) ved baseline og efter 24 ugers behandling.
|
uge 24
|
|
Proteomics
Tidsramme: uge 24
|
Screening og sammenligning af forskellige proteiner
|
uge 24
|
|
Metabonomi
Tidsramme: uge 24
|
Screening og sammenligning af forskellige metabolitter
|
uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fen Li, doctor, Central South University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dhillon S. Telitacicept: First Approval. Drugs. 2021 Sep;81(14):1671-1675. doi: 10.1007/s40265-021-01591-1.
- Fan Y, Gao D, Zhang Z. Telitacicept, a novel humanized, recombinant TACI-Fc fusion protein, for the treatment of systemic lupus erythematosus. Drugs Today (Barc). 2022 Jan;58(1):23-32. doi: 10.1358/dot.2022.58.1.3352743.
- Hruskova Z, Tesar V. Lessons learned from the failure of several recent trials with biologic treatment in systemic lupus erythematosus. Expert Opin Biol Ther. 2018 Sep;18(9):989-996. doi: 10.1080/14712598.2018.1504918. Epub 2018 Jul 31.
- Merrill JT, Neuwelt CM, Wallace DJ, Shanahan JC, Latinis KM, Oates JC, Utset TO, Gordon C, Isenberg DA, Hsieh HJ, Zhang D, Brunetta PG. Efficacy and safety of rituximab in moderately-to-severely active systemic lupus erythematosus: the randomized, double-blind, phase II/III systemic lupus erythematosus evaluation of rituximab trial. Arthritis Rheum. 2010 Jan;62(1):222-33. doi: 10.1002/art.27233.
- Vital EM, Dass S, Buch MH, Henshaw K, Pease CT, Martin MF, Ponchel F, Rawstron AC, Emery P. B cell biomarkers of rituximab responses in systemic lupus erythematosus. Arthritis Rheum. 2011 Oct;63(10):3038-47. doi: 10.1002/art.30466.
- Pirone C, Mendoza-Pinto C, van der Windt DA, Parker B, O Sullivan M, Bruce IN. Predictive and prognostic factors influencing outcomes of rituximab therapy in systemic lupus erythematosus (SLE): A systematic review. Semin Arthritis Rheum. 2017 Dec;47(3):384-396. doi: 10.1016/j.semarthrit.2017.04.010. Epub 2017 May 5.
- Cecchi I, Perez-Sanchez C, Sciascia S, Radin M, Arias de la Rosa I, Barbarroja Puerto N, Scudeler L, Perez-Sanchez L, Patino Trives AM, Aguirre Zamorano MA, Menegatti E, Roccatello D, Lopez-Pedrera C. Circulating microRNAs as potential biomarkers for monitoring the response to in vivo treatment with Rituximab in systemic lupus erythematosus patients. Autoimmun Rev. 2020 Apr;19(4):102488. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102488. Epub 2020 Feb 13. No abstract available.
- Davies JC, Midgley A, Carlsson E, Donohue S, Bruce IN, Beresford MW, Hedrich CM. Urine and serum S100A8/A9 and S100A12 associate with active lupus nephritis and may predict response to rituximab treatment. RMD Open. 2020 Jul;6(2):e001257. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001257.
- Davies JC, Carlsson E, Midgley A, Smith EMD, Bruce IN, Beresford MW, Hedrich CM; BILAG-BR and MRC MASTERPLANS Consortia. A panel of urinary proteins predicts active lupus nephritis and response to rituximab treatment. Rheumatology (Oxford). 2021 Aug 2;60(8):3747-3759. doi: 10.1093/rheumatology/keaa851.
- Iaccarino L, Andreoli L, Bocci EB, Bortoluzzi A, Ceccarelli F, Conti F, De Angelis R, De Marchi G, De Vita S, Di Matteo A, Emmi G, Emmi L, Gatto M, Gerli R, Gerosa M, Govoni M, Larosa M, Meroni PL, Mosca M, Pazzola G, Reggia R, Saccon F, Salvarani C, Tani C, Zen M, Frigo AC, Tincani A, Doria A. Clinical predictors of response and discontinuation of belimumab in patients with systemic lupus erythematosus in real life setting. Results of a large, multicentric, nationwide study. J Autoimmun. 2018 Jan;86:1-8. doi: 10.1016/j.jaut.2017.09.004. Epub 2017 Sep 19.
- Piantoni S, Regola F, Masneri S, Merletti M, Lowin T, Airo P, Tincani A, Franceschini F, Andreoli L, Pongratz G. Characterization of B- and T-Cell Compartment and B-Cell Related Factors Belonging to the TNF/TNFR Superfamily in Patients With Clinically Active Systemic Lupus Erythematosus: Baseline BAFF Serum Levels Are the Strongest Predictor of Response to Belimumab after Twelve Months of Therapy. Front Pharmacol. 2021 May 21;12:666971. doi: 10.3389/fphar.2021.666971. eCollection 2021.
- Yao X, Ren Y, Zhao Q, Chen X, Jiang J, Liu D, Hu P. Pharmacokinetics analysis based on target-mediated drug distribution for RC18, a novel BLyS/APRIL fusion protein to treat systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. Eur J Pharm Sci. 2021 Apr 1;159:105704. doi: 10.1016/j.ejps.2021.105704. Epub 2021 Jan 10.
- Gordon C, Wofsy D, Wax S, Li Y, Pena Rossi C, Isenberg D. Post Hoc Analysis of the Phase II/III APRIL-SLE Study: Association Between Response to Atacicept and Serum Biomarkers Including BLyS and APRIL. Arthritis Rheumatol. 2017 Jan;69(1):122-130. doi: 10.1002/art.39809. Epub 2016 Dec 2.
- Merrill JT, Wallace DJ, Wax S, Kao A, Fraser PA, Chang P, Isenberg D; ADDRESS II Investigators. Efficacy and Safety of Atacicept in Patients With Systemic Lupus Erythematosus: Results of a Twenty-Four-Week, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Arm, Phase IIb Study. Arthritis Rheumatol. 2018 Feb;70(2):266-276. doi: 10.1002/art.40360. Erratum In: Arthritis Rheumatol. 2018 Mar;70(3):467. Arthritis Rheumatol. 2021 Nov;73(11):2043.
- Stohl W, Hilbert DM. The discovery and development of belimumab: the anti-BLyS-lupus connection. Nat Biotechnol. 2012 Jan 9;30(1):69-77. doi: 10.1038/nbt.2076.
- Shu W, Guan S, Yang X, Liang L, Li J, Chen Z, Zhang Y, Chen L, Wang X, Huang M. Genetic markers in CYP2C19 and CYP2B6 for prediction of cyclophosphamide's 4-hydroxylation, efficacy and side effects in Chinese patients with systemic lupus erythematosus. Br J Clin Pharmacol. 2016 Feb;81(2):327-40. doi: 10.1111/bcp.12800. Epub 2015 Dec 25.
- McBride JM, Jiang J, Abbas AR, Morimoto A, Li J, Maciuca R, Townsend M, Wallace DJ, Kennedy WP, Drappa J. Safety and pharmacodynamics of rontalizumab in patients with systemic lupus erythematosus: results of a phase I, placebo-controlled, double-blind, dose-escalation study. Arthritis Rheum. 2012 Nov;64(11):3666-76. doi: 10.1002/art.34632.
- Kalunian KC, Merrill JT, Maciuca R, McBride JM, Townsend MJ, Wei X, Davis JC Jr, Kennedy WP. A Phase II study of the efficacy and safety of rontalizumab (rhuMAb interferon-alpha) in patients with systemic lupus erythematosus (ROSE). Ann Rheum Dis. 2016 Jan;75(1):196-202. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206090. Epub 2015 Jun 2.
- Vasquez-Canizares N, Wahezi D, Putterman C. Diagnostic and prognostic tests in systemic lupus erythematosus. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2017 Jun;31(3):351-363. doi: 10.1016/j.berh.2017.10.002. Epub 2017 Nov 6.
- Pedrosa L, Fernandez-Miranda I, Perez-Callejo D, Quero C, Rodriguez M, Martin-Acosta P, Gomez S, Gonzalez-Rincon J, Santos A, Tarin C, Garcia JF, Garcia-Arroyo FR, Rueda A, Camacho FI, Garcia-Cosio M, Heredero A, Llanos M, Mollejo M, Piris-Villaespesa M, Gomez-Codina J, Yanguas-Casas N, Sanchez A, Piris MA, Provencio M, Sanchez-Beato M. Proposal and validation of a method to classify genetic subtypes of diffuse large B cell lymphoma. Sci Rep. 2021 Jan 21;11(1):1886. doi: 10.1038/s41598-020-80376-0.
- Zhang X, Jin M, Wu H, Nadasdy T, Nadasdy G, Harris N, Green-Church K, Nagaraja H, Birmingham DJ, Yu CY, Hebert LA, Rovin BH. Biomarkers of lupus nephritis determined by serial urine proteomics. Kidney Int. 2008 Sep;74(6):799-807. doi: 10.1038/ki.2008.316. Epub 2008 Jul 2.
- Parra S, Heras M, Herrero P, Amigo N, Garces E, Girona J, Correig X, Canela N, Castro A. Gelsolin: a new biomarker of disease activity in SLE patients associated with HDL-c. Rheumatology (Oxford). 2020 Mar 1;59(3):650-661. doi: 10.1093/rheumatology/kez293.
- Troyer B, Rodgers J, Wolf BJ, Oates JC, Drake RR, Nowling TK. Glycosphingolipid Levels in Urine Extracellular Vesicles Enhance Prediction of Therapeutic Response in Lupus Nephritis. Metabolites. 2022 Feb 1;12(2):134. doi: 10.3390/metabo12020134.
- Romick-Rosendale LE, Brunner HI, Bennett MR, Mina R, Nelson S, Petri M, Kiani A, Devarajan P, Kennedy MA. Identification of urinary metabolites that distinguish membranous lupus nephritis from proliferative lupus nephritis and focal segmental glomerulosclerosis. Arthritis Res Ther. 2011;13(6):R199. doi: 10.1186/ar3530. Epub 2011 Dec 7.
- Guleria A, Phatak S, Dubey D, Kumar S, Zanwar A, Chaurasia S, Kumar U, Gupta R, Aggarwal A, Kumar D, Misra R. NMR-Based Serum Metabolomics Reveals Reprogramming of Lipid Dysregulation Following Cyclophosphamide-Based Induction Therapy in Lupus Nephritis. J Proteome Res. 2018 Jul 6;17(7):2440-2448. doi: 10.1021/acs.jproteome.8b00192. Epub 2018 Jun 18.
- Tanaka Y, Kubo S, Miyagawa I, Iwata S, Nakayamada S. Lymphocyte phenotype and its application to precision medicine in systemic autoimmune diseases✰. Semin Arthritis Rheum. 2019 Jun;48(6):1146-1150. doi: 10.1016/j.semarthrit.2019.04.007. Epub 2019 Apr 25.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Bindevævssygdomme
- Lupus erythematosus, systemisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antituberkulære midler
- Antimalariamidler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Methylprednisolon
- Cyclofosfamid
- Prednison
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Hydroxychloroquin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LYF2022151
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .