Undersøgelse af NM8074 hos patienter med aHUS
Et fase II, åbent studie af NM8074 hos patienter med atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom (aHUS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Rekha Bansal, PhD
- Telefonnummer: 2164402696
- E-mail: clinicalsae@novelmed.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter ≥ 18 år på tidspunktet for samtykke
- Patienter med tegn på resistent eller recidiverende komplement-medieret aHUS med symptomer på trombocytopeni, hæmolyse, igangværende trombotisk mikroangiopati og akut nyreskade.
- Beviser for igangværende trombotisk mikroangiopati, som omfatter Haptoglobin <LLN eller upåviselig og/eller tilstedeværelse af skistocytter
- Akut nyreskade (proteinuri/kreatinuri > ULN og/eller nedsat eGFR)
- Blodplader mindre end 150.000 pr. mikroliter (trombocytopeni)
- Anæmi (hæmoglobin ≤10 g/dL) på grund af hæmolyse
- Lactat dehydrogenase (LDH) niveau ≥ 1,5 gange den øvre grænse for normal (xULN) under screening
- Alle patienter skal vaccineres inden dosering med MenACWY Menactra® polysaccharid difteritoxoid konjugatvaccination mod Neisseria meningitidis serogruppe A, C, Y og W-135 og MenB meningokok serogruppe B-vaccine (Bexsero®). Hvis vaccinationsperioden er kort, vil patienterne blive profylaktisk behandlet med passende antibiotika
- Villig og i stand til at forstå og fuldføre procedurer for informeret samtykke, herunder at underskrive og datere den informerede samtykkeformular (ICF), og overholde tidsplanen for studiebesøg.
- Mandlige patienter og partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge præventionsmidler, og mandlige patienter skal acceptere at afstå fra at donere sæd i hele undersøgelsens varighed.
- Kvindelige partnere i den fødedygtige alder (WOCBP), defineret som alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide, skal have en negativ graviditetstest ved screening og skal acceptere at bruge højeffektive præventionsmetoder under dosering og i 1 måned efter ophør med forsøgslægemidlet .
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med knoglemarv, hæmatopoietisk stamcelle eller solid organtransplantation
- Behandling med komplementblokkere
- Patienter med infektioner
- HUS på grund af ADAMTS-13-mangel (<5 %)
- Anden nyresygdom end aHUS
- Kronisk dialyse (hæmo eller peritoneal)
- Leversygdom eller andre større autoimmune sygdomme
- Typisk HUS (Shiga-toksin +)
- Kendt systemisk lupus erythematosus (SLE), systemisk sklerose eller antiphospholipid antistof positivitet eller syndrom
- Anamnese med aktuelt aktiv primær eller sekundær immundefekt
- Aktuelt aktiv systemisk infektion eller mistanke om aktiv bakteriel, viral eller svampeinfektion inden for 2 uger før første dosis, eller historie med uforklarlige, tilbagevendende bakterielle infektioner
- Har en aktuelt aktiv eller kendt historie med meningokoksygdom eller N. meningitidis-infektion
- Alvorlige samtidige komorbiditeter, der ikke er modtagelige for aktiv behandling, f.eks. patienter med svær nyresygdom (CKD stadium 4, kronisk dialyse)
- Kvinder, der har et positivt graviditetstestresultat ved screening eller på dag 1.
- Gravid, planlægger at blive gravid eller ammende kvindelige emner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kohorte 1
6 forsøgspersoner vil modtage en intravenøs (IV) infusion af NM8074 hver anden uge for i alt 7 doser
|
NM8074 vil blive administreret som en intravenøs infusion.
I kohorte 1 vil alle forsøgspersoner blive administreret 20 mg/kg NM8074 intravenøst hver anden uge i i alt 7 doser fra dag 1 til dag 85 i behandlingsperioden.
Patienter i kohorte 2 vil modtage ugentlige doser på 10 mg/kg i i alt 4 doser fra dag 1 til dag 22 efterfulgt af to ugentlige doser på 20 mg/kg i i alt 5 doser fra dag 29 til dag 85.
|
|
Eksperimentel: Kohorte 2
6 forsøgspersoner vil modtage ugentlige doser på 10 mg/kg for i alt 4 doser efterfulgt af to ugentlige doser på 20 mg/kg for i alt 5 doser
|
NM8074 vil blive administreret som en intravenøs infusion.
I kohorte 1 vil alle forsøgspersoner blive administreret 20 mg/kg NM8074 intravenøst hver anden uge i i alt 7 doser fra dag 1 til dag 85 i behandlingsperioden.
Patienter i kohorte 2 vil modtage ugentlige doser på 10 mg/kg i i alt 4 doser fra dag 1 til dag 22 efterfulgt af to ugentlige doser på 20 mg/kg i i alt 5 doser fra dag 29 til dag 85.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Normalisering af blodpladetal (≥150 x 10^9/L)
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
|
|
Normalisering af LDH-niveauer til under ULN
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
|
|
Normalisering af schistocytniveauer (<1%)
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i nyrefunktionen
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Vurderet via ændringen fra baseline eller procent ændring fra baseline i serum kreatinin niveau.
|
Op til studiedag 120
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i Haptoglobin
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procentvis ændring fra baseline i hæmoglobin
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i proteinuri/kreatininuri
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til at opnå fuldstændig TMA-svar
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
|
Tid til at opnå højere hæmoglobin fra baseline
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i blodpropper
Tidsramme: Op til studiedag 120
|
Op til studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i det samlede antal plasmainfusioner eller udskiftninger
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procentvis ændring fra baseline i eGFR (estimeret glomerulær filtrationshastighed)
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i dialysekrav
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i livskvalitet (QoL) vurderet via den funktionelle vurdering af kronisk sygdomsterapi (FACIT)-træthedsskala, version 4.
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
FACIT-træthedsskalaen er et patientrapporteret mål på 13 punkter for træthed med en 7-dages tilbagekaldelsesperiode.
Elementer scores på en 0 - 4 svarskala, der spænder fra "Slet ikke" til "Meget meget".
Alle elementer summeres for at skabe en enkelt træthedsscore med et interval fra 0 til 52 med en bedre livskvalitet angivet med en højere score.
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
Ændring fra baseline eller procentvis ændring fra baseline i livskvalitet (QoL) vurderet via European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire-Core 30 Scale (QLQ-C30), Version 3.0
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Alle EORTC QLQ-C30 skalaer og enkeltelementmål spænder fra 0 til 100.
Dette inkluderer 3 symptomskalaer (træthed, smerter, kvalme og opkastning), 5 funktionelle skalaer (fysisk, rolle, kognitiv, følelsesmæssig og social), enkeltelement-spørgsmål om symptomer som søvnløshed, dyspnø, appetitløshed og andre, der er almindeligvis rapporteret af kræftpatienter, og den opfattede økonomiske virkning af sygdommen.
En højere score er forbundet med en større livskvalitet for global sundhedsstatus.
|
Baseline gennem studiedag 120
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i CP-modulation
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i faktor B-niveauer
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
Ændring fra baseline eller procent ændring fra baseline i plasmakoncentration af NM8074
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
Tid svarende til Cmax (tmax)
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
|
Areal under lægemiddelkoncentration-tid-kurverne (AUC0-t)
Tidsramme: Baseline gennem studiedag 120
|
Baseline gennem studiedag 120
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Barbour T, Scully M, Ariceta G, Cataland S, Garlo K, Heyne N, Luque Y, Menne J, Miyakawa Y, Yoon SS, Kavanagh D; 311 Study Group Members. Long-Term Efficacy and Safety of the Long-Acting Complement C5 Inhibitor Ravulizumab for the Treatment of Atypical Hemolytic Uremic Syndrome in Adults. Kidney Int Rep. 2021 Mar 24;6(6):1603-1613. doi: 10.1016/j.ekir.2021.03.884. eCollection 2021 Jun.
- Cofiell R, Kukreja A, Bedard K, Yan Y, Mickle AP, Ogawa M, Bedrosian CL, Faas SJ. Eculizumab reduces complement activation, inflammation, endothelial damage, thrombosis, and renal injury markers in aHUS. Blood. 2015 May 21;125(21):3253-62. doi: 10.1182/blood-2014-09-600411. Epub 2015 Apr 1.
- Pugh D, O'Sullivan ED, Duthie FA, Masson P, Kavanagh D. Interventions for atypical haemolytic uraemic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Mar 23;3(3):CD012862. doi: 10.1002/14651858.CD012862.pub2.
- Cammett TJ, Garlo K, Millman EE, Rice K, Toste CM, Faas SJ. Exploratory Prognostic Biomarkers of Complement-Mediated Thrombotic Microangiopathy (CM-TMA) in Adults with Atypical Hemolytic Uremic Syndrome (aHUS): Analysis of a Phase III Study of Ravulizumab. Mol Diagn Ther. 2023 Jan;27(1):61-74. doi: 10.1007/s40291-022-00620-3. Epub 2022 Nov 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Cytopeni
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Hæmatologiske sygdomme
- Anæmi, hæmolytisk
- Anæmi
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Trombocytopeni
- Uræmi
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Hæmolytisk-uræmisk syndrom
- Atypisk hæmolytisk uræmisk syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NM8074-aHUS-401
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .