Lyofiliseret fækal mikrobiom transfer vs. Vancomycin monoterapi til primær Clostridioides Difficile infektion (DONATE)
Lyofiliseret fækal mikrobiomoverførsel for primær Clostridioides Difficile-infektion (DONATE-undersøgelse): et randomiseret kontrolleret multicenterforsøg
Målet med dette kliniske forsøg er at teste, om overførsel af frysetørret fækal mikrobim - et tørret ekstrakt af bakterier fra afføringen fra raske donorer - er bedre end antibiotikabehandling kun til behandling af primær clostridioides difficile-infektion (CDI) hos voksne deltagere.
Hovedspørgsmålet, det sigter mod at besvare, er, om lyofiliseret fækal mikrobiomoverførsel sænker antallet af episoder af CDI sammenlignet med antibiotikabehandling.
Deltagerne vil blive tildelt en af to grupper:
- I interventionsgruppen vil deltagerne blive givet vancomycin gennem munden i fem dage efterfulgt af 5 dages kapsler af frysetørret fækal mikrobiom til at sluge, indtil dag 10.
- I kontrolgruppen vil deltagerne få vancomycin gennem munden i ti dage.
- Alle deltagere vil blive bedt om at ankomme til to opfølgende besøg og udfylde spørgeskemaer. Derudover vil alle deltagere blive bedt om at give afføringsprøver før antibiotikabehandling og ved de to opfølgningsbesøg.
Forskere vil sammenligne interventionsgruppen og kontrolgruppen for at se, om der er forskel i symptomgrad efter ti dage og i gentagelse af infektionen efter to måneder. De vil også sammenligne bivirkninger, den samlede brug af antibiotika og ændringen i bakteriernes sammensætning i afføringen, nemlig tilstedeværelsen af bakterier, der er resistente over for mange lægemidler.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, transnationalt randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner et kort forløb med vancomycinbehandling efterfulgt af oral lyofiliseret fækal mikrobiom transfer (Lyo-FMT) kapsler (interventionsgruppe) med standard vancomycin monoterapi (kontrolgruppe), for voksne med primær Clostridioides difficile infektion ( pCDI).
Målgruppen vil være voksne patienter med ikke-fulminant pCDI i lokalsamfundet/hospitalet i henhold til rammerne på rekrutteringscentret. pCDI vil blive defineret som patientens første hændelse af CDI inden for de sidste 6 måneder med en nyopstået diarré (≥3 uformede afføringer pr. dag i mere end 24 timer) og laboratoriepåvisning af toksigen C. difficile i fæces. En positiv C. difficile afføringsprøve vil blive defineret pr. studiecenter i henhold til internationale retningslinjer, med en obligatorisk positiv toksintest for at sikre tilstedeværelsen af en aktiv toksigen CD-stamme. Både ikke-svære og svære patienter vil blive inkluderet.
Patienter, der samtykker, vil blive tilfældigt tildelt en af to behandlingsmodaliteter: vancomycin efterfulgt af orale lyofiliserede FMT-kapsler (interventionsgruppe) eller vancomycin-monoterapigruppe.
- Lyo-FMT gruppe (interventionsgruppe) - vancomycin vil blive givet oralt i 125 mg kapsler/opløsning 4 gange dagligt i i alt 5 dage (dag 1 - påbegyndelse af antibiotikabehandling af det kliniske team), efterfulgt af en opladningsdosis oral frysetørrede FMT-kapsler på dag 6 (15 kapsler). På dag 7-10 vil patienter modtage 10 Lyo-FMT kapsler om dagen. I alt 55 kapsler, afledt af ~30-40g af det originale materiale, vil blive administreret i løbet af 5 dage. Før hver FMT-administration vil patienter blive bedt om at faste i 8 timer. Tarmforberedelse eller brug af protonpumpehæmmere er ikke påkrævet i henhold til protokol. Ladningsdosis vil blive administreret under lægeligt tilsyn, mens yderligere dosering kan administreres i patientens hjem/institut, efter træning og vejledning.
- Antibiotisk monoterapigruppe (kontrolgruppe) - vancomycin vil blive givet oralt i 125 mg kapsler/opløsning 4 gange dagligt i i alt 10 dage (dag 1 - påbegyndelse af behandling af det kliniske team, ikke fra randomisering).
Hvis symptomerne varer ved på dag 10 fra påbegyndelse af behandlingen, vil der blive givet yderligere behandling i henhold til studiegruppetildelingen. I Lyo-FMT-gruppen vil FMT blive gentaget i form af 15 FMT-kapsler pr. kursus som klinisk indiceret. Hvis der ikke vil blive dokumenteret nogen opløsning af symptomer efter 2 dages FMT, vil det samme FMT-forløb (15 kapsler) blive gentaget, op til 3 gange. For patienter i antibiotika-monoterapigruppen vil der blive givet en forlængelse af vancomycinbehandlingen med samme doser i yderligere 7 dage. Laboratorieundersøgelser for tilstedeværelse af C. difficile vil ikke være påkrævet til administration af gentagen behandling, men vil blive kommenteret, hvis den udføres. Hvis symptomerne vedvarer efter dag 18 i undersøgelsen i begge grupper (8 dage efter afslutningen af første behandling), vil vi tillade behandling i henhold til klinisk vurdering på det lokale studiecenter. Patienterne kan til enhver tid frit bestemme, om de ønsker at stoppe deres deltagelse i undersøgelsen. Vedvarende symptomer efter dag 20 af undersøgelsen vil blive betragtet som en klinisk fiasko med henblik på sekundær resultatanalyse. På et hvilket som helst tidspunkt, hvis der er en forværring af patienten hen imod fulminant sygdom, vil den kliniske vurdering være gældende i henhold til protokol for fulminante tilfælde.
I løbet af undersøgelsesperioden og på tværs af studiecentre vil vi opfordre klinikere til at bruge vancomycin som empirisk behandling for pCDI. Men ifølge lokal klinisk praksis kan patienter få et andet antibiotikum end vancomycin (f.eks. metronidazol). I begge undersøgelsesgrupper vil patienter, der blev behandlet med et andet antibiotikum inden for de første 24 timer, blive skiftet til vancomycin før dag 3 af undersøgelsen. Dagen for påbegyndelse af behandlingen vil blive taget i betragtning fra den første dag af enhver antibiotikabehandling, der blev givet. Randomisering vil blive foretaget inden for 72 timer efter påbegyndelse af enhver behandling for CDI.
I begge grupper, hvis en patient samtidig får systemisk antibiotika til andre indikationer, vil forskerteamet kontakte det kliniske team for at forstå, om disse antibiotika sikkert kan stoppes 24 timer før randomisering (dag 3 fra påbegyndelse af behandlingen). Hvis systemiske antibiotika ikke kan stoppes, vil patienten blive udelukket fra undersøgelsen.
I tilfælde af et CDI-genfald vil patienten blive anset for at nå det primære resultat. Vi vil tillade behandling af CDI-tilbagefald i henhold til klinisk vurdering. Vi vil give Lyo-FMT til behandling af tilbagevendende CDI, hvis det er tilgængeligt på studiecentret og kræves af det kliniske team. I tilfælde af udvikling af fulminant sygdom, vil vi tillade enhver terapi vurderet af det kliniske team efter behov. Alle tilfælde med fulminant sygdom vil blive vurderet af et kirurgisk team for en rettidig kolektomi, hvis indiceret. Udviklingen af fulminant sygdom fra dag 8 af undersøgelsen og fremefter (3 dage på FMT-behandling) vil blive betragtet som klinisk svigt med henblik på sekundær resultatanalyse.
Forsøgets primære effektudfald er tilbagefald af CDI i uge 8. Gentagelse vil blive defineret som tilbagevenden af CDI-symptomer (mindst 3 uformede afføringer om dagen i mindst 2 dage) med positiv C. difficile afføringstest mere end 3 dage efter ophør af symptomer og kræver anti-CDI-behandling. Det primære resultat vil blive vurderet af en observatør, der er blindet til studiegruppeopgaver.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Milena Pitashny, MD
- Telefonnummer: 972-4-7771108
- E-mail: m_pitashny@rmc.gov.il
Studiesteder
-
-
-
Edmonton, Canada
- Rekruttering
- University of Alberta
-
Kontakt:
- Dina Kao, Prof.
- Telefonnummer: 780-719-0598
- E-mail: dkao@ualberta.ca
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Ikke rekrutterer endnu
- Imperial College of London
-
Kontakt:
- Benjamin Mullish, MD PhD
- Telefonnummer: 7576478561
- E-mail: b.mullish@imperial.ac.uk
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
- Rekruttering
- Rambam Health Care Campus
-
Kontakt:
- Milena Pitashny, MD
- Telefonnummer: 972-4-7771108
- E-mail: m_pitashny@rmc.gov.il
-
Kontakt:
- Inbar Kesten, PhD
- Telefonnummer: 972-4-7771578
- E-mail: i_kesten@rmc.gov.il
-
Underforsker:
- Haggai Bar-Yoseph, MD
-
Ledende efterforsker:
- Milena Pitashny, MD
-
-
-
-
-
Rome, Italien
- Ikke rekrutterer endnu
- Gemelly institute Policlinico Universitario Fondazione Agostino Gemelli
-
Kontakt:
- Gianluca Ianiro, Prof.
- Telefonnummer: 39 338 192 9859
- E-mail: gianluca.ianiro@unicatt.it
-
-
-
-
-
Kaunas, Litauen
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital of Lithuania University of Health Sciences Kauno klinikos
-
Kontakt:
- Juozas Kupcinskas, MD
- Telefonnummer: 370-639-51045
- E-mail: Juozas.Kupcinskas@lsmuni.lt
-
-
-
-
-
Debrecen, Ungarn
- Ikke rekrutterer endnu
- University of Debrecen
-
Kontakt:
- Gergely Nagy
- Telefonnummer: 0036 20 419-7188
- E-mail: ngergely@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Samtykke voksne ≥18 år med ikke-fulminant primær CDI.
- Både ikke-svære og svære patienter vil blive inkluderet.
- Primær CDI (pCDI) vil blive defineret som patientens første tilfælde af CDI inden for de seneste 6 måneder: Nyopstået diarré (≥3 uformede afføringer (UBM) om dagen i mere end 24 timer) og laboratoriepåvisning af toksigen C. difficile i afføring.
- En positiv CD-afføringsprøve vil blive defineret pr. studiecenter i henhold til internationale retningslinjer, med en obligatorisk positiv toksintest for at sikre tilstedeværelsen af en aktiv toksigen CD-stamme.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke kan give informeret samtykke og ikke har en juridisk værge;
- Anamnese med CDI 6 måneder før screening
- Kendt tilstedeværelse af andre afføringspatogener kendt for at forårsage diarré;
- Patienter, der ikke kan synke;
- Baggrundsdiagnose af inflammatorisk tarmsygdom, irritabel tyktarm (IBS) eller enhver anden kronisk diarrélidelse;
- Aktiv gastrointestinal graft versus host disease (GVHD);
- Neutropeni <500/ml3;
- Fødevareallergi, der fører til anafylaksi;
- Forudgående total kolektomi eller tilstedeværelsen af en tyndtarmstomi;
- Perforeret tarm eller intestinal fistel eller større abdominal kirurgi inden for de sidste 30 dage;
- Fulminant eller livstruende CDI defineret som forekomsten af ileus, septisk shock eller giftig megacolon. Tegn på fulminant sygdom er: antal hvide blodlegemer >30.000 celler/ml; temperatur >40°C; tegn på hypotension [systolisk blodtryk <90 mmHg], peritoneale tegn og betydelig dehydrering;
- Tidlig fulminant CDI (ICU-patienter) defineret som patienter, der viser progression trods behandling med en sekventiel organsvigtvurderingsscore (SOFA-score) ≥ 4 på grund af CDI (13) på dag 2 af behandlingen (før randomisering);
- Patienter, der får systemisk antibiotika på grund af andre årsager, som ikke kan stoppes før 1 dag før randomisering (dag 2 af antibiotikabehandling);
- Patienter, der ikke blev rekrutteret til undersøgelsen på dag 4 af CDI-behandling, vil blive udelukket fra deltagelse;
- Patienter med <3 måneders forventet levetid;
- Manglende evne eller vilje til at overholde undersøgelsesprotokollen, herunder indtagelse af kapsler og levering af blod- eller afføringsprøver som planlagt;
- Deltagelse i en anden interventionsundersøgelse;
- Efter investigatorens opfattelse, upassende for forsøget (f.eks. patienter med kendt overfølsomhed over for vancomycin);
- Graviditet og amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lyofiliseret fækal mikrobiomoverførsel (Lyo-FMT)
Vancomycin vil blive givet oralt i 125 mg kapsler/opløsning 4 gange dagligt i i alt 5 dage (dag 1 - påbegyndelse af behandlingen af det kliniske team), efterfulgt af en startdosis af orale Lyo-FMT-kapsler på dag 6 (15 kapsler) ).
På dag 7-10 vil patienter modtage 10 Lyo-FMT kapsler om dagen.
I alt 55 kapsler, afledt af ~30-40g af det originale materiale, vil blive administreret i løbet af 5 dage.
Før hver indgivelse af Lyo-FMT vil patienterne blive bedt om at faste i 8 timer.
Tarmforberedelse eller brug af protonpumpehæmmere er ikke påkrævet i henhold til protokol.
Ladningsdosis vil blive administreret under lægeligt tilsyn, mens yderligere dosering kan administreres i patientens hjem/institut efter træning og vejledning
|
Fem dages vancomycin efterfulgt af fem dages lyofiliseret fækal mikrobiomoverførsel, indgivet i en ladningsdosis på 15 kapsler og en daglig vedligeholdelsesdosis på 10 kapsler.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Vancomycin monoterapi
Vancomycin vil blive givet oralt i 125 mg kapsler/opløsning 4 gange dagligt i i alt 10 dage (dag 1 - påbegyndelse af behandling af det kliniske team, ikke fra randomisering).
|
Ti dage med oral vancomycin 125 mg fire gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CDI gentagelse
Tidsramme: 8 uger
|
Genoptræden af CDI-symptomer (mindst 3 uformede afføringer om dagen i mindst 2 dage) med positiv CD-afføringstest mere end 3 dage efter symptomernes opløsning og kræver anti-CDI-behandling
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk kur
Tidsramme: 10 dage
|
Ophør af CDI-relaterede symptomer på dag 10 af undersøgelsen uden yderligere symptomer/tilstande (vedvarende symptomer, fulminant sygdom, død og kolektomi), der kræver yderligere behandling
|
10 dage
|
|
CDI-tilbagefald hos patienter, der opnåede klinisk helbredelse
Tidsramme: 8 uger
|
CDI-tilbagefald hos patienter, der opnåede klinisk helbredelse på dag 10
|
8 uger
|
|
Vedvarende klinisk respons
Tidsramme: 8 uger
|
Ophør af CDI-relaterede symptomer på dag 10 af undersøgelsen uden yderligere symptomer/tilstande (vedvarende symptomer, fulminant sygdom, død, kolektomi og tilbagefald), der kræver yderligere behandling
|
8 uger
|
|
Alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: 8 uger
|
Dødelighed, bakteriæmi som følge af FMT og indlæggelse på grund af CDI i studieperioden
|
8 uger
|
|
Patientrapporterede resultater (PRO'er) og præferencer
Tidsramme: Ved baseline og 8 uger
|
C. difficile spørgeskemaet om helbredsrelateret livskvalitet (HRQOL),13 EuroQol 5 Dimensions 5 Level (EQ-5D-5L),14 og Work Productivity and Activity Impairment (WPAI) spørgeskema15 vil blive administreret ved screeningsbesøg og igen om ugen 2 og uge 8.
C difficile HRQOL-spørgeskemaet er specifikt udviklet og valideret til at vurdere patienter med CDI.
Selvom EQ-5D-5L og WPAI ikke er specifikt designet til patienter med CDI, er de velvaliderede instrumenter og er blevet brugt i klinisk forskning på tværs af en række forskellige tilstande og sundhedsstatus.
Hvis opfølgningsbesøg anses for at være ikke-essentielle og udføres via telefon, kan disse spørgeskemaer udsendes via e-mail eller sendes til patienter baseret på patientpræferencer og returneres til undersøgelsesstederne.
|
Ved baseline og 8 uger
|
|
Patientpræference for behandling
Tidsramme: Ved baseline og uge 8
|
Et spørgeskema om patientpræferencer designet af efterforskerne
|
Ved baseline og uge 8
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til klinisk helbredelse
Tidsramme: op til 10 dage
|
Dage til klinisk helbredelse fra dag 1
|
op til 10 dage
|
|
Tid til gentagelse
Tidsramme: op til 8 uger
|
Dage indtil tilbagefald fra rapporteret klinisk helbredelse
|
op til 8 uger
|
|
Erhvervelse af multiresistente organismer transport
Tidsramme: 8 uger
|
Erhvervelse af carbapenem-resistente Enterobacterales, vancomycin-resistente Enterococcus og Extended Spectrum Beta-Lactamase-producerende Enterobacterales
|
8 uger
|
|
Ændringer i tarmresistom
Tidsramme: 14 dage og 8 uger
|
Ændringer i antibiotikaresistensgener og bakterier
|
14 dage og 8 uger
|
|
Skift i det mikrobielle samfund
Tidsramme: 14 dage og 8 uger
|
Ændringer i tarmmikrobiom
|
14 dage og 8 uger
|
|
Samlet antal uønskede hændelser
Tidsramme: 8 uger
|
Hyppigheden af alle uønskede hændelser under forsøget.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reigadas E, Bouza E, Olmedo M, Vazquez-Cuesta S, Villar-Gomara L, Alcala L, Marin M, Rodriguez-Fernandez S, Valerio M, Munoz P. Faecal microbiota transplantation for recurrent Clostridioides difficile infection: experience with lyophilized oral capsules. J Hosp Infect. 2020 Jun;105(2):319-324. doi: 10.1016/j.jhin.2019.12.022. Epub 2019 Dec 26.
- Youngster I, Russell GH, Pindar C, Ziv-Baran T, Sauk J, Hohmann EL. Oral, capsulized, frozen fecal microbiota transplantation for relapsing Clostridium difficile infection. JAMA. 2014 Nov 5;312(17):1772-8. doi: 10.1001/jama.2014.13875. Erratum In: JAMA. 2015 Feb 17;313(7):729.
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Juul FE, Garborg K, Bretthauer M, Skudal H, Oines MN, Wiig H, Rose O, Seip B, Lamont JT, Midtvedt T, Valeur J, Kalager M, Holme O, Helsingen L, Loberg M, Adami HO. Fecal Microbiota Transplantation for Primary Clostridium difficile Infection. N Engl J Med. 2018 Jun 28;378(26):2535-2536. doi: 10.1056/NEJMc1803103. Epub 2018 Jun 2. No abstract available.
- Lessa FC, Mu Y, Bamberg WM, Beldavs ZG, Dumyati GK, Dunn JR, Farley MM, Holzbauer SM, Meek JI, Phipps EC, Wilson LE, Winston LG, Cohen JA, Limbago BM, Fridkin SK, Gerding DN, McDonald LC. Burden of Clostridium difficile infection in the United States. N Engl J Med. 2015 Feb 26;372(9):825-34. doi: 10.1056/NEJMoa1408913.
- Kao D, Roach B, Silva M, Beck P, Rioux K, Kaplan GG, Chang HJ, Coward S, Goodman KJ, Xu H, Madsen K, Mason A, Wong GK, Jovel J, Patterson J, Louie T. Effect of Oral Capsule- vs Colonoscopy-Delivered Fecal Microbiota Transplantation on Recurrent Clostridium difficile Infection: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Nov 28;318(20):1985-1993. doi: 10.1001/jama.2017.17077.
- Huttner BD, de Lastours V, Wassenberg M, Maharshak N, Mauris A, Galperine T, Zanichelli V, Kapel N, Bellanger A, Olearo F, Duval X, Armand-Lefevre L, Carmeli Y, Bonten M, Fantin B, Harbarth S; R-Gnosis WP3 study group. A 5-day course of oral antibiotics followed by faecal transplantation to eradicate carriage of multidrug-resistant Enterobacteriaceae: a randomized clinical trial. Clin Microbiol Infect. 2019 Jul;25(7):830-838. doi: 10.1016/j.cmi.2018.12.009. Epub 2019 Jan 4.
- Cammarota G, Ianiro G, Kelly CR, Mullish BH, Allegretti JR, Kassam Z, Putignani L, Fischer M, Keller JJ, Costello SP, Sokol H, Kump P, Satokari R, Kahn SA, Kao D, Arkkila P, Kuijper EJ, Vehreschild MJG, Pintus C, Lopetuso L, Masucci L, Scaldaferri F, Terveer EM, Nieuwdorp M, Lopez-Sanroman A, Kupcinskas J, Hart A, Tilg H, Gasbarrini A. International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019 Dec;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548. Epub 2019 Sep 28.
- Lawson PA, Citron DM, Tyrrell KL, Finegold SM. Reclassification of Clostridium difficile as Clostridioides difficile (Hall and O'Toole 1935) Prevot 1938. Anaerobe. 2016 Aug;40:95-9. doi: 10.1016/j.anaerobe.2016.06.008. Epub 2016 Jun 28.
- Lewis BB, Buffie CG, Carter RA, Leiner I, Toussaint NC, Miller LC, Gobourne A, Ling L, Pamer EG. Loss of Microbiota-Mediated Colonization Resistance to Clostridium difficile Infection With Oral Vancomycin Compared With Metronidazole. J Infect Dis. 2015 Nov 15;212(10):1656-65. doi: 10.1093/infdis/jiv256. Epub 2015 Apr 28.
- Rewers M, Hyoty H, Lernmark A, Hagopian W, She JX, Schatz D, Ziegler AG, Toppari J, Akolkar B, Krischer J; TEDDY Study Group. The Environmental Determinants of Diabetes in the Young (TEDDY) Study: 2018 Update. Curr Diab Rep. 2018 Oct 23;18(12):136. doi: 10.1007/s11892-018-1113-2.
- Adler A, Miller-Roll T, Bradenstein R, Block C, Mendelson B, Parizade M, Paitan Y, Schwartz D, Peled N, Carmeli Y, Schwaber MJ. A national survey of the molecular epidemiology of Clostridium difficile in Israel: the dissemination of the ribotype 027 strain with reduced susceptibility to vancomycin and metronidazole. Diagn Microbiol Infect Dis. 2015 Sep;83(1):21-4. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2015.05.015. Epub 2015 Jun 3.
- Camacho-Ortiz A, Gutierrez-Delgado EM, Garcia-Mazcorro JF, Mendoza-Olazaran S, Martinez-Melendez A, Palau-Davila L, Baines SD, Maldonado-Garza H, Garza-Gonzalez E. Randomized clinical trial to evaluate the effect of fecal microbiota transplant for initial Clostridium difficile infection in intestinal microbiome. PLoS One. 2017 Dec 20;12(12):e0189768. doi: 10.1371/journal.pone.0189768. eCollection 2017.
- Staley C, Hamilton MJ, Vaughn BP, Graiziger CT, Newman KM, Kabage AJ, Sadowsky MJ, Khoruts A. Successful Resolution of Recurrent Clostridium difficile Infection using Freeze-Dried, Encapsulated Fecal Microbiota; Pragmatic Cohort Study. Am J Gastroenterol. 2017 Jun;112(6):940-947. doi: 10.1038/ajg.2017.6. Epub 2017 Feb 14.
- Haifer C, Paramsothy S, Borody TJ, Clancy A, Leong RW, Kaakoush NO. Long-Term Bacterial and Fungal Dynamics following Oral Lyophilized Fecal Microbiota Transplantation in Clostridioides difficile Infection. mSystems. 2021 Feb 2;6(1):e00905-20. doi: 10.1128/mSystems.00905-20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RMB-0176-22
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .