Effekt af respiratorisk træningsprotokoller på GH-sekretion ved fedme (ALRESPGHOB) (ALRESPGHOB)
Effekt af respiratorisk træningsprotokoller på GH-sekretion hos overvægtige patienter
Undersøgelsens primære mål er at evaluere de akutte og kroniske (3 uger) virkninger af to respiratoriske træningsprotokoller hos overvægtige unge (udført under en indlæggelsesperiode for et kropsvægtreduktionsprogram), med forskellige karakteristika og virkningsmekanismer, på GH og IGF-I sekretion. Definitionen af protokollerne er baseret på, hvad der er blevet observeret af nyere undersøgelser udført på raske mennesker (Wuthrich et al., 2015; Schaer et al., 2018) og på patientpopulationer, hvor respiratorisk dysfunktion er en primær eller sekundær komponent af patologi (Calcaterra et al., 2014; Pomidori et al., 2009). Alle planlagte indgreb er sikre og er tilpasset den overvægtige patient.
Projektets mål er:
- vurdering af GH-IGF-I-responser (baseline), under den første træningssession af åndedrætsmusklerne udført i de første dage af indlæggelse af patienterne i klinikken
- vurdering af GH-IGF-I-responser (post), under den sidste træningssession af åndedrætsmusklerne udført i slutningen af de tre uger af hver træningssession
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Materialer og metoder:
Emner Undersøgelsen sørger for rekruttering af 20 overvægtige drenge/unge voksne i alderen mellem 14 og 30 år indlagt på afdelingen for Auxology og afdelingen for Metaboliske Sygdomme, Istituto Auxologico Italiano, S. Giuseppe Hospital, Piancavallo (VB).
Kriterier for inklusion i studiegruppen er:
- BMI standardafvigelsesscore (SDS)>2 for patienter <18 år og BMI>35 for patienter i alderen>18 år;
- fravær af strukturerede fysiske aktivitetsprogrammer (regelmæssig aktivitet i mere end 120 minutter/uge) i løbet af de 6 måneder forud for undersøgelsen;
- fravær af tegn/symptomer, der kan henføres til kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale eller muskuloskeletale patologier, som er kontraindiceret til at udføre testene.
Materialer og metoder:
Under den første respirationstræningssession (basal) og i slutningen af de tre ugers hospitalsindlæggelse (post) til et integreret metabolisk rehabiliteringsprogram på afdelingen for Auxology (patienter i alderen < 18 år) og afdelingen og metaboliske sygdomme (voksne) et blod prøve udtages fra hvert forsøgsperson for at bestemme de cirkulerende niveauer af GH (total og isoformer 20 kDa og 22 kDa) og kortisol under forudgående træningsbetingelser og på tidspunkterne 0 ' (umiddelbart i slutningen), +15', +30' og + 60' (IGF-I-niveauer bestemmes kun under forhold før træning og umiddelbart efter). Blodprøver taget efter træning udføres med nålekanyle under en saltvandsinfusion for at reducere antallet af venepunkturer. Laktatniveauer bestemmes ved øreflippenpunktur under basale forhold, umiddelbart efter træningssessionen og gentages hvert 2. minut, indtil topværdien er nået.
Under baseline-tilstande og ved afslutningen af de 3 ugers respirationstræning evalueres kropssammensætning (ved impedansanalyse), den maksimale kraft udviklet under frivillig isometrisk kontraktion af extensor- og flexormusklerne i underekstremiteterne (ved dynamometer) og spirometri udføres til vurdering af maksimal lungekapacitet.
Træningsprotokol for respiratoriske muskler:
De rekrutterede forsøgspersoner er tilfældigt opdelt i to homogene grupper med hensyn til antal og grundlæggende karakteristika for forsøgspersonerne. En kontrolgruppe (CTRL) udfører den standardintegrerede metaboliske rehabiliteringsprotokol med tilføjelse af guidede spontane vejrtrækningsøvelser, der varer omkring 20 minutter pr. session i 12 sessioner.
En eksperimentel gruppe (RMT) udfører, udover den standard integrerede metaboliske rehabiliteringsprotokol, et specifikt respiratorisk muskeltræningsprogram i henhold til den protokol, der for nylig blev foreslået af Spengler et al. (Wuthrich et al., 2015; Schaer et al., 2018), tilpasset i henhold til baseline-karakteristikaene for forsøgspersonernes respiratoriske funktion. Protokollen omfatter 12 interval-åndedrætstræningssessioner, fordelt på 3 uger (4 sessioner/uge), som hver varer i alt ca. 12 minutter. Hvert åndedrætstræningssession inkluderer 6 1-minutters "sprint"-åndingsintervaller efterfulgt af 1 minuts restitution. Under sprintintervallerne trækker forsøgspersonerne vejret gennem et dedikeret SpiroTiger-instrument (Idiag AG, Fehraltorf, Schweiz) med tilføjelse af en resistens (Schaer et al., 2018), som tillader normokapnisk hyperpnø mod resistens. Forsøgspersonerne bliver bedt om at trække vejret med en respirationshastighed på 25-30 vejrtrækninger/minut med et konstant tidalvolumen svarende til ca. 60 % af den forcerede vitale kapacitet. Målfrekvensen justeres på individuel basis og defineres under de indledende familiariseringsforsøg.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Verbania
-
Oggebbio, Verbania, Italien, 28824
- Istituto Auxologico Italiano, Site Piancavallo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI standardafvigelsesscore (SDS) > 2 for forsøgspersoner i alderen < 18 år og BMI > 35 for patienter i alderen > 18 år;
- fravær af strukturerede fysiske aktivitetsprogrammer (regelmæssig aktivitet i mere end 120 minutter/uge) i løbet af de 6 måneder forud for undersøgelsen;
- fravær af tegn/symptomer, der kan henføres til kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale eller muskuloskeletale patologier, som er kontraindiceret til at udføre testene.
Ekskluderingskriterier:
- alder < 14 år og > 30 år;
- tilstedeværelse af strukturerede fysiske aktivitetsprogrammer (regelmæssig aktivitet i mere end 120 minutter/uge) i løbet af de 6 måneder forud for undersøgelsen;
- tilstedeværelse af tegn/symptomer, der kan henføres til kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale eller muskuloskeletale patologier, der er kontraindiceret til at udføre testene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kontrolgruppe (CTRL)
|
Standard integreret metabolisk rehabiliteringsprotokol + guidede spontane vejrtrækningsøvelser
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe (RMT)
|
Standard integreret metabolisk rehabiliteringsprotokol + specifikt respiratorisk muskeltræningsprogram i henhold til protokollen for nylig foreslået af Spengler et al. (Wuthrich et al., 2015; Schaer et al., 2018), tilpasset i henhold til baseline-karakteristikaene for forsøgspersonernes respiratoriske funktion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Væksthormon (GH)
Tidsramme: Baseline, 0, 15, 30 og 45 minutter efter intervention og 3 uger efter intervention
|
Ændring i plasmakoncentrationen af væksthormon
|
Baseline, 0, 15, 30 og 45 minutter efter intervention og 3 uger efter intervention
|
|
Insulinlignende vækstfaktor (IGF-I)
Tidsramme: Baseline og 0 minutter efter intervention
|
Ændring i plasmakoncentration af insulinlignende vækstfaktor
|
Baseline og 0 minutter efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 01C020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .