Lavdosis Nivolumab i kombination med AVD som frontlinjeterapi for klassisk Hodgkins lymfom
Sikkerhed og effektivitetsevaluering af lavdosis Nivolumab i kombination med AVD som frontlinjeterapi for klassisk Hodgkins lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med dette projekt er at bevise effektiviteten og sikkerheden af Nivolumab anvendt som en standarddosis på 40 mg (som den laveste tilgængelige præsentation) i kombination med AVD som frontlinjebehandling af Hodgkins lymfom.
Patientklassificering.
Vi vil kategorisere patienter i tre grupper som følger:
- Tidlige stadier af Ann-arbor klassificering (I,II) uden risikofaktorer (som fastlagt af NCCN's retningslinjer kriterier).
- Tidlige stadier af Ann.arbor klassificering (I,II) med risikofaktorer (som fastlagt af NCCN's retningslinjer kriterier).
- Avancerede stadier ved Ann-arbor klassificering (III,IV).
Metode:
- Patienterne vil modtage to indledende cyklusser med NAVD-terapi (hver med to applikationer på dag 1 og 15) og vil derefter blive evalueret med en midlertidig PET/CT efter at have afsluttet cyklus 2.
- Ifølge PET C/T-resultaterne vil patienter blive kategoriseret som hurtige respondere (patienter, der opnår Deauville 1-3 klassificering) og lavt respondere (patienter, der opnår Deauville 4-5).
- Hurtigt respondere vil modtage følgende cyklusser uden nivolumab (2 ekstra cyklusser for patienter kategoriseret som tidlige stadier uden risikofaktorer, 4 ekstra cyklusser for patienter kategoriseret som tidlige stadier med risikofaktorer og fremskredne stadier).
- Patienter vil modtage lægevurdering ved første møde, under behandlingen og efter afslutning af behandlingen med fysisk undersøgelse og laboratorieundersøgelser i henhold til medicinske kriterier.
- Bivirkninger vil blive registreret og håndteret efter retningslinjerne for immunterapi og kemoterapi indikationer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: David Gomez Almaguer, MD
- Telefonnummer: +52 8183486136
- E-mail: dgomezalmaguer@gmail.com
Studiesteder
-
-
Nuevo Leon
-
Monterrey, Nuevo Leon, Mexico, 64460
- Rekruttering
- Hospital Universitario Dr Jose Eleuterio Gonzalez
-
Kontakt:
- Perla R Colunga Pedraza, MD
- Telefonnummer: +52 8183486136
- E-mail: colunga.perla@gmail.com
-
Kontakt:
- Antonio Vega Mateos, MD
- Telefonnummer: +52 8183488510
- E-mail: antoniovegamat@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med nylig diagnose af klassisk Hodgkins lymfom påvist ved incisional eller excisional biopsi af adenopati.
- Behandlingsnaive patienter.
- Enhver fase
- Enhver funktionel status.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med refraktær eller recidiverende sygdom.
- Patienter med ikke-klassisk variation.
- Patienter med kroniske eller aktive infektioner i rekrutteringsøjeblikket.
- Patienter under 16 år.
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LowN-AVD
klassiske Hodgkins lymfompatienter, der får lavdosis nivolumab i kombination med AVD
|
Nivolumab som standarddosis på 40 mg i kombination med AVD.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme generel respons
Tidsramme: Seks uger efter afslutning af terapi.
|
For at bestemme patienter, der opnår enten et fuldstændigt eller et delvist respons, som vist med PET C/T-evaluering.
|
Seks uger efter afslutning af terapi.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarvarighed
Tidsramme: op til 2 år
|
At evaluere varigheden af responsen opnået med terapien.
|
op til 2 år
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: gennem studieafslutningen og op til 6 måneder
|
At registrere bivirkninger forbundet med behandlingen som fastsat af de internationale retningslinjer for kemoterapi og immunterapi.
|
gennem studieafslutningen og op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Perla R Colunga Pedraza, MD, Hospital Universitario Jose Eleuterio Gonzalez
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hwang YY, Khong PL, Kwong YL. Low-dose nivolumab induced remission in refractory classical Hodgkin lymphoma. Ann Hematol. 2017 Jul;96(7):1219-1220. doi: 10.1007/s00277-017-3007-9. Epub 2017 Apr 22. No abstract available.
- Lepik KV, Fedorova LV, Kondakova EV, Zalyalov YR, Babenko EV, Lepik EE, Kotselyabina PV, Beynarovich AV, Popova MO, Volkov NP, Stelmakh LV, Baykov VV, Moiseev IS, Mikhailova NB, Kulagin AD, Afanasyev BV. A Phase 2 Study of Nivolumab Using a Fixed Dose of 40 mg (Nivo40) in Patients With Relapsed/Refractory Hodgkin Lymphoma. Hemasphere. 2020 Sep 23;4(5):e480. doi: 10.1097/HS9.0000000000000480. eCollection 2020 Oct.
- Brockelmann PJ, Goergen H, Keller U, Meissner J, Ordemann R, Halbsguth TV, Sasse S, Sokler M, Kerkhoff A, Mathas S, Huttmann A, Bormann M, Zimmermann A, Mettler J, Fuchs M, von Tresckow B, Baues C, Rosenwald A, Klapper W, Kobe C, Borchmann P, Engert A. Efficacy of Nivolumab and AVD in Early-Stage Unfavorable Classic Hodgkin Lymphoma: The Randomized Phase 2 German Hodgkin Study Group NIVAHL Trial. JAMA Oncol. 2020 Jun 1;6(6):872-880. doi: 10.1001/jamaoncol.2020.0750.
- Chan TSY, Hwang YY, Khong PL, Leung AYH, Chim CS, Tse EWC, Kwong YL. Low-dose pembrolizumab and nivolumab were efficacious and safe in relapsed and refractory classical Hodgkin lymphoma: Experience in a resource-constrained setting. Hematol Oncol. 2020 Dec;38(5):726-736. doi: 10.1002/hon.2787. Epub 2020 Aug 20.
- Ramchandren R, Domingo-Domenech E, Rueda A, Trneny M, Feldman TA, Lee HJ, Provencio M, Sillaber C, Cohen JB, Savage KJ, Willenbacher W, Ligon AH, Ouyang J, Redd R, Rodig SJ, Shipp MA, Sacchi M, Sumbul A, Armand P, Ansell SM. Nivolumab for Newly Diagnosed Advanced-Stage Classic Hodgkin Lymphoma: Safety and Efficacy in the Phase II CheckMate 205 Study. J Clin Oncol. 2019 Aug 10;37(23):1997-2007. doi: 10.1200/JCO.19.00315. Epub 2019 May 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Hodgkins sygdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Nivolumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HE23-0001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .