Øjeblikkelig tandprotesefunktionaliseringsprotokol hos mennesker over 70 år

I det offentlige sundhedssystem henvises ældre, der har behov for nye tandproteser, fra primær sundhedspleje til rehabiliteringsspecialet på sekundært niveau. I mange tilfælde bærer de gamle, brækkede, ikke-funktionelle proteser og kommer på ventelister i flere måneder på hospitalsniveau. I løbet af den tid fortsætter de en proces med oral hypofunktion, som gradvist udvikler sig til en proces med oral dysfunktion og nedsat systemisk funktion. Når de er kaldet fra sekundært niveau for at komme i behandling, skal de vente på genoptræningsprocessen, som tager cirka to måneder, en periode, hvor de fortsætter med oral hypofunktion. Denne funktionelle patofysiologiske tilstand opretholder nøje den negative indvirkning på ernæringen. Vores forslag består i at udføre et tandindgreb, den almene tandlæges kompetence, når patienten påbegynder det konventionelle behandlingsforløb, når du kommer i sekundær pleje. Denne intervention er beregnet til øjeblikkeligt at genoprette bilaterale, homogene og samtidige okklusale kontakter og genvinde de protetiske biomekaniske egenskaber ved at forbedre protetisk støtte, fastholdelse og stabilitet. Dette vil blive lavet med forsyninger, der almindeligvis anvendes i tandklinikken, sundhedsvæsenet og universitetets undervisningsklinikker. For at evaluere denne interventions effekt på muskulært niveau vil patientens manuelle grebsstyrke og ganghastighed blive målt før interventionen og femten dage senere. Efterfølgende, når de nye proteser er lavet, vil der blive foretaget en ny måling. Livskvalitetsundersøgelse relateret til oral sundhed vil blive anvendt på begge grupper før og efter interventionen og behandlingen. Baseret på internationalt videnskabeligt bevis og på en undersøgelse udført af dette forskerhold (præsenteret på den chilenske nationale kongres for geriatri og gerontologi) mellem oktober 2018 og april 2019 i 60 otteårige ældre voksne, der ikke var iført proteser, i hvem tandproteser blev bygget - hvis Målet var at afgøre, om der var en sammenhæng mellem brugen af ​​proteser, der returnerer præmolarerne og kindtænderne, og håndens gribekraft. Håndstramningskraften blev målt før og 15 dage efter proteserehabilitering med et manuelt hydraulisk dynamometer (Jamar MR). For kohorten i undersøgelsen øgede brugen af ​​proteser håndens gribekraft med en statistisk signifikant værdi.

Denne forskning har til formål at bidrage til den chilenske befolkning, da den øjeblikkelige genopretning af oral funktionalitet kan bidrage til at reducere tilstande, der øger skrøbelighed, hvilket i tilfælde af indtastning af langsigtede lister forventes at have en mere signifikant indvirkning på det systemiske niveau og højere sundhedsomkostninger .

I nogle tilfælde vil udgiften til tandlægemidler også blive reduceret, fordi ældre mennesker ved at genoprette biomekaniske proteser ikke behøver at investere ressourcer i cremer og klæbepulver for at "forbedre" protesevedhæftningen. Hermed er det også muligt at bidrage til at forbedre livskvaliteten for disse patienter på grund af genopretning af funktioner: tygge og sociale. Det vil også give mulighed for bedre integration af tandlæger i det tværfaglige team i den plejemodel, som sundhedsministeriet har foreslået. Det vil muliggøre udvikling og implementering af en plejeprotokol i den primære sundhedspleje i betragtning af, at interventionen vil overveje handlinger, der er almindelige tandlægers ansvar.

Uden udviklingen af ​​denne forskning vil plejesystemet opretholde sine lange ventetider for denne aldersgruppe på behandling, en situation der vil fortsætte med at stige i betragtning af, at globale fremskrivninger relaterer sig til en større stigning i ældre indbyggere og også de allerede beskrevne omkostninger