Prædiktiv værdi af vasodilatorudfordring for højre hjertesvigt efter LVAD-implantation (PREVV-RHF-LVAD)
Prædiktiv værdi af vasodilatorudfordring for højre hjertesvigt (RHF) efter implantation af venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD)
Prospektiv evaluering af den prædiktive værdi for post-LVAD højre ventrikulært svigt (RHF) af pulmonal vasodilator udfordring, foruden aktuelle laboratorie-, ekkokardiografiske og hæmodynamiske parametre.
LVAD-kandidater, der opfylder inklusionskriterierne, vil gennemgå vasodilatorudfordring med natriumnitroprussid (NTP) infusion efter undersøgelsesprotokollen.
Derefter vil vi evaluere alle data for at bestemme, hvilke variabler signifikant korrelerer med RHF-debut efter LVAD-implantation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder over 18 år.
- Diagnose af fremskreden hjerteinsufficiens med indikation for LVAD-implantation.
- Gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) > 60 mmHg; Gennemsnitligt pulmonalt arterielt tryk (mPAP) > 20 mmHg; Pulmonal arterie kiletryk >15 mmHg.
- Vasodilator Challenge udført gennem NTP-infusion.
Eksklusionskriterier
- Graviditetstilstand.
- Manglende evne til at udføre vasodilatorudfordring
- Behov for ekstrakorporal membranoxygenator eller kortvarig højre ventrikulær hjælpeanordning.
- Planlagt højre ventrikulær assisterende enhedsimplantation i den peri-proceduremæssige indstilling.
Højre hjertekateterisering (RHC) RHC vil blive udført under optimal medicinsk behandling inden for 90 dage før LVAD-implantation.
Vasodilatorudfordring vil blive udført ved intravenøs administration af nitroprussid og titrering (med 5 minutters intervaller), indtil symptomer (rødme eller hypotension) begynder eller det systoliske systemiske tryk falder til under 85 mmHg.
Infusion af dobutamin eller fosfodiesterasehæmmere kan udføres efter klinikerens skøn.
Alle hæmodynamiske målinger vil blive gentaget efter nitroprussidinfusion og titrering.
Højre hjertesvigt (RHF) Postoperativ RHF vil blive evalueret i henhold til definitionen foreslået af 2020-konsensuserklæringen fra det akademiske forskningskonsortium for mekanisk kredsløbsstøtte (1).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Giulio Cacioli, MD
- Telefonnummer: +3906 58704604
- E-mail: giulio.cacioli@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fabio Sbaraglia, MD
- Telefonnummer: +3906 58704604
- E-mail: fsbaraglia@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italien, 00152
- Rekruttering
- San Camillo Hospital
-
Kontakt:
- Giulio Cacioli, MD
- Telefonnummer: +390658704604
- E-mail: giulio.cacioli@gmail.com
-
Kontakt:
- Fabio Sbaraglia, MD
- Telefonnummer: +390658704604
- E-mail: fsbaraglia@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Avancerede hjertesvigtpatienter, der gennemgår venstre ventrikulær assisterende enhedsimplantation i vores centre, der opfylder inklusionskriterierne.
Alle patienter, der præsenterer et eller flere af eksklusionskriterierne, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Alder over 18 år.
- Diagnose af fremskreden hjerteinsufficiens med indikation for LVAD-implantation.
- Gennemsnitligt arterielt tryk (MAP) > 60 mmHg; Gennemsnitligt pulmonalt arterielt tryk (mPAP) > 20 mmHg; Pulmonal arterie kiletryk >15 mmHg.
- Vasodilator Challenge udført gennem NTP-infusion.
Eksklusionskriterier
- Graviditetstilstand.
- Manglende evne til at udføre vasodilatorudfordring
- Behov for ekstrakorporal membranoxygenator eller kortvarig højre ventrikulær hjælpeanordning.
- Planlagt højre ventrikulær assisterende enhedsimplantation i den peri-proceduremæssige indstilling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Tilmeldte patienter - LVAD-kandidater
Inklusionskriterier
Eksklusionskriterier
|
Højre hjertekateterisering via Swan Ganz-kateter vil blive udført under optimal medicinsk terapi inden for 90 dage før LVAD-implantation. Vi vil registrere timingen mellem RHC og LVAD implantation. Vasodilatorudfordring vil blive udført gennem intravenøs nitroprussidadministration og titrering (med 5 minutters intervaller), indtil symptomer (rødme eller hypotension) begynder eller systolisk systemisk trykfald under 85 mmHg (måldosis). Infusion af dobutamin eller fosfodiesterasehæmmere kan udføres efter klinikerens skøn. Alle hæmodynamiske målinger vil blive gentaget efter nitroprussidinfusion og titrering indtil måldosis.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært endepunkt
Tidsramme: 18 måneder
|
Tidlig højre hjertesvigt
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sekundært endepunkt
Tidsramme: 24 måneder
|
In-hospital mortalitet af alle årsager
|
24 måneder
|
|
Sekundært endepunkt
Tidsramme: 24 måneder
|
1-års dødelighed af alle årsager;
|
24 måneder
|
|
Sekundært endepunkt
Tidsramme: 24 måneder
|
Sen højre hjertesvigt
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesco Musumeci, MD, San Camillo Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1235/CE Lazio 1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .