Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Letrozol add-on i behandling af kejsersnit ar graviditet

16. november 2023 opdateret af: Iwona Magdalena Gawron, Jagiellonian University

Evaluering af den terapeutiske effekt af at tilføje Letrozol til protokollen om kombineret behandling af kejsersnit ar graviditet

Det antages, at letrozols hæmning af østradiolproduktion kan interferere med de fysiologiske virkninger af progesteron, der er nødvendige for at opretholde graviditeten. Der er ingen referencebehandling af kejsersnits-ar-graviditet (CSP), da det begrænsede antal tilfælde udelukker ekstrapolering af resultater. I vores center anvender vi succesfuldt to-trins behandling med methotrexat (MTX) efterfulgt af hysteroskopisk fjernelse af produkter fra undfangelse (POC). Tiden derimellem er nødvendig for at opnå et fald i trofoblastens vitale potentiale (B-hCG-fald) og dets vaskularisering. Yderligere administration af letrozol kan yderligere reducere graviditetens vitale potentiale, hvilket eliminerer behovet for endnu en dosis MTX, hvilket resulterer i hurtigere heling og lavere komplikationer.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Et prospektivt kohortestudie er udført blandt kvinder med kejsersnitsgraviditet (CSP). Kvinder med stigende B-humant choriongonadotropin (B-hCG) koncentrationer er inkluderet.

To undersøgelsesarme var planlagt:

  • kvinder behandlet med en enkelt dosis på 100 mg MTX intravenøst ​​og 50 mg MTX i intra-amniotisk injektion (dag 0) sammen med 30 mg kaliumchlorid i tilfælde af positiv føtal hjerterytme (FH)
  • kvinder behandlet med en enkelt dosis på 100 mg MTX intravenøst ​​og 50 mg MTX i intra-amniotisk injektion (dag 0), sammen med 30 mg kaliumchlorid i tilfælde af positiv føtal hjerterytme (FH) med yderligere brug af letrozol 5 mg oralt (fra dag 0) i 10 dage.

Blodparametre (B-hCG, hæmoglobin, totalt blodtal, kreatinin, urinstof, alanin/aspartat transaminase, gamma-glutamyltransferase, bilirubin) blev testet på dag 0,4,7, efterfulgt af B-hCG koncentrationsmåling hver 7. dag indtil operationen . Efter opnåelse af tilfredsstillende fald i B-hCG og POC vaskularisering, gennemgik kvinder hysteroskopisk evakuering af POC. Blodtabsparametre, frekvens af konvertering fra hysteroskopi til laparoskopi og laparotomi blev målt.

Kvinderne fik mulighed for at vælge den behandling, der blev brugt i undersøgelsen. Alle tilmeldte kvinder gav informeret skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
28

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Polen
      • Krakow, Polen, 31-501
        • Jagiellonian University Medical College, Department of Gynecology and Obstetrics, Clinic of Gynecological Endocrinology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • CSP bekræftet på bækken ultralyd
  • samtykke fra den bioetiske komité til opsigelse af CSP
  • stigende B-hCG-koncentrationer

Ekskluderingskriterier:

  • heterotopisk graviditet
  • faldende B-hCG-koncentrationer

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: MTX i monoterapi
Kombineret behandling med MTX efterfulgt af hysteroskopisk evakuering af POC
Medicin: MTX monoterapi
MTX i en enkelt dosis på 100 mg intravenøst ​​og 50 mg i intra-amniotisk injektion (dag 0), sammen med 30 mg kaliumchlorid i tilfælde af positivt føtalt hjerteslag (FH) og efterfølgende hysteroskopisk evakuering af produkter fra undfangelse (POC)
Aktiv komparator: MTX + letrozol tilføjelse
Kombineret behandling med MTX + letrozol add-on efterfulgt af hysteroskopisk evakuering af POC
Medicin: MTX + letrozol tilføjelse
MTX i en enkelt dosis på 100 mg intravenøst ​​og 50 mg i intra-amniotisk injektion (dag 0), sammen med 30 mg kaliumchlorid i tilfælde af positivt føtalt hjerteslag (FH) + Letrozol i en daglig dosis på 5 mg (2 x 2,5) mg) oralt i 10 dage fra dag 0, og efterfølgende hysteroskopisk evakuering af produkter fra undfangelse (POC)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Blodtab under proceduren udtrykt som et fald i hæmoglobinkoncentrationen
Tidsramme: op til 6 måneder
Fald i hæmoglobinkoncentrationen i g/dl på dag 1 efter proceduren sammenlignet med koncentrationen før proceduren
op til 6 måneder
Blodtabsvolumen under proceduren udtrykt i volumenheder
Tidsramme: op til 6 måneder
Volumenet af blod tabt under proceduren i ml
op til 6 måneder
Konverteringsrate fra hysteroskopi til laparoskopi eller laparotomi på grund af blødning
Tidsramme: op til 6 måneder
Procent (%) af konvertering fra hysteroskopi til laparoskopi eller laparotomi på grund af blødning
op til 6 måneder

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Effekten af ​​behandling på leverfunktionen (alanintransaminase)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændringer i koncentrationen af ​​alanintransaminase (IE/l) under behandlingsforløbet (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Effekten af ​​behandling på leverfunktionen (aspartattransaminase)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændringer i koncentrationerne af aspartattransaminase (IE/l) under behandlingsforløbet (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Effekten af ​​behandling på leverfunktionen (gamma-glutamyltransferase)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændringer i koncentrationen af ​​gamma-glutamyltransferase (IE/l) i løbet af behandlingen (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Behandlingens virkning på knoglemarvsfunktionen (røde blodlegemer)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændring i rødt blodtal (T/l) i løbet af behandlingen (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Behandlingens virkning på knoglemarvsfunktionen (hvide blodlegemer)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændring i hvidt blodtal (G/l) i løbet af behandlingen (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Effekten af ​​behandling på knoglemarvsfunktionen (blodplader)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændring i trombocyttal (G/l) i behandlingsforløbet (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Effekten af ​​behandling på leverfunktionen (serum total bilirubin)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændringer i koncentrationen af ​​total serumbilirubin (mg/dl) under behandlingsforløbet (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Behandlingens effekt på nyrefunktionen (urea)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændringer i koncentrationen af ​​serumurinstof (mmol/l) under behandlingsforløbet (dag 0,4,7)
op til 6 måneder
Behandlingens virkning på nyrefunktionen (kreatinin)
Tidsramme: op til 6 måneder
Ændringer i koncentrationerne af serum og kreatinin (mg/dl) i løbet af behandlingen (dag 0,4,7)
op til 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Jagiellonian University

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Studiestol: Robert Jach, Prof., Ph.D., Jagiellonian University
  • Ledende efterforsker: Iwona M. Gawron, M.D., Ph.D., Jagiellonian University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. januar 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
30. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
30. oktober 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
15. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
29. april 2023

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
3. maj 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
17. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
16. november 2023

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 1072.6120.46.2021

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger