Sammenlignende evaluering af vitamin C og injicerbar blodpladerig fibrin i håndteringen af tynd tandkødsfænotype
Sammenlignende evaluering af vitamin C og injicerbar blodpladerig fibrin i håndteringen af tynd tandkødsfænotype: et randomiseret klinisk forsøg med spaltmund.
- Målet er at sammenligne effekten af C-vitamin og injicerbar blodpladerig fibrin i behandlingen af tynd tandkødsfænotype.
Hovedspørgsmålet: Vil indsprøjtning af C-vitamin med mikronåle hos patienter med tynd fænotype øge tandkødstykkelsen sammenlignet med indsprøjtning af injicerbart blodpladerigt fibrin med mikronåle?
- Efter indskrivning, parodontal undersøgelse og måling af parodontal sonderingsdybde (PD) vil patienter med høj parodontal probe synlighed i fortænderne blive identificeret. Disse patienter vil gennemgå gingival tykkelse (GT) måling ved hjælp af trans gingival sonderingsteknik i de forreste tænder, og dem med en målt GT på ≤ 1,5 mm vil blive diagnosticeret med tynd fænotype.
- Keratiniseret vævsbredde vil blive målt.
Mikronål tandkødsslimhinden ved at bruge en derma pen-anordning, som vil blive brugt i intermitterende bevægelse på sextantens tandkødsområde i 30-40 sekunder/tand. Når blødning peger på alle områder af vedhæftet tandkød.
- Interventionsgruppe: C-vitamin-injektion vil blive injiceret med mikronål på to punkter for hvert sted i den vedhæftede tandkød i højre eller venstre (delt mund) ved 3 mm apikalt til den frie tandkødsmargin i ansigtssiden af tanden indtil blegningen af tandkødet. tandkød vil blive set og apikalt til mucogingival krydset.
Kontrolgruppe:
1.Forberedelse og administration af injicerbare blodplader rige fibrin (i-PRF). I-PRF vil blive injiceret på stedet med tynd tandkødsfænotype på den anden side af kæben i samme patient (split mouth-teknik) med micro needling på samme måde som C-vitamin-gruppen.
3. Vitamin C og I-PRF vil igen blive injiceret på samme sted efter 1 uge og efter 2 uger fra den endelige baseline-injektion, som vil blive givet.
Resultater: Resultaterne for den gennemsnitlige gingivaltykkelse (GT), keratiniseret vævsbredde (kTW), lommedybde (PD) og gingivalindeks (GI) ved baseline, 1 måned, 3 måneder og efter 6 måneder
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsmål: Formålet med at udføre denne forskning er udvikling af nyere, mindre invasive terapeutiske tilgange, der hjælper med at forebygge tandkødsrecession. Da tynd tandkødsbiotype er mere tilbøjelig til tandkødsrecession og for at opnå tilfredsstillende terapeutiske resultater med et minimum af traumer på væv af enhver interventionel proces.
Forskningsprocedure kort fortalt:
Denne undersøgelse vil blive udført på patienter indskrevet fra Ambulatoriet for Oral Medicin og Parodontologi afdelingen, Det Odontologiske Fakultet, Cairo University.
Generelle operative procedurer
- De patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive indskrevet. Undersøgelsens karakter vil blive forklaret for hver patient samt vigtigheden af overholdelse af præ- og postoperative instruktioner og opfølgende besøg.
- Hver patient vil blive bedt om at underskrive et informeret samtykke (bilag 1)
- Efter indskrivning, parodontal undersøgelse og måling af parodontal sonderingsdybde (PD) vil patienter med høj parodontal probe synlighed i fortænderne blive identificeret. Disse patienter vil gennemgå gingival tykkelse (GT) måling ved hjælp af trans gingival sonderingsteknik i de forreste tænder, og dem med en målt GT på ≤ 1,5 mm vil blive diagnosticeret med tynd fænotype.
- Metoderne anvendt til evaluering af tandkødstykkelse inkluderede Visuel vurdering ved hjælp af sonde og direkte måling med #15 endodontisk spreder vil blive indsat trans gingivalt i det bedøvede udvalgte sted (bedøvet med Lidocaine 10% spray), prop vil blive brugt som referencepunkt og den nøjagtige måling vil blive registreret ved hjælp af endo-lineal eller kaliber.
- Keratiniseret vævsbredde vil blive målt fra gingivalmargin til mucogingival junction ved hjælp af kalibreret parodontal probe (UNC 15 probe).
- Som en foreløbig rutine vil der blive foretaget supragingival skalering og mundhygiejneinstruktioner vil blive givet af tandplejeren. Vi vil efterfølgende planlægge proceduren og udføre den aseptisk.
- Området, der skal injiceres, vil blive bedøvet. For at mikronåle tandkødsslimhinden vil vi bruge en derma pen-enhed model M8 med 24 mikronåle arrangeret i rækker, som vil blive justeret med 1,5 mm dybde ved den 6. tilstandshastighed på 700 cyklusser/min. Derma-pennen vil blive brugt i intermitterende bevægelse på sextant-tandkødsområdet i 30-40 sekunder/tand. Når der observeres blødning på alle områder af vedhæftet tandkød, vil tandkødsslimhinden blive skyllet med en saltvandsopløsning, og der påføres steril gaze for at tørre området.
- Interventionsgruppe: C-vitamin-injektion vil blive injiceret med mikronål på to punkter for hvert sted i den vedhæftede gingiva på det ene sted af kæben enten i venstre eller højre side, og den anden side vil blive injiceret med injicerbare blodplader rig fibrin (i-PRF ) som kontrolgruppe ved 3 mm apikalt til den frie gingivalmargin i ansigtssiden af tanden, indtil blancheringen af gingiva ses og apikalt til mucogingivalforbindelsen. Det behandlede område efterlades uden forbinding. Patienten vil blive instrueret i at afstå fra at drikke sure eller varme drikke i 24 timer og ikke børste tænderne på det injicerede område i en dag for at undgå mekaniske traumer i tandkødet. Efter proceduren vil der hverken blive ordineret mundskyllevand eller medicin.
Kontrolgruppe:
- Forberedelse og administration af injicerbare blodplader-rige fibrin (i-PRF): Efter opsamling af 5 ml perifert blod fra hver patient overføres blodet til et glasbelagt plastvakutainerrør uden antikoagulant. Derefter vil dette rør øjeblikkeligt centrifugeres ved 700 rpm i 3 minutter [Centrifuge Machine 5000 rpm]. Efter centrifugering vil der dannes to væskelag, det øverste er gult væskelag (i-PRF), mens det nederste lag indeholder røde blodlegemer. Gult væskelag indeholdende i-PRF vil straks blive aspireret ved hjælp af mikronål.
- I-PRF vil blive injiceret på stedet med tynd gingival fænotype på den anden side af kæben i samme patient (split mouth-teknik) med micro needling med derma pen på to punkter for hvert sted i den vedhæftede gingiva ved 3 mm apikalt til den frie tandkødsrand i ansigtssiden af tanden, indtil blegningen af tandkødet blev set og apikalt til mucogingivalforbindelsen.
- Vitamin C og I-PRF vil igen blive injiceret på samme sted efter 1 uge og efter 2 uger fra den endelige baseline-injektion, som vil blive givet.
Resultater: Resultaterne for den gennemsnitlige gingivaltykkelse (GT), keratiniseret vævsbredde (kTW), lommedybde (PD) og gingivalindeks (GI) ved baseline, 1 måned, 3 måneder og efter 6 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Noha M. Abdelhay, Bachelor
- Telefonnummer: +02 01092989975
- E-mail: noha_mahmoud@dentistry.cu.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Manar Elzanaty, Ass. Lecturer
- E-mail: manar.elzanaty@dentistry.cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
Elmanil
-
Cairo, Elmanil, Egypten, 4240101
- Faculty of Dentistry Cairo University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Systemisk sunde individer i alderen ≥ 18 til 40 år med fravær af aktiv parodontal sygdom.
- Har en tynd gingival fænotype <1,5 mm.
- Ingen systemisk sygdom ifølge Modified Cornell Medical Index sundhedsspørgeskema.
- Ikke ryger.
- Full mouth plaque index (PI) og fuld mund blødning ved sondering (BOP) score på ≤ 15 %.
- Ingen malocclusion, trængsel, fyldninger, manglende eller overtallige mandibular fortænder.
- Ingen blodbårne tilstande.
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv ortodontisk behandling.
- Tidligere parodontal kirurgi.
- Systemisk sygdom.
- Brug af blodfortyndende midler.
- Brug af medicin, der kan føre til tandkødsforstørrelse.
- Mucogingival stress, bruxisme.
- Graviditet eller amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vit. C indsprøjtning
Derma pen-enhed model M8 med 24-mikro nål vil blive justeret med 1,5 mm dybde ved den 6. mode hastighed på 700 cyklusser/min med intermitterende bevægelse brugt på sekstant gingivalområdet i 30-40 sekunder/tand. C-vitamin vil blive injiceret med mikronål på to punkter for hvert sted i den vedhæftede tandkød på det ene sted af kæben enten venstre eller højre side ved 3 mm apikalt til den frie tandkødsrand i ansigtssiden af tanden indtil blegning af tandkødet vil blive set og apikalt til mucogingival-forbindelsen. - C-vitamin vil igen blive injiceret på samme sted efter 1 uge og efter 2 uger fra den endelige baseline-indsprøjtning, som vil blive givet. |
Vit c er bevist at være et anti-inflammatorisk og antioxidant middel.
spiller også en stor rolle i kollagenbiosyntesen (kollagen type I), da det hjælper med spredning af fibroblaster.
Det reducerer potentialet for skræmme ved at hæmme tværbinding af kollagenfibre og fibrose.
Det fungerer som en cofaktor i hydroxyprolinsyntese for at producere kollagen type IV og forbedrer endotelcellernes vitalitet og funktion.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Injicerbar trombocytrig fibrin (i-PRF)
Derma-pennen vil blive brugt på samme måde som C-vitamingruppen. I-PRF vil straks blive aspireret ved hjælp af mikronål. I-PRF vil blive injiceret på stedet med tynd gingival fænotype (split mouth-teknik) med micro needling med derma pen på to punkter for hvert sted i den vedhæftede gingiva ved 3 mm apikalt til den frie gingivalmargin i ansigtssiden af tanden indtil blanchering af gingiva blev set og apikalt til mucogingival junction. 4. I-PRF vil igen blive injiceret på samme sted efter 1 uge og efter 2 uger fra den endelige baseline-injektion, som vil blive givet. |
5 ml perifert blod fra hver patient, vil blod blive overført til et glasbelagt plastvakutainerrør uden antikoagulant.
Derefter vil dette rør straks centrifugeres ved 700 rpm i 3 minutter [Centrifugemaskine 5000 rpm. Efter centrifugering vil der dannes to væskelag, hvor det øverste er gult væskelag (i-PRF), mens det nederste lag indeholder røde blodlegemer.
Gult væskelag indeholdende i-PRF vil straks blive aspireret ved hjælp af mikronål, der skal injiceres til behandling af gingival fænotype
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gingival tykkelse (GT) ændres fra baseline til 6 måneder.
Tidsramme: GT vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
GT vil blive målt med et nej.
15 endodontisk spreder (filen vil blive indsat vinkelret gennem tandkødet, 2 mm apikalt på tandkødsranden gennem det bløde væv, indtil en hård overflade nås).
Den flydende lyshærdende komposit vil blive brugt til at markere gennemtrængningstykkelsen på sprederen.
Derefter, skydelære eller endo.
Lineal vil blive brugt til at måle penetrationstykkelsen mellem sprederens spids og den lyshærdede komposit.
|
GT vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Keratiniseret vævsbredde (KTW) ændres fra baseline til 6 måneder.
Tidsramme: KTW. vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
KTW vil blive beregnet fra tandkødsmarginen til mucogingivalforbindelserne ved hjælp af en parodontal probe (UNC-15).
|
KTW. vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
|
Gingivalindeks (GI) ændring fra baseline til 6 måneder.
Tidsramme: GI. vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
GI bruges til at vurdere tandkødstilstanden ud fra følgende kriterier 0=normal gingiva.
Scorene for de fire områder af tanden (bukkal, mesial, distal, lingual) kan summeres og divideres med fire for at give tandens GI. |
GI. vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
|
Plaque indeks (PI) ændring fra baseline til 6 måneder.
Tidsramme: PI vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen under opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
PI vil blive målt ved hjælp af UNC parodontal probe på seks steder pr.
|
PI vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen under opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
|
Sonderende dybde. (PD) ændring fra baseline til 6 måneder.
Tidsramme: PD. vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
PD vil blive målt fra tandkødsranden til bunden af tandkødssulcus/parodontallommen ved hjælp af UNC parodontalsonde på seks steder pr.
|
PD. vil blive taget ved baseline, 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter interventionen i opfølgningsperioden og vil blive udført af en enkelt kalibreret eksaminator.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Riham M. Omar, Professor, Cairo University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13123PER 3_3_1
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .