Fremtidstænkning for at forbedre forholdet mellem forældre og barn

Forældre med stofbrugsforstyrrelser (SUD) er betydeligt mere tilbøjelige til at engagere sig i hårde forældrepraksis, herunder tæsk, slå og nedgøre deres børn, end forældre uden SUD. Straf fysisk og følelsesmæssig disciplin er til gengæld forbundet med øget hyppighed af mishandling af børn og den efterfølgende overførsel af stofmisbrug mellem generationerne. Forældre i boligbehandlingsfaciliteter for stofbrug er blandt dem, der har størst risiko for at begå hårdt og voldeligt forældreskab; alligevel tager de fleste adfærdsbaserede forældreinterventioner, der er tilgængelige inden for indlæggelsesmiljøer, ikke højde for de unikke mekanismer, der forbinder forældres stofbrug med hårdt forældreskab. Specifikt kan forældre med SUD have en øget risiko for at engagere sig i maladaptive forældretilgange, givet en tendens til at prioritere umiddelbare belønninger (såsom at stoppe et barns dårlige opførsel ved hjælp af fysisk afstraffelse) i forhold til større, men forsinkede belønninger (herunder at forme positiv børns adfærd over længere tid) semester). Denne adfærdstendens er kendt som forsinkelsesdiskontering, og nylige resultater tyder på, at rater for forsinkelsesdiskontering forudsiger forældres brug af hård fysisk disciplin. Eksisterende forskning indikerer også en stærk sammenhæng mellem stejlere (mere problematiske) rater for forsinkelsesrabat og alvoren af ​​alkohol og ulovligt stofbrug gennem hele levetiden. Forsinket diskontering kan således repræsentere en specifik sårbarhed, der ligger til grund for både hårdt forældreskab og uordnet stofbrug. I stedet for at forsøge at mindske negative forældrepraksis, er fokus for denne undersøgelse at fremme positive forældre-barn-relationer ved at forestille sig fremtidsrettede begivenheder. Til dato har ingen forskning undersøgt EFT i relation til forældreadfærd. Desuden kræver interventionen begrænset tid og økonomiske ressourcer at implementere, hvilket tyder på, at den effektivt kan leveres i et dårligt stillet samfund. Formålet med den aktuelle undersøgelse er at udføre en RCT i trin 1 (n = 72), der undersøger effektiviteten af ​​en kort, episodisk fremtidstænkning (EFT) intervention i et stofbrugsbehandlingsmiljø, der betjener forældre med lav indkomst og yderligere implementeringsdata. Deltagerne vil blive randomiseret til at modtage enten Episodic Future Thinking (EFT) eller Episodic Recent Thinking (ERT) interventionsarme. Resultater vil evaluere effekten af ​​EFT på at reducere moder-forsinkelser og barske forældreskab og forbedre børns kliniske resultater. Resultater fra denne case-serie vil informere en revision af interventionen med hensyn til dosering og gennemførlighedsresultater. Interventionen vil blive leveret af peer recovery coaches, som allerede er ansat i centret.