Effektivitetsundersøgelse af RRx-001 i svækkelse af oral mucositis hos patienter, der modtager kemoradiation til behandling af orale kræftformer (KEVLARx)
Et randomiseret placebokontrolleret forsøg med to skemaer af RRx-001 til svækkelse af svær oral mucositis hos patienter, der samtidig modtager kemoradiation til behandling af lokalt avanceret pladecellekarcinom i mundhulen eller oropharynx
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Scott Caroen
- Telefonnummer: 8589476635
- E-mail: scaroen@epicentrx.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jeannie Williams
- Telefonnummer: 8589476635
- E-mail: jwilliams@epicentrx.com
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Gilbert, Arizona, Forenede Stater, 85234
- Banner MD Anderson Cancer Center
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85719
- The University of Arizona Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33176
- Miami Cancer Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Forenede Stater, 46845
- Parkview Cancer Institute
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater, 71103
- Willis Knighton Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21204
- Sandra and Malcolm Berman Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forenede Stater, 89502
- Renown Regional Medical Center
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forenede Stater, 27834
- East Carolina University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- The Ohio State University James Cancer Hospital & Solove Research Institute
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Forenede Stater, 37604
- Ballad Health
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet diagnose af pladecellekarcinom (SCC) i mundhulen eller oropharynx Bemærk: Patienter med primær cancer, der formodes at være af oropharyngeal oprindelse, kan inkluderes, hvis de opfylder strålingsfeltdoseringskriterierne som specificeret i inklusionskriterium #2 nedenfor. Ukendte primære, som er HPV+, er acceptable. HPV-bestemmelse skal foretages for alle patienter.
- Strålebehandling planlagde at modtage standard IMRT med daglige fraktioner på 2,0 til 2,2 Gy til en samlet kumulativ dosis på 60-72 Gy i forbindelse med definitiv eller adjuverende kemoterapi. Planlagte strålebehandlingsfelter skal omfatte mindst to orale steder (blød gane, mundbund, mundslimhinde, tunge), der hver er planlagt til at modtage i alt > 55 Gy. Patienter, der er blevet opereret tidligere, er berettigede, forudsat at de er kommet sig fuldt ud efter operationen, og patienter, der kan blive opereret i fremtiden, er berettigede.
- ECOG-ydeevnestatus ≤ 2.
Deltagerne skal have tilstrækkelig organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500 / mm3 2. Blodplader ≥ 75.000 / mm3 3. Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL 5. Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion som angivet ved:
- Serumkreatinin acceptabelt til behandling med cisplatin i henhold til institutionelle retningslinjer) 2. Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) 3. Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 3,0 x ULN 4. Alkalisk fosfa ≤ 2 ULN. 6. Status for humant papillomavirus (HPV) i tumor skal dokumenteres ved hjælp af tumorimmunhistokemi for HPV-p16 eller anden accepteret test (såsom in situ hybridisering) for patienter med cancer i oropharynx eller tungebase (Rooper et al. 2016, Martens 2017).
- Alder 18 år eller ældre
- Patienten skal give samtykke til, at sponsoren eller en tredjepart udpeget af sponsoren får adgang til, gennemgang og analyse af tidligere sygehistorie og kræfthistorie, herunder billeddata. 9. Evne og vilje til at forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd med partnere i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller barrieremetode til prævention) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer og i 90 dage efter afslutning af behandlingen.
Bemærk: En kvinde i den fødedygtige alder er enhver kvinde (uanset seksuel orientering, der har gennemgået en tubal ligering eller forbliver i cølibat efter eget valg), der opfylder følgende kriterier:
- Har ikke gennemgået en hysterektomi eller bilateral oophorektomi; eller
- Har ikke været postmenopausal i mindst 12 på hinanden følgende måneder 11. Tilstrækkelig visuel adgang til at tillade undersøgelse af følgende mundhulesteder: læber, mundslimhinde, mundbund, ventral og lateral tunge og blød gane.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående strålebehandling til hoved- og halsregionen.
- Forudgående induktionskemoterapi.
- Tumorer i læberne, spytkirtlen, nasopharynx, hypopharynx eller larynx.
- Patienter med samtidige primære
- Stadium IV, M1 (fjernmetastase)
- Tidligere eller aktuel brug af andre godkendte eller afprøvende anticancermidler end dem, der er givet i denne undersøgelse.
- Grad 3 eller 4 dysfagi eller odynofagi (National Cancer Institute Common Toxicity Criteria, version 5.0) eller manglende evne til at spise en normal (fast) kost
- Krav ved baseline for parenteral eller gastrointestinal sondeernæring uanset årsag eller profylaktisk indsættelse af gastrostomisonde med afhængighed af sondeernæring ved baseline.
- Nuværende brug af analgetika (receptpligtig og i håndkøb såsom pregabalin, gabapentin, skeletmuskelafslappende midler, benzodiazepiner, beroligende/hypnotika, anxiolytika, orale analgetika, NSAID og opioider) er forbudt
- Andre ondartede tumorer end planocellulært karcinom i hoved og hals inden for de sidste 5 år, medmindre de behandles endeligt og med lav risiko for tilbagefald efter den behandlende investigator.
- Aktiv infektionssygdom med undtagelse af oral candidiasis.
- Tilstedeværelse af oral mucositis (WHO Score ≥ Grad 1) eller anden oral mucosal ulceration ved baseline.
- Ubehandlet aktiv oral eller dental infektion
- Kendt historie med human immundefektvirus eller aktiv hepatitis B eller C.
- Eventuelle væsentlige medicinske sygdomme eller tilstande, som vurderet af efterforskerne og sponsoren, som væsentligt ville øge de medicinske risici ved at deltage i denne undersøgelse (dvs. ukontrolleret diabetes, NYHA II-IV kongestiv hjertesvigt, myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter undersøgelsen, svær kronisk lungesygdom eller aktiv ukontrolleret infektion, ukontrolleret eller klinisk relevant lungeødem)
- Gravid eller ammende.
- Kendte allergier eller intolerance over for cisplatin eller andre platinholdige forbindelser.
- Sjøgrens syndrom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RRx-001 forbehandling (8mg RRx-001) + kemoradiationsterapi (CRT)
Forbehandling består af 8 mg RRx-001 givet to gange ugentligt i løbet af de 2 uger før starten af CRT (4 doser i alt) efterfulgt af CRT-behandlingsperioden
|
Cisplatin til injektion 100 mg/m2
RRx-001 til injektion (4 mg eller 8 mg)
Intensitetsmoduleret strålebehandling på op til 72 Gy
|
|
Eksperimentel: RRx-001 forbehandling (4mg RRx-001) + kemoradiationsterapi (CRT)
Forbehandlingen består af 4 mg RRx-001 givet to gange ugentligt i løbet af de 2 uger før starten af CRT (4 doser i alt) efterfulgt af CRT-behandlingsperioden.
|
Cisplatin til injektion 100 mg/m2
RRx-001 til injektion (4 mg eller 8 mg)
Intensitetsmoduleret strålebehandling på op til 72 Gy
|
|
Placebo komparator: Placebo-forbehandling + kemoradiationsterapi (CRT)
Ingen doser af RRx-001 vil blive administreret.
Patienter tilknyttet denne arm vil modtage placebo to gange ugentligt i løbet af de 2 uger forud for starten af CRT efterfulgt af CRT-behandlingsperioden.
|
Cisplatin til injektion 100 mg/m2
Intensitetsmoduleret strålebehandling på op til 72 Gy
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af alvorlig oral mucositis (SOM) gennem intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT)
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Hyppigheden af SOM defineret som andelen af patienter med en hvilken som helst WHO-grad >= 3 (alvorlig til livstruende) oral mucositis i observationsperioden fra starten af CRT til IMRT
|
Estimeret op til 18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst og sværhedsgrad af dysfagi
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Hyppighed og sværhedsgrad af dysfagi vil blive analyseret på samme måde som det primære effektmål.
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Kumulativ strålingsdosis til indtræden af SOM
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Kumulativ strålingsdosis til indtræden af SOM sammenlignes mellem RRx-001-arme og placebo
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Forekomst af grad 4 oral mucositis
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Forekomst af grad 4 oral mucositis gennem 60 Gy
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Narkotikabrug gennem opløsning af SOM
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Narkotikabrug gennem opløsning af SOM vil blive analyseret på samme måde som den kumulative stråledosis
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Forekomst af svær oral mucositis gennem 60 Gy i strålebehandlingsplanen
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
forekomst af SOM defineret som andelen af patienter med enhver WHO grad >= 3 (alvorlig til livstruende) oral mucositis i observationsperioden fra starten af CRT til 60 Gy
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Varighed af svær oral mucositis (SOM) gennem intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT)
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Varighed af SOM (til den sidste dag af strålebehandling, DoSOM).
Dens principielle analyse anvender sandsynligheden for at være i respons (PBIR), et intuitivt koncept baseret på erkendelsen af, at varigheden af responsen, som er kvantificeret som arealet under kurven afgrænset af eksponeringens varighed (x-aksen) og responssandsynligheden ( y-aksen).
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Varighed af alvorlig oral mucositis (SOM) til 60 Gy
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Varigheden af SOM (gennem 60 Gy, DoSOM) sammenlignes mellem RRx-001 arme og placebo ved hjælp af en tosidet log-rank test.
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Tid til indtræden af alvorlig oral mucositis (ttSOM)
Tidsramme: Estimeret op til 18 måneder
|
Tidsstart til SOM (ttSOM) er defineret som tidsintervallet målt fra starten af observationsperioden til første gang SOM observeres.
|
Estimeret op til 18 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Estimeret op til 24 måneder
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
|
Estimeret op til 24 måneder
|
|
Grad af Xerostomi
Tidsramme: Estimeret op til 24 måneder
|
Grad af Xerostomia som analyseret ved hjælp af valideret Xerostomia spørgeskema 'XQ'
|
Estimeret op til 24 måneder
|
|
Xerostomia varighed
Tidsramme: Estimeret op til 24 måneder
|
Xerostomia varighed som analyseret af valideret Xerostomia spørgeskema 'XQ'
|
Estimeret op til 24 måneder
|
|
Tid til indtræden af dysfagi
Tidsramme: Estimeret op til 24 måneder
|
Tid til indtræden af dysfagi
|
Estimeret op til 24 måneder
|
|
Varighed af dysfagi
Tidsramme: Estimeret op til 24 måneder
|
Varighed af dysfagi
|
Estimeret op til 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Meaghan Stirn, EpicentRx, Inc.
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Mundsygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastroenteritis
- Karcinom
- Neoplasmer, pladecelle
- Karcinom, pladecelle
- Neoplasmer i hoved og hals
- Mucositis
- Stomatitis
- Mundens neoplasmer
- Terapeutik
- Lægemiddeladministrationsruter
- Lægemiddelterapi
- Uorganiske kemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Platinforbindelser
- Strålebehandling
- Strålebehandling, konform
- Strålebehandling, computerassisteret
- Cisplatin
- Injektioner
- Strålebehandling, intensitetsmoduleret
- RRx-001
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- K-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .