SGLT2-hæmmere til behandling af patienter med PCOS
Den kliniske effektivitet og mekanisme af SGLT2-hæmmere, der behandler polycystisk ovariesyndrom ved at modulere det nod-lignende receptorprotein 3-inflammasom
Kronisk inflammation er kernen i polycystisk ovariesyndrom (PCOS), og fedme og overvægt forværrer yderligere niveauet af inflammation i det perifere kredsløb og ovarievæv hos PCOS-patienter. Metformin er et klassisk endokrint lægemiddel til behandling af PCOS, men dets kliniske responsrate er kun omkring 40%. Vores tidligere publicerede undersøgelse (Diabetes Obes Metab, 2022) observerede, at det nye hypoglykæmiske lægemiddel SGLT-2-hæmmer signifikant kan forbedre de kliniske symptomer hos patienter med insulinresistens PCOS, og den kliniske effekt er ikke ringere end metformin, men dens specifikke virkningsmekanisme er ikke klart. Nylige undersøgelser har vist, at SGLT-2 signifikant dæmper aktiveringen af de Nod-lignende receptorprotein 3 (NLRP3) inflammasomer og sekretionen af IL-1β hos patienter med type 2 diabetes mellitus med høj risiko for hjertekarsygdomme. Baseret på ovenstående forskningsbaggrund vil dette projekt kombinere klinisk forskning og mekanismeudforskning for at løse følgende to problemer:
- om metformin plus SGLT2-hæmmer yderligere kan forbedre den kliniske effekt af PCOS-patienter sammenlignet med metformin plus placebo;
- mekanistiske undersøgelser afklarer yderligere, om SGLT2-hæmmere forbedrer inflammatoriske symptomer ved at modulere NLRP3-inflammosomer i behandlingen af polycystisk ovariesyndrom;
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette kliniske studie er et prospektivt, enkeltcenter, randomiseret (1:1) kontrolleret klinisk studie. Den tilmeldte befolkning er overvægtige eller fede PCOS-patienter. Efter at have underskrevet den informerede samtykkeformular vil patienter, der opfylder inklusions-/eksklusionskriterierne, blive tilfældigt fordelt til forsøgs- og kontrolgrupperne til behandling i forholdet 1:1, for i alt 72 tilmeldte patienter.
Forsøgspersoner, der er randomiseret til forsøgsgruppen, vil modtage SGLT-2-hæmmere plus metformin i 12 uger.
Deltagere randomiseret til kontrol vil modtage placebo plus metformin i 12 uger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Manna Zhang, PhD
- Telefonnummer: +8613774448495
- E-mail: mannazhang@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200072
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde i alderen 18-45
- Opfyld Rotterdam kriterier
- Insulin resistens
Ekskluderingskriterier:
- Behandling med yderligere medicin, der kan hæmme forsøget, herunder GLP-1 RA, metformin, pioglitazon, præventionsmidler eller traditionel kinesisk medicin inden for de seneste 3 måneder
- Graviditet eller amning
- Psykisk sygdom
- Ondartede tumorer
- Kronisk nyresygdom eller alvorlig leverdysfunktion
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Deltagelse i andre forskningsprogrammer inden for de seneste 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SGLT2-hæmmere
Intervention med henggliflozin (10 mg qd) i 6 måneder
|
Natrium-glucose cotransporter hæmmere (SGLT2i) er nye hypoglykæmiske lægemidler med unikke hypoglykæmiske mekanismer, som er fuldstændig uafhængige af øens β-celle funktion eller insulinfølsomhed.
Tidligere undersøgelser har vist, at SGLT2i kan forbedre IR ved at hæmme glukotoksicitet, reducere kropsvægt, reducere inflammation, forbedre øens β-celle funktion og reducere oxidativ stress.
|
|
Placebo komparator: metformin
Intervention med metformin (500 mg bid) i 6 måneder
|
Metformin er et klassisk lægemiddel til behandling af polycystisk ovariesyndrom, som kan forbedre graden af insulinresistens hos PCOS-patienter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Menstruationscyklusser
Tidsramme: 6 måneder
|
årligt antal menstruationscyklusser
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HOMA-IR
Tidsramme: 6 måneder
|
Homeostatisk modelvurdering insulinresistensindeks
|
6 måneder
|
|
LH
Tidsramme: 6 måneder
|
luteiniserende hormon
|
6 måneder
|
|
FSH
Tidsramme: 6 måneder
|
follikelstimulerende hormon
|
6 måneder
|
|
PRL
Tidsramme: 6 måneder
|
prolaktin
|
6 måneder
|
|
E2
Tidsramme: 6 måneder
|
østradiol
|
6 måneder
|
|
P
Tidsramme: 6 måneder
|
progesteron
|
6 måneder
|
|
TT
Tidsramme: 6 måneder
|
total testosteron
|
6 måneder
|
|
AMH
Tidsramme: 6 måneder
|
antimullerian hormon antimullerian hormon antimullerian hormon antimullerian hormon
|
6 måneder
|
|
NLRP3
Tidsramme: 6 måneder
|
serum Nod-lignende receptorprotein 3
|
6 måneder
|
|
IL-1β
Tidsramme: 6 måneder
|
serum Interleukin-1 beta
|
6 måneder
|
|
IL-18
Tidsramme: 6 måneder
|
serum Interleukin-18
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manna Zhang, PhD, Shanghai 10th People's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Kønssygdomme, kvindelige
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Ovariecyster
- Cyster
- Polycystisk ovariesyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hypoglykæmiske midler
- Organiske kemikalier
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Biguanides
- Guanidiner
- Amidiner
- Natrium-Glucose Transporter 2-hæmmere
- Metformin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SGLT2i in PCOS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .