Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af SQ-Kyrin TMVr-system til funktionel mitralregurgitation
Et prospektivt, multicenter, enkeltarms klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af transkateter-mitralventilklemmetilførselssystem og styrbart guidekateter hos patienter med moderat-svær eller svær funktionel MR (FMR)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 123005
- General Hospital of Northern Theater Command, PLA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Svær funktionel MR (FMR) ≥3+ som bestemt ved transthorax ekkokardiografi (TTE);
- Bemærk: Kvalificeret TTE skal opnås mindst 30 dage efter, at patienten er blevet stabiliseret på optimal terapi (inklusive Guideline Directed Medical Therapy GDMT). Efter centrets hjerteteams vurdering har forsøgspersoner modtaget tilstrækkelig behandling i henhold til gældende kriterier, herunder behandling for koronararteriesygdom, venstre ventrikulær dysfunktion, MR og hjertesvigt (f.eks. med hjerteresynkroniseringsterapi (CRT eller CRT-D), implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD) implantation, koronar revaskularisering og stabil GDMT (se appendiks III for definition af GDMT).
- Alder ≥ 18 år, uanset køn;
- Hjertefunktionsklassifikation NYHA klasse II, III eller ambulatorisk IV a;
- Mindst én indlæggelse på grund af hjertesvigt eller personer med høj BNP > 150 pg/ml eller høj NT-proBNP > 600 pg/ml inden for de seneste 12 måneder.
- Bemærk: BNP eller NT-proBNP skal opnås, efter at forsøgspersonen har stabiliseret sig på optimal terapi inklusive Guideline Directed Medical Therapy (GDMT) i mindst 30 dage. Patienterne kan forstå formålet med forsøget, deltage frivilligt og underskrive en informeret samtykkeerklæring og er villige til at gennemgå relevante tests og klinisk opfølgning.
- Venstre ventrikel end-systolisk diameter (LVESD)≤70 mm
- MR-strålen stammer hovedsageligt fra A2/P2-området
- Mitralklaps koaptationsdybde≤11mm, koaptationshøjde≥2mm, effektiv længde af anteriore og posteriore foldere>10mm
- Mitralventilens effektive åbningsområde (EOA) ≥ 4,0 cm2
Ekskluderingskriterier:
- Historie om mitralklapkirurgi;
- Patienter med infektiøs endocarditis eller tyder på aktiv infektion;
- Kompliceret med svær ubehandlet koronararteriesygdom;
- Patienter med pulmonal hypertension (pulmonalt systolisk blodtryk >70 mmHg);
- patienter med transthorax ekkokardiografisk tegn på moderat-alvorlig til svær højre ventrikulær dysfunktion;
- Venstre hjerteudstødningsfraktion <20%;
- Patienter, der er ekstremt skrøbelige og ikke kan tåle generel anæstesioperation eller er i choktilstand, der kræver kredsløbsstøtte;
- Patienter diagnosticeret med hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis;
- Alvorlig nyreinsufficiens (eGFR ≤ 25 ml/min) eller kræver kronisk nyreudskiftningsterapi;
- Patienter med tydelige koagulationsforstyrrelser og alvorlige koagulationssystemsygdomme;
- Patienter med klare kontraindikationer til brugen af antikoagulantia;
- Patienter med slagtilfælde eller forbigående cerebralt iskæmisk anfald inden for 30 dage;
- Modtaget hjertepacemakerterapi eller kardial resynkroniseringsterapi (CRT, CRT-D) eller implanteret cardioverter-defibrillator (ICD) implantationsterapi inden for 30 dage;
- Enhver intrakardiel masse, venstre ventrikulær eller atriel trombe påvist ved transthorax ekkokardiografi;
- Svær tricuspid TR;
- Patienter med anden klapsygdom, der kræver operation eller interventionel terapi;
- Patienter med svær makrovaskulær sygdom, der kræver kirurgisk behandling;
- Alvorlig symptomatisk carotisstenose (>70 % ved ultralyd) eller carotisstenting inden for 30 dage;
- Patienter med uhensigtsmæssige anatomiske strukturer i hjertet og klapperne, angivet ved billeddiagnostiske undersøgelser;
- Kendt allergi over for kontrastmidler og nikkel-titanium hukommelseslegeringsprodukter;
- <Systolisk blodtryk i hvile 90 mmHg eller >160 mmHg;
- Patienter med sygdomme, der alvorligt påvirker evalueringen af behandlingen, såsom patienter med alvorlige neurologiske læsioner, der påvirker kognitive evner, patienter med ondartede tumorer osv.;
- Patientlevetid < 12 måneder;
- Patienter med svær thorax deformitet;
- Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger at blive gravide inden for de næste 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SQ-Kyrin TMVr System
Transkateter kant-til-kant mitralklapreparation ved hjælp af SQ-Kyrin TMVr System.
|
Transkateter mitralklapklemmeplacering for at reparere ventilen og korrigere regurgitation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af dødsfald af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt
Tidsramme: 12 måneder
|
Fri for død af alle årsager og hospitalsindlæggelse for hjertesvigt
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk succesrate
Tidsramme: Umiddelbart postoperativt
|
|
Umiddelbart postoperativt
|
|
Enhedens succesrate
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
|
30 dage efter operationen
|
|
Kirurgisk succesrate
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
|
30 dage efter operationen
|
|
Frekvens for MR 2+ eller mindre end 2+ 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen;
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
|
Frekvens for MR 2+ eller mindre end 2+ 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen;
|
30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
|
|
Indlæggelseshyppighed for hjertesvigt 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen;
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
|
Indlæggelseshyppighed for hjertesvigt 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen;
|
30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
|
|
Hyppigheden af NYHA hjertefunktionsklasse I eller II 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen;
Tidsramme: 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
|
Hyppigheden af NYHA hjertefunktionsklasse I eller II 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen;
|
30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen
|
|
Forbedring af livskvalitet fra baseline 12 måneder efter operationen (som vurderet ved Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) score);
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Forbedring af livskvalitet fra baseline 12 måneder efter operationen (som vurderet ved Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) score);
|
12 måneder efter operationen
|
|
Forbedring i 6-minutters gåafstand fra baseline 12 måneder efter operationen;
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Forbedring i 6-minutters gåafstand fra baseline 12 måneder efter operationen;
|
12 måneder efter operationen
|
|
Forbedring i venstre ventrikel end-diastolisk volumen (LVEDV) fra baseline 12 måneder efter operationen;
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Forbedring i venstre ventrikel end-diastolisk volumen (LVEDV) fra baseline 12 måneder efter operationen;
|
12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yaling Han, MD, Ph.D, General Hospital of Northern Theater Command, PLA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MVRP01-001A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .