Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Meningokok B-vaccine hos patienter med aspleni

19. november 2024 opdateret af: Nicole Harrison, Medical University of Vienna

Immunogenicitet og sikkerhed af en meningokok serogruppe B-vaccine hos voksne patienter med aspleni

Patienter uden milt (aspleni) oplever en øget risiko for septikæmi fra indkapslede bakterier, hvilket er forbundet med en høj dødelighed. Meningokokbakterier kan forårsage sådanne infektioner, og serogruppe B er den dominerende meningokoksubtype i Europa. Derfor er vaccination til risikopopulationer som patienter uden milt en presserende sag. I betragtning af effektiviteten af ​​meningokok-serogruppe B-vaccinen mangler der i øjeblikket data for denne højrisikopopulation. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere meningokok B-vaccinen (BEXSERO®) hos patienter uden milt sammenlignet med en rask kontrolgruppe. I alt 40 patienter og 40 raske personer vil modtage en to-dosis-plan af BEXSERO® med en måneds interval mellem doserne. Vaccinens effektivitet vil blive bestemt ved at måle antistoffer mod forskellige meningokokstammer i patientens blod. Mængden af ​​antistoffer en måned efter anden vaccination vil blive sammenlignet mellem patienter og raske personer. Det mest pålidelige assay til at bestemme antistoffer mod meningokokstammer er det humane serum baktericide assay, som vil blive udført i et referencelaboratorium. Andre endepunkter er persistensen af ​​antistoffer efter seks måneder og det cellulære immunrespons. Det cellulære immunrespons vil blive vurderet ved at måle proliferationen af ​​visse immunceller som lymfocytter og mængden af ​​producerede cytokiner (signalproteiner) efter vaccination. Derudover vil sikkerheden af ​​vaccinen blive evalueret ved at dokumentere alle bivirkninger af vaccinen. Samlet set vil denne undersøgelse være den første til at vurdere effektiviteten af ​​meningokok B-vaccinen i denne højrisiko-population og levere data til vaccinationsretningslinjer.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette studie er et prospektivt åbent fase II-pilotstudie for at vurdere immunogeniciteten og sikkerheden af ​​BEXSERO® hos aspleniske patienter. Patienter, der deltager i undersøgelsen, vil gennemføre i alt fire undersøgelsesbesøg. Et skema med to doser af BEXSERO® vil blive påført intramuskulært med en måneds interval mellem dosis. Seropositivitet vil blive vurderet ved baseline under det første besøg, en måned og seks måneder efter den anden vaccination. Grundlæggende demografiske data (køn, alder) og medicinske data (type aspleni, tidspunkt for splenektomi, underliggende sygdomme, samtidige medicinske tilstande, medicin osv.) vil blive indtastet i en case report form (CRF). Under det andet og tredje besøg vil alle bivirkninger blive optaget i CRF, og alvorlige bivirkninger (SAE'er) vil blive rapporteret i overensstemmelse hermed. Patienter, der enten er blevet splenektomeret eller lider af funktionel aspleni, vil blive rekrutteret til denne undersøgelse under deres rutinemæssige vaccinationsbesøg på ambulatoriet for infektionssygdomme på det medicinske universitet i Wien. I alt 40 patienter og 40 raske kontroller vil blive rekrutteret til denne undersøgelse. Nulhypotesen siger, at immunogeniciteten af ​​meningokok B-vaccinen er ringere hos asplenpatienter sammenlignet med en rask kontrolgruppe. Immunogenicitet vil blive vurderet ved humant serum bakteriedræbende antistofanalyse (hSBA) mod tre vaccineantigener. Den humane serum bakteriedræbende antistofanalyse (hSBA) vil blive udført i et referencelaboratorium (Meningococcal Reference Unit, Health Protection Agency North West Laboratory, Manchester Royal Infirmary, Storbritannien) for at bestemme funktionelle antistoffer mod tre meningokokvaccineantigener: PorA (stamme NZ98) /254), fHbp (stamme 44/76-SL) og NadA (stamme 5/99). hSBA-målene komplementerer medieret drab af Neisseria meningitidis af vaccine-inducerede antistoffer. Det betragtes som "guldstandarden" til måling af antistofrespons mod meningokokbakterier. I øjeblikket betragtes påvisningen af ​​antistoffer med hSBA med en titer på ≥1:4 som en korrelat til beskyttelse mod meningokoksygdom. Det primære slutpunkt er den gennemsnitlige log-titer over de tre meningokokstammer (NZ98/254 for PorA, 5/99 for NadA og 44/76-SL for fHbp) målt ved hSBA en måned efter anden vaccination. Non-inferioritetsmarginen blev sat til en 2-fold titerforskel mellem den geometriske middeltiter for asplenigruppen og den raske kontrolgruppe. For at undersøge cellulær immunitet efter meningokokvaccination vil lymfocytproliferation og cytokindetektionsassays blive brugt.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

80

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Vienna, Østrig, 1090
        • Rekruttering
        • Medical University Vienna
        • Kontakt:
          • Nicole Harrison
          • Telefonnummer: +4314040044400

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Til asplenpatienter:

  • aspleni på grund af splenektomi eller funktionel aspleni
  • 18 til 60 år
  • hvis kvinde: have et negativt resultat af uringraviditetstest ved undersøgelsens start og acceptere at anvende passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed
  • give skriftligt informeret samtykke

For sunde kontroller:

  • 18 til 60 år
  • hvis kvinde: have et negativt resultat af uringraviditetstest ved undersøgelsens start og acceptere at anvende passende præventionsforanstaltninger under undersøgelsens varighed
  • give skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

Til asplenpatienter:

  • gravid eller ammende
  • febril sygdom inden for de sidste to uger før indskrivning
  • allergiske reaktioner på tidligere vaccinationer
  • kemoterapi med Rituximab inden for de sidste seks måneder eller i studieperioden
  • mere end 20 mg prednison om dagen inden for de sidste fire uger før eller på tidspunktet for tilmeldingen
  • tidligere vaccination mod meningokok serogruppe B

For sunde kontroller:

  • gravid eller ammende
  • febril sygdom inden for de sidste to uger før indskrivning
  • allergiske reaktioner på tidligere vaccinationer
  • enhver immunsuppressiv tilstand eller medicin
  • tidligere vaccination mod meningokok serogruppe B

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Patienter
Asplenpatienter, der får to doser Bexsero (meningokok B-vaccine) med en måneds interval mellem doserne
to doser Bexsero påføres intramuskulært med en måneds interval mellem doserne
Aktiv komparator: Sund kontrol
Sunde kontroller, der modtager to doser Bexsero (meningokok B-vaccine) med en måneds interval mellem doser
to doser Bexsero påføres intramuskulært med en måneds interval mellem doserne

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Humoral immunogenicitet
Tidsramme: en måned efter anden vaccination

Immunogenicitet vil blive vurderet ved humant serum bakteriedræbende antistofassay (hSBA) mod tre vaccineantigener (PorA, fHbp og NadA). Det primære slutpunkt er den gennemsnitlige log-titer over de tre meningokokstammer (NZ98/254 for PorA, 5/99 for NadA og 44/76-SL for fHbp) målt ved hSBA en måned efter anden vaccination.

Non-inferioritetsmarginen blev sat til en 2-fold titerforskel mellem den geometriske middeltiter for asplenigruppen og den raske kontrolgruppe.

en måned efter anden vaccination

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vedvarende humoral immunitet
Tidsramme: seks måneder efter anden vaccination
Vedvarenheden af ​​antistoffer seks måneder efter anden vaccination målt ved hSBA
seks måneder efter anden vaccination
Cellulær immunogenicitet - lymfocytproliferation
Tidsramme: en måned efter anden vaccination
Det cellulære immunrespons målt ved lymfocytproliferationsassay
en måned efter anden vaccination
Cellulær immunogenicitet - cytokinniveauer
Tidsramme: en måned efter anden vaccination
Det cellulære immunrespons målt ved cytokinniveauer ved hjælp af Luminex
en måned efter anden vaccination
Uønskede hændelser
Tidsramme: fire uger efter første og anden vaccination
Evaluering af sikkerhed ved at dokumentere alle uønskede hændelser efter vaccination
fire uger efter første og anden vaccination

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nicole Harrison, Dr., Medical University Vienna

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. august 2023

Først opslået (Faktiske)

6. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

22. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. november 2024

Sidst verificeret

1. november 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • MenB_Asplenia
  • 2022-001451-16 (EudraCT nummer)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .