Sammenligning af dexamethason og N-acetylcystein (NAC) versus N-acetylcystein (NAC) alene i forebyggelsen af post-emboliseringssyndrom hos patienter med hepatocellulært karcinom efter transarteriel kemoembolisering.
Sammenligning af dexamethason og N-acetylcystein (NAC) versus N-acetylcystein (NAC) alene til forebyggelse af post-emboliseringssyndrom hos patienter med hepatocellulært karcinom efter transarteriel kemoembolisering - randomiseret kontrolleret forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formål og mål Hypotese: Kombinationen af dexamethason med NAC er overlegen i forhold til NAC alene til forebyggelse af PES blandt patienter, der gennemgår TACE i HCC, da begge medikamenter virker forskelligt for at forhindre PES.
MÅL:- At undersøge effektiviteten af at kombinere Dexamethason med N-acetylcystein til forebyggelse af post-emboliseringssyndrom inden for 72 timer blandt patienter, der gennemgår transarteriel kemoembolisering for HCC.
Formål - PRIMÆR Forebyggelse af post-emboliseringssyndrom inden for 72 timer.
SEKUNDÆR
- Forebyggelse af postemboliseringsdekompensation efter 2 uger.
- Fald i varigheden af indlæggelse.
- At studere de negative virkninger af NAC og steroider hos patienter, der gennemgår transarteriel kemoembolisering for HCC.
Metode:
Undersøgelsespopulation:
- Alle patienter, der gennemgår TACE-proceduren
- Gyldigt samtykke
- Alder 18-65 år
Studere design:
Monocentrisk åbent prospektivt randomiseret kontrolleret studie. Undersøgelsen vil blive udført i Hepatologisk afdeling, ILBS.
Prøvestørrelse:
- Hvis man antager, at NAC forhindrer PES med 75 % og tilsætning af dexamethason forhindrer PES yderligere med 20 % (dvs. kombination af NAC og Dexamethason forhindrer i alt 95 %).
- Så med alfa som 5 % og effekt 90 % .we skal tilmelde i alt 130 sager, dvs. 65 i hver arm.
- Under forudsætning af, at 10 % frafalder, besluttes det at tilmelde 150 sager, dvs. 75 i hver arm.
- Tildeling vil ske tilfældigt efter blokrandomiseringsmetode, idet blokstørrelsen tages som 10.
Overvågning og vurdering: Alle parametre for målet og også noteret eventuelle negative virkninger.
Intervention: TACE.
STATISTISK ANALYSE:
Dataene vil blive indtastet i Microsoft Excel og vil blive analyseret ved hjælp af SPSS version 22. De kategoriske data vil blive analyseret ved hjælp af Chi square/Fissure test. Præcis test og løbende data vil blive kompileret ved hjælp af t-test. Udover dette vil den univariate og multivariate overlevelsesanalyse blive udført ved hjælp af Cox regressionsmetode. Kaplan-Meier teknik vil blive anvendt til yderligere analyse. P-værdi <0,05 vil blive betragtet som væsentlige.
Bivirkninger: allergisk lægemiddelreaktion.
Stopregel: Hvis patienten besluttede at trække sig fra undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dr Phool Chand, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: phoolchand99@gmail.com
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver & Biliary Sciences
-
Kontakt:
- Dr Phool Chand, MD
- Telefonnummer: 01146300000
- E-mail: phoolchand99@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der gennemgår TACE-proceduren
- Gyldigt samtykke
- Alder 18-65 år
Ekskluderingskriterier:
- Child Pugh C, Child Pugh B > 8
- HCC-patienter med en kurativ behandling (ablation, resektion eller LT)
- ECOG Performance Status 3-4
- Graviditet
- Anamnese med allergisk reaktion fra NAC
- betydelig hjerte-lungesygdom
- UGI-blødning inden for de sidste 28 dage
- Nylig operation inden for de sidste 28 dage
- Dokumenteret febersygdom i sidste 1 uge
- Ukontrolleret diabetes (FBS > 200, HBA1C > 8)
- Ukontrolleret hypertension (BP > 160/100)
- Strukturel nyresygdom med eGFR < 60 ml/min
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: NAC+Dexamethason
NAC startede 12 timer før proceduren - (150 mg/kg/time i 1 time efterfulgt af 12,5 mg/kg/time i 4 timer, derefter kontinuerlig infusion af 6,25 mg/time i 48 timer efter proceduren. Dexamethason 20 mg i 5 ml NS 1 time før proceduren og 8 mg i 5 ml NS på dag 2, dag 3. Placebo 5 ml NS 1 time før proceduren. |
NAC startede 12 timer før proceduren - (150 mg/kg/time i 1 time efterfulgt af 12,5 mg/kg/time i 4 timer, derefter kontinuerlig infusion af 6,25 mg/time i 48 timer efter proceduren.
Dexamethason 20 mg i 5 ml NS 1 time før proceduren og 8 mg i 5 ml NS på dag 2, dag 3. Placebo 5 ml NS 1 time før proceduren.
|
|
Aktiv komparator: NAC+placebo
NAC startede 12 timer før proceduren - (150 mg/kg/time i 1 time efterfulgt af 12,5 mg/kg/time i 4 timer, derefter kontinuerlig infusion af 6,25 mg/time i 48 timer efter proceduren.
|
NAC startede 12 timer før proceduren - (150 mg/kg/time i 1 time efterfulgt af 12,5 mg/kg/time i 4 timer, derefter kontinuerlig infusion af 6,25 mg/time i 48 timer efter proceduren.
Placeboen vil blive administreret på samme måde som lægemidlet i forsøgsgruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forebyggelse af post-emboliseringssyndrom
Tidsramme: 72 timer
|
Forebyggelse af post-emboliseringssyndrom, defineret base på toksisk kodning for Southwest oncology Group (SWOG) med mindre end 2 score
|
72 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forebyggelse af post TACE-dekompensation efter 4 uger
Tidsramme: 4 uger
|
Metrisk/målemetode: Post-TACE-dekompensation defineret som en stigning i Child-Pugh-score på mere end to point eller nyudviklede dekompenserende hændelser, såsom ascites, hepatisk encefalopati eller total serumbilirubin > 2 mg/dL.
|
4 uger
|
|
Fald i varigheden af indlæggelse
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
|
|
Bivirkninger af Dexamethason og NAC hos patienter, der gennemgår transarteriel kemoembolisering for HCC
Tidsramme: 2 uger
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Beskyttelsesagenter
- Respiratoriske midler
- Antioxidanter
- Modgift
- Frie radikale scavengers
- Ekspektoranter
- Dexamethason
- Acetylcystein
- N-monoacetylcystin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS-HCC-06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .