Et fase II-studie af Axicabtagene Ciloleucel, en anti-CD19 kimær antigenreceptor (CAR) T-celleterapi, i kombination med strålebehandling (RT) ved recidiverende/refraktær follikulær lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primære mål:
-Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden af standardbehandling axicabtagene ciloleucel med bridging radiotherapy (RT) hos patienter med recidiverende/refraktær follikulær lymfom, vurderet ved forekomsten af grad 3 eller højere cytokinfrigivelsessyndrom (CRS) inden for 30 dage efter kimær antigenreceptor (CAR) T-celle-infusion.
Sekundære mål:
- Fastlæg raterne af CRS og ICANS hos patienter behandlet med CAR T-celleterapi og stråling
- Bestem fuldstændig responsrate (CR) ca. 1 måned efter CAR T-celle ---terapi
- Bestem den samlede svarprocent (ORR)
- Bestem varigheden af respons (DOR)
- Bestem progressionsfri overlevelse (PFS)
- Bestem den samlede overlevelse (OS)
Udforskende mål:
- Vurder virkningen af tumorbyrde målt ved metabolisk tumorvolumen og total læsionsglykolyse på PET/CT på respons efter CAR T-celle-infusion
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Susan Wu, MD
- Telefonnummer: (281) 630-7607
- E-mail: sywu1@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- MD Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Susan Wu, MD
- Telefonnummer: 281-630-7607
- E-mail: sywu1@mdanderson.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvalificerede emner vil blive overvejet til optagelse, hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Mænd og kvinder 18 år eller ældre
- Histologisk bevist FL (grad 1-3A)
- Tilbagefaldende eller refraktær efter 2 eller flere tidligere linjer med systemisk terapi
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2
- Medicinsk passende til CAR-T-celleterapi: tilstrækkelig organfunktion CrCL >/= 45 mL/min/m2, hæmoglobinniveau ≥ 8 g/dl, serumalaninaminotransferase (ALT)/aspartataminotransferase (AST) niveauer ≤ 2,5 × øvre grænse for normal (ULN) eller ≤ 5 x ULN, hvis der er dokumenteret leverpåvirkning, baseline iltmætningsniveauer (SpO2) ≥92 % på rumluft
- Har mindst 2 målbare læsioner på billeddannelse, defineret som læsioner, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension (længste diameter, der skal registreres for ikke-nodale læsioner og kort akse for nodale læsioner) og ≥1 cm på CT, MR eller klinisk eksamen. Mindst én læsion vil blive udeladt fra strålebehandlingsfeltet.
- Forudgående strålebehandling er tilladt, forudsat at normal vævstolerance ikke overskrides
- Kvinde i den fødedygtige alder (FOCBP, defineret nedenfor) skal have en negativ graviditetstest inden for 1 uge efter simulering for RT
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Histologiske tegn på transformeret follikulært lymfom eller follikulært lymfom grad 3B
- Anamnese med invasiv malignitet, der kræver aktiv terapi (systemisk terapi, stråling eller kirurgi) inden for de seneste 3 år, eksklusive ikke-melanomatøs hudkræft
- Kvinder i den fødedygtige alder, der er gravide
- Kvinder, der ammer og ikke er villige til at afbryde behandlingen før lymfodepletende kemoterapi og i 12 måneder efter lymfodepletende kemoterapi og CAR-T-celleinfusion
- Akut behov for at bygge bro mellem kemoterapi eller rituximab mellem aferese og CAR T-celleproduktinfusion (steroider tilladt)
- Yderligere RT ville overstige standardorganet risikobegrænsninger
- Anamnese med alvorlig, øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion tilskrevet aminoglykosider
- Ukontrolleret svampe-, bakteriel eller viral infektion, der kræver intravenøse antimikrobielle midler til behandling. Urinvejsinfektion og ukompliceret bakteriel pharyngitis er tilladt, hvis man reagerer på aktiv behandling. Nylig COVID19-infektion er tilladt, hvis patienten anses for medicinsk stabil til CAR-T-celleterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Axicabtagene Ciloleuce
Deltagerne vil først have en procedure til at indsamle dine hvide blodlegemer, som vil blive brugt til at lave axicabtagene ciloleucel.
Derefter vil deltagerne modtage strålebehandling, efterfulgt af konditionerende kemoterapi og 1 infusion af axicabtagene ciloleucel.
|
Givet af IV (vene)
Givet af IV (vene)
Andre navne:
Givet af IV (vene)
Andre navne:
Givet af IV (vene)
Givet af IV (vene)
Givet af IV (vene)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger, graderet i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5.0
Tidsramme: gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning; i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan Wu, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Lymfom, follikulært
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Anilider
- Amider
- Anilinforbindelser
- Aminer
- Acetanilider
- Gravidier
- Graviditet
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Benzenderivater
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Gravideretioler
- Ethylaminer
- Benzhydrylforbindelser
- Acetaminophen
- Prednison
- Cyclofosfamid
- Diphenhydramin
- Fludarabinphosphat
- Axicabtagene ciloleucel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-0087
- NCI-2023-07173 (Anden identifikator: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .