Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk diagnose og patologisk spektrum af Porto-sinusformet vaskulær sygdom i Indien (PSVD-India)

23. april 2024 opdateret af: Madhumita Premkumar, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
Der er behov for at revurdere patienterne klassificeret som NCPH og afgøre, om den nye histologiske klassificering foreslået af VALDIG gælder for det indiske scenario. Vi har til hensigt at identificere de patientkohorter, der er blevet diagnosticeret som NCPH, NCPF, EHPVO, hepatisk venøs udløbskanalobstruktion (HVOTO), veno-okklusiv sygdom (VOD) og sinusoidal obstruktionssyndrom (SOS) baseret på deres leverbiopsi, endoskopi, HVPG og radiologirapporter. Disse patienter vil blive screenet for at finde de patienter, der passer til diagnosen PSVD. Det er vigtigt at fastslå, om den nye definition af PSVD er relevant for den indiske befolkning og fastslå nytten af ​​invasive tests som leverbiopsi til diagnosticering af sygdommen. Patientkohorterne, der møder diagnosen INCPH, vil blive sammenlignet med dem, der møder den nye diagnose PSVD. Efterforskerne vil beskrive de kliniske (demografiske, kliniske risikofaktorer, socioøkonomisk status), ætiologiske (associerede tilstande, koagulationsforstyrrelser medicinbrug, genetiske risikofaktorer), billeddannelse (baseret på ultralyds-doppler-billeddannelse eller tværsnitsbilleddannelse), endoskopiske, fibrose-tests. (ved hjælp af ikke-invasive tests) og histopatologien af ​​de patienter, der opfylder kriterierne for PSVD.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Portal hypertension er klinisk karakteriseret ved en portalvenøs trykgradient mellem vena cava inferior og portalvenen er mere end 5 mm. Levercirrhose er fortsat den førende årsag til portal hypertension i den vestlige verden. Der er dog tilstande, hvor portal hypertension endda kan forekomme uden levercirrhose, kaldet Noncirrhotic portal hypertension (NCPH). Udtrykket NCPH er blevet afledt af en række histopatologiske enheder, såsom hepatoportal sklerose, ikke-cirrhotisk portal fibrose, nodulær regenerativ hyperplasi eller ufuldstændig septal fibrose. I fravær af andre årsager til cirrhose og portalvenøs trombose betegnes tilstanden idiopatisk ikke-cirrhotisk portalhypertension. De histopatologiske fund af INCPH er ikke helt specifikke for portal hypertension, lignende ændringer kan ses hos patienter uden portal hypertension. Derfor er udtrykket Porto-sinusoidal vaskulær lidelse (PSVD) for nylig blevet introduceret for at definere en gruppe af leverkarsygdomme, der påvirker portalvenulerne og sinusoiderne, uanset fravær eller tilstedeværelse af levercirrhose. Denne sygdomsenhed kan have en varieret klinisk præsentation og histologiske fund og har været forbundet med adskillige immunologiske og systemiske lidelser.

Porto-sinusoid vaskulær sygdom - I øjeblikket har VALDIG-gruppen til klinisk praksis givet en arbejdsdefinition for PSVD.

"Leverbiopsi ≥20 mm uden skrumpelever med enten 1 specifikt tegn på portal hypertension ELLER 1 specifikt histologisk fund for PSVD" ELLER "Leverbiopsi ≥20 mm uden skrumpelever med 1 tegn, der ikke er specifikt for portalhypertension OG 1 tegn, der ikke er specifikt for PSVD"

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

210

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Chandigarh
      • Sector-12, Chandigarh, Indien, 160012

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter diagnosticeret som NCPF, EHPVO, HVOTO, SOS, VOD vil blive screenet for omklassificering baseret på diagnostiske kriterier for PSVD

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter på 12-70 år, begge køn med klinisk, patologisk radiologisk diagnose af NCPH

Ekskluderingskriterier:

  • Alle patienter med cirrose baseret på klinisk, patologisk eller radiologisk diagnose
  • Alle patienter med aktiv malignitet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At beskrive den kliniske præsentation af patienter med diagnosen PSVD.
Tidsramme: Dag 0
Angivelse af klinisk præsentation (tegn og symptomer) af patienter med PSVD (variceal blødning, smerte, ascites, fornemmelse af klump osv.)
Dag 0

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Radiologisk beskrivelse af patienter med PSVD baseret på CT-venografi
Tidsramme: Dag 0
Radiologisk vurdering vil blive udført ved baseline for karakterisering af ændringer i portvenen, små levervener, lever- og miltmorfologi. Doppler af portalkarrene.
Dag 0
Radiologisk beskrivelse af patienter med PSVD baseret på Doppler Ultralyd
Tidsramme: Dag 0
Radiologisk vurdering vil blive udført ved baseline for karakterisering af ændringer i portvenen, små levervener, lever- og miltmorfologi. Doppler af portalkarrene.
Dag 0
Histopatologiske træk og undertyper af PSVD-spektret hos patienter fra Indien med vurdering af parenkym, kar, portaltriade og fibrose
Tidsramme: Dag 0
At klassificere PSVD baseret på det histologiske fund af sygdommen.
Dag 0
Forholdet mellem leverstivhed og miltstivhed ved brug af forbigående elastografi ved diagnose af PSVD
Tidsramme: Dag 0
At se efter trenden med ikke-invasive teknikker i PSVD såsom ARFI, forbigående elastografi, koagulationsparametre og inflammatoriske biomarkører hos patienter med PSVD
Dag 0
Ændring i biomarkører som Faktor VIII Ag eller vWF i diagnosticering af PSVD
Tidsramme: Dag 0
At se efter tendensen til ikke-invasive teknikker i PSVD såsom koagulationsparametre og inflammatoriske biomarkører hos patienter med PSVD
Dag 0
Tilstedeværelse af varicer og andre endoskopiske fund hos patienter med PSVD
Tidsramme: Dag 0
At lede efter esophageal varicer og portal hypertensiv gastropati
Dag 0

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Dr Madhumita Premkumar, DM, PGIMER

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2023

Først opslået (Faktiske)

26. september 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IEC-INT/2023/MD-1081

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .