Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undervands endoskopisk slimhinderesektion en læringskurveundersøgelse

28. april 2024 opdateret af: Luís Correia Gomes, Instituto Portugues Oncologia de Lisboa Francisco Gentil
Det globale formål med denne multicentriske undersøgelse er at vurdere indlæringskurven for U-EMR af en endoskopist, der er uddannet i C-EMR, med det formål at vurdere anvendelsen i den virkelige verden og kontrollere frekvensen af ​​komplet EMR og uønskede hændelser relateret til proceduren.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Konventionel endoskopisk mucosal resektion (C-EMR) er i øjeblikket standardterapien til fjernelse af store colonpolypper. Proceduren består i injektion af væsker i submucosalaget under læsionen med den hensigt at skabe en pude for at adskille den fra det muskulære lag og undgå dets skade og dermed perforering og termisk skade. Der er nogle ulemper ved denne teknik såsom fibrotiske polypper, vanskelig placering (områder bag folden og appendikulær åbning) og tilbagefaldsfrekvens, som uden ablationsteknikker kunne nå op på 30 %.

Undervands endoskopisk mucosal resektion (U-EMR) blev første gang beskrevet i 2012 af Binmoeller et al [10], og den største forskel til C-EMR var fraværet af behov for submucosal injektion. Dette ville være muligt, fordi når lumenet er fyldt med vand, har slimhinden og det submucosale lag en tendens til at flyde, mens muscularis propria bevarer sin cirkulære form selv i nærvær af peristaltik. Nylige data som vist ikke kun en lavere frekvens af tilbagefald, men også en lavere proceduretid og R0 resektioner uden forskel i bivirkninger.

Derfor er det globale formål med denne multi-centriske undersøgelse at vurdere indlæringskurven for U-EMR af en endoskopist, der er uddannet i C-EMR med det formål at vurdere anvendelsen i den virkelige verden og kontrollere frekvensen af ​​komplet EMR og uønskede hændelser relateret til procedure.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

90

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Lisboa, Portugal, 1099-023
        • Rekruttering
        • Instituto Portugues De Oncologia De Lisboa Francisco Gentil
        • Kontakt:
          • Luis Correia Gomes, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier: alle ambulante patienter henvist til at udføre EMR, som overholder:

I. Alder: 18 år eller ældre II. Mindst én stor (>10 og <30 mm) ikke-udformet polyp III. Aftale med undersøgelsens procedurer efter at have underskrevet det informerede samtykke til undersøgelsen og EMR før proceduren

Ekskluderingskriterier:

I. Tidligere resektionsforsøg II. Læsion lokaliseret ved ileo-cecal ventil eller appendiceal åbning III. Fuldstændig perifer læsion IV. Pedunkulerede polypper (Paris klassifikation type Ip) og ulcererede depressionslæsioner (Paris klassifikation type III) V. Overflademønster, der tyder på dyb invasion (eks.: narrow-band imaging (NBI) International Colorectal Endoscopic (NICE) klassifikation type 3 kriterier, Kudo V eller tilsvarende) VI. Invasiv cancer ved EMR-prøve VII. Inflammatorisk tarmsygdom VIII. Familiært polypose syndrom

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Undervandsslimhindesektomi

Enhver koloskopi bør udføres med et high definition koloskop, såsom Olympus serie Q185 eller Q190 med virtuel kromoendoskopi af NBI (Olympus Inc., Tokyo, Japan) eller Fujifilm EC-760R-V/L eller EC-760Z-V/L med virtuel kromoendoskopi af LBI (Fujifilm Group, Japan).

En undersøgelsesforsker eller en senior endoskopi-stipendiat under deres direkte opsyn bør udføre alle procedurer.

U-EMR-proceduren bør omfatte følgende trin: CO2 skal fjernes fuldstændigt, og tarmlumen fyldes med normalt saltvand ved hjælp af en vandstrålepumpe (OFP-2, Olympus Medical System eller lignende), indtil læsionen er helt nedsænket i vand. Læsionen og 2-3 mm af normal omgivende slimhinde bør fjernes ved hjælp af elektrokauterisering (VIO 200D Endocut Q Effect 3; ERBE Electromedizin, Tübingen, Tyskland).

Patienter vil blive underkastet undervandsslimhindesektomi (U-EMR)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
indlæringskurve for anvendelsen af ​​U-EMR af endoskopister med ekspertise i C-EMR
Tidsramme: 6 måneder
evaluere læringskurven for anvendelsen af ​​U-EMR af endoskopister med ekspertise i C-EMR efter et online kursus om U-EMR teknik.
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

10. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UIC/1593

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .