Undervands endoskopisk slimhinderesektion en læringskurveundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Konventionel endoskopisk mucosal resektion (C-EMR) er i øjeblikket standardterapien til fjernelse af store colonpolypper. Proceduren består i injektion af væsker i submucosalaget under læsionen med den hensigt at skabe en pude for at adskille den fra det muskulære lag og undgå dets skade og dermed perforering og termisk skade. Der er nogle ulemper ved denne teknik såsom fibrotiske polypper, vanskelig placering (områder bag folden og appendikulær åbning) og tilbagefaldsfrekvens, som uden ablationsteknikker kunne nå op på 30 %.
Undervands endoskopisk mucosal resektion (U-EMR) blev første gang beskrevet i 2012 af Binmoeller et al [10], og den største forskel til C-EMR var fraværet af behov for submucosal injektion. Dette ville være muligt, fordi når lumenet er fyldt med vand, har slimhinden og det submucosale lag en tendens til at flyde, mens muscularis propria bevarer sin cirkulære form selv i nærvær af peristaltik. Nylige data som vist ikke kun en lavere frekvens af tilbagefald, men også en lavere proceduretid og R0 resektioner uden forskel i bivirkninger.
Derfor er det globale formål med denne multi-centriske undersøgelse at vurdere indlæringskurven for U-EMR af en endoskopist, der er uddannet i C-EMR med det formål at vurdere anvendelsen i den virkelige verden og kontrollere frekvensen af komplet EMR og uønskede hændelser relateret til procedure.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Luís Correia Gomes, MD
- Telefonnummer: +351914534888
- E-mail: luisfilipe.gomes@outlook.com
Studiesteder
-
-
-
Lisboa, Portugal, 1099-023
- Rekruttering
- Instituto Portugues De Oncologia De Lisboa Francisco Gentil
-
Kontakt:
- Luis Correia Gomes, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier: alle ambulante patienter henvist til at udføre EMR, som overholder:
I. Alder: 18 år eller ældre II. Mindst én stor (>10 og <30 mm) ikke-udformet polyp III. Aftale med undersøgelsens procedurer efter at have underskrevet det informerede samtykke til undersøgelsen og EMR før proceduren
Ekskluderingskriterier:
I. Tidligere resektionsforsøg II. Læsion lokaliseret ved ileo-cecal ventil eller appendiceal åbning III. Fuldstændig perifer læsion IV. Pedunkulerede polypper (Paris klassifikation type Ip) og ulcererede depressionslæsioner (Paris klassifikation type III) V. Overflademønster, der tyder på dyb invasion (eks.: narrow-band imaging (NBI) International Colorectal Endoscopic (NICE) klassifikation type 3 kriterier, Kudo V eller tilsvarende) VI. Invasiv cancer ved EMR-prøve VII. Inflammatorisk tarmsygdom VIII. Familiært polypose syndrom
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Undervandsslimhindesektomi
Enhver koloskopi bør udføres med et high definition koloskop, såsom Olympus serie Q185 eller Q190 med virtuel kromoendoskopi af NBI (Olympus Inc., Tokyo, Japan) eller Fujifilm EC-760R-V/L eller EC-760Z-V/L med virtuel kromoendoskopi af LBI (Fujifilm Group, Japan). En undersøgelsesforsker eller en senior endoskopi-stipendiat under deres direkte opsyn bør udføre alle procedurer. U-EMR-proceduren bør omfatte følgende trin: CO2 skal fjernes fuldstændigt, og tarmlumen fyldes med normalt saltvand ved hjælp af en vandstrålepumpe (OFP-2, Olympus Medical System eller lignende), indtil læsionen er helt nedsænket i vand. Læsionen og 2-3 mm af normal omgivende slimhinde bør fjernes ved hjælp af elektrokauterisering (VIO 200D Endocut Q Effect 3; ERBE Electromedizin, Tübingen, Tyskland). |
Patienter vil blive underkastet undervandsslimhindesektomi (U-EMR)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
indlæringskurve for anvendelsen af U-EMR af endoskopister med ekspertise i C-EMR
Tidsramme: 6 måneder
|
evaluere læringskurven for anvendelsen af U-EMR af endoskopister med ekspertise i C-EMR efter et online kursus om U-EMR teknik.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UIC/1593
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .