Vaskulær lukning med en enhed sammenlignet med manuel kompression efter atrieflimren ablation: LockeT II-undersøgelsen
Vaskulær lukning med ny ergonomisk ekstern kompressionsanordning sammenlignet med manuel kompression efter atrieflimren ablation: LockeT II-undersøgelsen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mængden af kateterablationsprocedurer til behandling af atrieflimren og andre arytmier er stigende i USA og på verdensplan. På trods af fald i komplikationsrater på grund af raffinement i ablationsværktøjer og -teknikker, er det stadig en udfordring at opnå vaskulær hæmostase efter lårbensadgang med stor boring. Således forbliver MC den nuværende standard for pleje. MC kræver dog op til 8 timers langvarig sengeleje, hvilket er forbundet med længere liggetid og komplikationer fra indlagte katetre.
En anden metode til vaskulær lukning er ottetalssømmen (FoE) - en subkutan sutur, der er blevet evalueret for at opnå homeostase efter større kardiovaskulære procedurer.
I de senere år er invasive, vaskulære lukkeanordninger blevet populære. Resultaterne tyder dog fortsat på, at risikoen versus fordelen ikke er blevet endeligt påvist. I stedet er LockeT en ny suturtilbageholdelsesenhed designet til tæt at efterligne manuel kompression ved at fordele spændingen af en FoE-søm over et større overfladeareal. På en sådan måde kan patienter få fordelene ved MC uden en sundhedspersonale til at stå ved sengen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
Studiesteder
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66215
- Rekruttering
- Overland Park Regional Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
Overland Park, Kansas, Forenede Stater, 66211
- Rekruttering
- Kansas City Heart Rhythm Institute - Roe Clinic
-
Ledende efterforsker:
- Dhanunjaya Lakkireddy, MD
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
-
Missouri
-
Independence, Missouri, Forenede Stater, 64057
- Rekruttering
- Centerpoint Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
Independence, Missouri, Forenede Stater, 64057
- Rekruttering
- Centerpoint Medical Center Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64032
- Rekruttering
- Research Medical Center Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
Ledende efterforsker:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64032
- Rekruttering
- Research Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-mail: datkins@kchrf.com
-
Ledende efterforsker:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal være mindst 18 år
- Kunne give samtykke
- Præsenterer for planlagte procedurer, der kræver perkutane venepunkteringer, såsom atrieflimren radiofrekvensablation, og hvor lægen bruger en LockeT-enhed eller MC til at lukke såret.
Ekskluderingskriterier:
- Under 18 år
- Ude af stand til eller uvillig til at give samtykke
- Kan ikke overholde studiekrav
- Ikke at gennemgå procedurer, der kræver en perkutan venepunktur eller planlagt adgang til venstre atrium og/eller ventrikel
- Forsøgspersoner, hvis læge ikke bruger LockeT eller MC til at lukke venepunkturen.
- Patienten er i øjeblikket gravid, hvilket fremgår af positiv urin Beta-HCG. (Urin Beta Humant choriongonadotropin (HCG) vil blive kontrolleret hos alle kvinder i den reproduktive aldersgruppe).
- Hvis lægen opdager et dannet hæmatom før venøs lukning, vil denne patient blive udelukket fra undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LockeT
Det er de patienter, der er tildelt LockeT-enhedsarmen til at lukke såret på adgangsstedet.
|
For emner, der er tildelt LockeT-enhedsarmen, vil sundhedspersonalet placere LockeT med sutur over såret for at opnå kompression i stedet for manuelt at holde trykket på suturerne.
Efter hæmostase er opnået og før ambulation vil LockeT blive fjernet efterfulgt af suturfjernelse.
|
|
Ingen indgriben: Manuel komprimering
Dette er de patienter, der er tildelt manuel kompressionsarm til at lukke såret på adgangsstedet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af at bruge LockeT suturtilbageholdelsesenheden
Tidsramme: 2 dage
|
Effektiviteten af at bruge LockeT suturretentionsenheden til at opnå hæmostase efter venøse procedurer sammenlignet med standard manuel kompression (MC) vil blive vurderet.
|
2 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient-, læge- og plejepersonalegoder
Tidsramme: 2 dage
|
Patient-, læge- og plejepersonalets fordele ved LockeT-enheden vil blive vurderet via LockeT-enhedsspørgeskemaet med en skala fra 1 til 5, 1 er meget uenig og 5 meget enig.
|
2 dage
|
|
Patient ubehag med medaljon
Tidsramme: 2 dage
|
Smerteubehag vil blive vurderet via Locket device spørgeskema med en skala fra 1 til 5, 1 er meget uenig og 5 meget enig.
|
2 dage
|
|
Forekomst af hæmatom/ekkymose
Tidsramme: 2 dage
|
Forekomsten af hæmatom/ekkymose efter proceduren vil blive vurderet.
|
2 dage
|
|
Sikkerhed for LockeT-enhed
Tidsramme: 2 dage
|
LockeT-enhedens sikkerhed vil blive vurderet ud fra forekomsten af uønskede hændelser, herunder men ikke begrænset til: vaskulære komplikationer, såsom atrioventrikulær (AV) fistel, retroperitoneal blødning, kirurgisk udforskning af lysken (trombininjektion, åben kirurgi eller ligering); behov for blodtransfusion, defineret som et fald på 2 g hæmoglobin efter proceduren eller symptomer på anæmi).
|
2 dage
|
|
Sammenligning af manuel kompressionslønomkostninger og medaljonsomkostninger
Tidsramme: 2 dage
|
Manuel kompressionslønomkostninger og medaljonsomkostninger vil blive sammenlignet
|
2 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jensen CJ, Schnur M, Lask S, Attanasio P, Gotzmann M, Kara K, Hanefeld C, Mugge A, Wutzler A. Feasibility of the Figure-of-8-Suture as Venous Closure in Interventional Electrophysiology: One Strategy for All? Int J Med Sci. 2020 Apr 6;17(7):965-969. doi: 10.7150/ijms.42593. eCollection 2020.
- Natale A, Mohanty S, Liu PY, Mittal S, Al-Ahmad A, De Lurgio DB, Horton R, Spear W, Bailey S, Bunch J, Musat D, O'Neill P, Compton S, Turakhia MP; AMBULATE Trial Investigators. Venous Vascular Closure System Versus Manual Compression Following Multiple Access Electrophysiology Procedures: The AMBULATE Trial. JACC Clin Electrophysiol. 2020 Jan;6(1):111-124. doi: 10.1016/j.jacep.2019.08.013. Epub 2019 Oct 30.
- Mujer MT, Al-Abcha A, Flores J, Saleh Y, Robinson P. A comparison of figure-of-8-suture versus manual compression for venous access closure after cardiac procedures: An updated meta-analysis. Pacing Clin Electrophysiol. 2020 Aug;43(8):856-865. doi: 10.1111/pace.14008. Epub 2020 Jul 20.
- Atti V, Turagam MK, Garg J, Alratroot A, Abela GS, Rayamajhi S, Lakkireddy D. Efficacy and safety of figure-of-eight suture versus manual pressure for venous access closure: a systematic review and meta-analysis. J Interv Card Electrophysiol. 2020 Apr;57(3):379-385. doi: 10.1007/s10840-019-00547-6. Epub 2019 Apr 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KCHRRF_LockeT II_0023
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .