Effektiviteten af ​​CTM til tennisalbue

Lateral albuetendinopati (LET) betragtes som en overbelastningsskade af underarmens ekstensorsener, hvor de fæstner ved den laterale epikondyl. LET er en almindelig tilstand, man støder på både i primærpleje og specialklinikker. En populationsbaseret undersøgelse rapporterede en incidens på 3,4 (95 % CI, 3,3-3,5) pr 1000. Den højeste forekomst var blandt personer i alderen 40 til 49 år med 7,8 pr. 1000 hos mandlige patienter og 10,2 pr. 1000 hos kvindelige patienter. Arbejdsbegrænsninger blev rapporteret hos 16 % af patienterne, og 4 % rapporterede at manglede 1 til 12 ugers arbejde. Gentagelsesraten inden for 2 år var 8,5 % og forblev konstant over tid. Studiets data tyder på, at patienter uden opløsning efter 6 måneders begyndelse kan have et forlænget sygdomsforløb og kan have behov for kirurgisk indgreb. Patientdemografien er typisk aktiv i arbejdsstyrken, og LET-relateret fravær resulterer i en væsentlig økonomisk indvirkning. Smertelindring, rettidig tilbagevenden til arbejde og undgåelse af kirurgisk indgreb er derfor vigtige LET-behandlingsmål. Patienter, der lider af LET, er grupperet i 2 enheder: Gruppe 1 oplever symptomer i en akut (tendinitis) fase, der i høj grad er påvirket af den lokale inflammation, der stammer fra overforbrugsaktiviteter. Gruppe 2 udviklede senedegeneration og/eller knoglereaktioner på grund af en vedvarende, kronisk (tendinose) patologi. Histologiske prøver fra kroniske tilfælde bekræfter, at tendinose ikke er en akut inflammatorisk tilstand, men snarere en svigt af den normale senereparationsmekanisme forbundet med angio-fibroblastisk degeneration. Årsagen til albuetendinose er højst sandsynligt en kombination af mekanisk overbelastning og unormale mikrovaskulære reaktioner. Yderligere forskning i den præcise årsag til tendinose er dog stadig nødvendig. Hovedklagen i begge grupper er albuesmerter med eller uden aktivitet. Adskillige metoder er blevet anbefalet til behandling af LET, herunder hvile, ikke-steroid antiinflammatorisk medicin, afstivning, fysioterapi, iontoforese, ekstrakorporal chokbølgeterapi og botulismetoksin. Injektioner af kortikosteroider eller fuldblod og forskellige typer kirurgiske indgreb er også blevet anbefalet. Nytten af ​​flere af disse behandlinger er for nylig kommet i tvivl. For eksempel bemærkede en nylig rapport, at der ikke er nogen forskel mellem at bruge kortikosteroid eller lokalbedøvelse, når man behandler albuetendinose med en injektion. En nylig gennemgang af almindelige vækstfaktorer antydede, at human CTA kan være nyttig til heling af sener og ledbånd in vivo.

Studiets primære endepunkt er baseret på hypotesen om, at behandling af LET med en enkelt anvendelse af CTA vil give en klinisk meningsfuld forbedring af Patient-Related Tennis Albow Evaluation (PRTEE) Pain Subscale Sekundære endepunkter inkluderer VAS smerte og albueudslag. Sekundære endepunkter inkluderer også PROMIS-score af smerteinterferens og depression. En enkelt vurdering numerisk evaluering (SANE) af albuefunktion vil også blive opnået.