AMYLO-SHIATSU-AKUT-KRONISK (AMYLO-SHIATSU)
AMYLO-SHIATSU-AKUT-KRONISK: VIRKNINGER AF SHIATSU PÅ SYMPTOMER OG LIVSKVALITET HOS AMYLOIDOSE-PATIENTER
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Intro: Amyloidose fører til en bred vifte af lidelser: vaskulær, hjerte, neuropatisk, fordøjelse, nyre og andre. Disse funktionsnedsættelser er en kilde til handicap, ændret autonomi og livskvalitet samt stress og angst. Litteraturgennemgangen viser den positive indvirkning af komplementære tilgange på disse mange symptomer på invaliderende kroniske sygdomme, såvel som effektiviteten af Shiatsu, attesteret af Evidence Based Medicine i en række internationale undersøgelser. Som en del af et projekt, der skal forbedre patientbehandlingen og tage bedre hensyn til deres behov og vedvarende, kroniske symptomer, tænkte vi på at integrere Shiatsu rettet mod amyloidosesymptomer som en komplementær terapi. Hvordan kan Shiatsu hjælpe patienter med amyloidose? Hvilken effekt har Shiatsu på amyloidosepatienters livskvalitet og deres forskellige symptomer? Hypotese/formål: Demonstrere den gavnlige effekt af tre målrettede Shiatsu-sessioner versus "trøst" Shiatsu på symptomer hos hjerteamyloidosepatienter med alvorlige symptomer. At demonstrere den gavnlige kortsigtede effekt af en målrettet SHIATSU-session på neuro-kardiovaskulære fysiologiske parametre og symptomer hos patienter med hjerteamyloidose sammenlignet med komfort-Shiatsu og ingen Shiatsu. At demonstrere den gavnlige effekt af tre målrettede Shiatsu-sessioner versus "komfort" Shiatsu og ingen Shiatsu på symptomer (træthed, søvn, smerter, angst, depression dyspnø, fordøjelsesforstyrrelser, kvalme) og livskvalitet hos hjerteamyloidosepatienter med alvorlige symptomer. Evaluer patienttilfredsheden med shiatsu. Vurder tolerance over for shiatsu.
Metode: Randomiseret, kontrolleret, overlegent, enkeltcenter, dobbeltblind undersøgelse, der sammenligner virkningerne af "målrettede" Shiatsu-sessioner på amyloidose-symptomer med virkningerne af "komfort" (ikke-målrettede) Shiatsu-sessioner. Population: patienter med amyloidose (TTR, WT, AL) indlagt eller fulgt på Centre de référence Amyloses-Cardiaques (Cardiogen filial) på CHU Henri Mondor i Créteil, Frankrig. 108 patienter i alt: Shiatsu-gruppe (78 patienter, 26 AL, 26 TTR, 26 WT), Comfort Shiatsu (39), Målrettet Shiatsu (39), Ingen Shiatsu-gruppe (30). Sammenligningsgruppe: Comfort Shiatsu gruppe. Forventet antal optagelser pr. center pr. måned: 4,5, varighed: 2 år. Primært endepunkt: Reduktion af den samlede ESAS symptomscore 48 timer efter tredje shiatsu session. Sekundære endepunkter: 20 % forbedring i hjertefrekvensvariabilitet målt med e-plasteret; 20 % forbedring i hudens ledningsevne og variabilitet målt med SUDOSCAN. Samlet score på EQ-5D skalaen; Samlet score på MINNESOTA-skalaen; Forbedring af spørgeskemascore svarende til symptomet målrettet af Shiatsu-sessionen med 2 point (patientens dominerende symptom ≥ 3 på EESE-R), dvs. på Minnesota for det dominerende symptom dyspnø; om EESE-R for de dominerende fordøjelsessymptomer "Fordøjelsesforstyrrelser"; på QCD for det dominerende symptom smerte; Forbedring af mindst én global score på BFI-, HADS- eller LSEQ-skalaerne.
Inklusionsbesøg (D0) Undersøgelsen vil blive tilbudt patienter, der gennemgår konsultation som en del af deres rutinemæssige behandling. Ved D0: Når samtykke er underskrevet, vil patienten udfylde spørgeskemaerne (MINNESOTA, EESE-R, EQ-5D, QCD, BFI, LSEQ, HADS). Måling med SUDOSCAN vil blive udført. E-patchen vil blive udført kontinuerligt i 48 timer. For patienter i Shiatsu-gruppen vil EESE-R-spørgeskemaet blive sendt til CRU'en til randomisering. Dette vil blive udført af et åbent kreditvurderingsbureau uafhængigt af undersøgelsen. Resultaterne af randomiseringen videresendes til Shiatsu-specialisterne i den gruppe, som patienten indgår i (målrettet eller komfort). CRA fra det kliniske forskningsteam på centret byder patienten velkommen og henviser ham eller hende til shiatsu-specialisten, som er blevet instrueret i at give enten komfort-shiatsu eller shiatsu rettet mod et dominerende symptom, afhængigt af resultatet af randomiseringen. Patienten vil modtage en Shiatsu-session (Shiatsu-gruppe) i henhold til hans gruppe (målrettet Shiatsu eller komfort-Shiatsu). Forskningsopfølgningsbesøg Besøg 1 (D1) og Besøg 2 (D2). Ved D1 på hospitalet vil en anden måling med SUDOSCAN blive taget 24 timer fra Shiatsu sessionen eller fra inklusion (gruppe uden Shiatsu), 2 målinger ved 24H og 48H. På D2 vil en tredje måling med SUDOSCAN blive taget 48 timer efter Shiatsu-sessionen eller inklusion (ikke-Shiatsu-gruppe). Patienten vil udfylde følgende spørgeskemaer: EESE-R og modificeret TAQ (hvis relevant). Besøg 3 (D7±1 dag). Gruppe uden Shiatsu: intet. Shiatsu-gruppe: patienten vil modtage en 2. Shiatsu-session givet af en Shiatsu-specialist (D7±1 dag) og vil udfylde det ændrede TAQ-spørgeskema 48 timer efter sessionen (D9±1 dag). Besøg 4 (D14±1 dag): Ved D14±1 dag vil patienten modtage en 3. Shiatsu-session givet af en Shiatsu-specialist (D14±1 dag) og vil udfylde det ændrede TAQ-spørgeskema 48 timer efter sessionen (D16 ±1) dag). Telefonbesøg Telefonkontakt 1 (D16 ±1 dag). Ved D16±1 dag udføres patientens første telefonopfølgning 48 timer efter Shiatsu-sessionen (TEC, ARC) for at udfylde følgende spørgeskemaer med ham/hende: MINNESOTA, EESE-R, EQ-5D , QCD, BFI, LSEQ, HADS, modificeret TAQ (hvis relevant). Telefonkontakt 2 (D31 ±1 dag). Ved D31±1 dag vil patientens anden telefonopfølgning blive udført af TEC eller ARC for at udfylde følgende spørgeskemaer med patienten: MINNESOTA, EESE-R, EQ-5D, QCD, BFI, LSEQ, HADS.
Konklusion: De forventede fordele for patienterne er: En forbedring af livskvalitet og symptomer (appetit, kvalme, fordøjelsesforstyrrelser, søvn, træthed, angst-depression, smerte) og balancering af det ANS autonome nervesystem, svækket af udviklingen af patologier og indlæggelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: JULIE POMPOUGNAC, Dr
- Telefonnummer: 00 33 6 35 37 61 63
- E-mail: julie.pompougnac@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Créteil, Frankrig, 94010
- Rekruttering
- Assistance Publique Hôpitaux de Paris - CHU HENRI MONDOR
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år;
Patient med:
- Transthyretin af genetisk oprindelse (TTR);
- Transthyretin af ikke-muteret oprindelse (WT);
- let kæde (AL);
- Medlemskab af en socialsikringsordning, begunstiget eller modtagerens begunstigede (undtagen AME);
- Skriftlig patientsamtykke.
- Score større end eller lig med 3 på EESE-R-spørgeskemaet (Edmonton Symptom Evaluation Scale-Revised), for mindst 1 symptom blandt: dyspnø, fordøjelsesforstyrrelser, kvalme, smerte, angst, depression (Shiatsu- og ikke-Shiatsu-grupper);
- Score global à l'EESE-R supérieur eller égal à 10 (grupper Shiatsu et sans shiatsu).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med ortostatisk hypotension;
- Patienter med bulløs amyloidose (skrøbelig hud);
- Patienter, der allerede har modtaget Shiatsu-behandling;
- Patient med utilstrækkelig autonomi til at opretholde siddestilling;
- Patient med utilstrækkelig autonomi til at flytte fra hjem til hospital;
- Deltagelse i en anden interventionsundersøgelse eller inden for udelukkelsesperioden for en tidligere undersøgelse, hvis det er relevant;
- Kendt graviditet eller amning;
- Patient under kendt værgemål på tidspunktet for inklusion;
- Patient under AME.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Shiatsu
Komfort Shiatsu: 39 Målrettet Shiatsu: 39 |
demonstrere den gavnlige effekt målrettet Shiatsu sammenlignet med en "trøst" Shiatsu
|
|
Aktiv komparator: uden Shiatsu
patienter med hjerteamyloidose med svære symptomer
|
demonstrere den gavnlige effekt målrettet Shiatsu sammenlignet med en "trøst" Shiatsu
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EESE-R (ESAS) SAMLET SYMPTOMScore VED 48 TIMER EFTER TREDJE SHIATSU SESSION
Tidsramme: 31 dage ± 1 dag
|
Beskrivelse af effekt-endepunkter for primært endepunkt: Reduktion i den samlede ESAS-symptomscore 48 timer efter tredje shiatsu-session.
Spørgeskema ved J0 (før første session) - J2 (48 H efter første session)- J16 48H (efter tredje session) - J31 48H (15 dage efter tredje session).
|
31 dage ± 1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MÅLEFYSIO, SUDOSCAN, E-PATCH
Tidsramme: 48 timer
|
Beskrivelse af sekundært endepunkt: 20 % forbedring i hjertefrekvensvariabilitet målt med e-plasteret.
Kontinuerlig måling [0-48H] efter første Shiatsu session
|
48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neurodegenerative sygdomme
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Proteostase mangler
- Amyloide neuropatier
- Amyloidose, familiær
- Amyloidose
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Amyloide neuropatier, familiær
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP230424
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .