DDEP for livsstilsændring ved kronisk nyresygdom: et randomiseret gennemførlighedsforsøg

Eksperimentel: Digital Dyadisk Empowerment

Interventionsgruppen (Digital Dyadic Empowerment) vil bruge LINE, en fremtrædende instant messaging-app i Taiwan, til at hjælpe med livsstilsændringer sammen med støtte fra den betydelige anden.

Adfærdsmæssigt: Digital Dyadisk Empowerment

Digital Dyadic Empowerment Intervention bruger LINE, en fremtrædende instant messaging-app i Taiwan, integreret med en udvidet applikation til at levere omfattende livsstilsændringsstøtte til kroniske nyresygdomme (CKD). Nøgletræk ved denne intervention omfatter:

1. Adgang til CKD Health Education Information;
2. Understøttende information til betydningsfulde andre;
3. Logning af fysiologiske værdier til selvovervågning;
4. Påmindelser om kliniske aftaler og daglige selvledelsesopgaver;
5. Nyresundhedsdagbog for livsstilsændringssporing;
6. Ofte stillede spørgsmål (FAQs) og konsultation med sundhedsudbydere.

Denne intervention har til formål at forbedre den overordnede velbefindende for CKD-dyader ved at fremme uddannelse, egenkontrol, overholdelse af aftaler og effektiv kommunikation med sundhedsudbydere.

Andre navne:

• LINE Officiel konto - Nyrelivsstil

Ingen indgriben: Kontrolgruppe

Kontrolgruppen modtager rutineundervisning og pleje.

Ændring fra baseline i EGFR efter 3 måneder (patientspecifik)

For hver patient blev ændring fra baseline (opfølgende score - baseline score) i den estimerede glomerulære filtreringshastighed (EGFR) ved IDMS -MDRD -ligningen efter 3 måneder opnået gennem patientens biokemiske testrapporter. Højere EGFR -tal indikerer generelt bedre nyrefunktioner.

Ændring fra baseline i CKD-trin efter 3 måneder (patientspecifik)

For hver patient blev ændringen fra baseline i CKD-trin ved 3 måneder opnået ved at sammenligne CKD-trinet ved baseline og ved opfølgning, konverteret til følgende tre kategorier: (1) gendanne (f.eks. Fra trin 3A [ved baseline] til trin 2 [ved opfølgning]); (2) stabil (f.eks. Resterende trin 3A ved både baseline og opfølgning); og (3) fremskridt (f.eks. Fra trin 3A [ved baseline] til trin 3b [ved opfølgning]).

Ændring fra baseline i sundhed, der fremmer livsstil efter 3 måneder (patientspecifik)

For hver patient blev ændring fra baseline (opfølgende score-baseline-score) i patientens sundhedsfremmende livsstil ved 3 måneder vurderet ved hjælp af den kinesiske version af den sundhedsmæssige fremme af livsstilsprofil-II (HPLP-II), en valideret skala med 52 poster, der er vurderet til en 4-punkts Likert-skala. De samlede scoringer spænder fra 52 til 208, med højere score indikerer bedre sundhedsfremmende adfærd.

Ændring fra baseline i livskvalitet efter 3 måneder

For hver deltager blev ændring fra baseline (opfølgningsscore - baseline score) i livskvalitet efter 3 måneder vurderet ved hjælp af det første punkt i den taiwanesiske version af Verdenssundhedsorganisationens livskvalitet for livets spørgeskema (WHOQOL -BREF). Elementet blev vurderet på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 til 5. Højere score indikerer bedre livskvalitet.

Ændring fra baseline i TTM -fasen efter 3 måneder

For hver dyad blev ændring fra baseline i TTM-fase efter 3 måneder opnået ved at sammenligne TTM-ændringsstadiet ved baseline og ved opfølgning, konverteret til følgende tre kategorier: (1) regress (f.eks. Fra forberedelse [ved baseline] til kontemplation [ved opfølgning]); (2) opretholde (f.eks. Resterende handling ved både baseline og opfølgning); og (3) fremskridt (f.eks. Fra handling [ved baseline] til vedligeholdelse [ved opfølgning]).

Ændring fra baseline i overholdelse af sundhedsadfærd efter 3 måneder (patientspecifik)

For hver patient blev ændring fra baseline (opfølgende score - baseline score) i patientens overholdelse af sund opførsel målt ved hjælp af adhæsionen til sund opførsel skala (AHBS). Skalaen inkluderer 13 poster, der er vurderet på en 5-punkts Likert-skala, med totale scoringer, der spænder fra 0 til 52. Højere score indikerer bedre overholdelse.

Ændring fra baseline i at hjælpe forhold fra betydelige andre efter 3 måneder (patientspecifik)

For hver patient blev ændring fra baseline (opfølgende score - baseline -score) i patientens hjælpende forhold fra betydelige andre efter 3 måneder vurderet ved hjælp af den kinesiske version af de hjælpende forhold fra betydelige andre skala (HRSO). Skalaen består af 15 poster, der er vurderet i en 7 -punkts Likert -skala, med samlede scoringer, der spænder fra 15 til 105. Højere score indikerer bedre støtte fra den betydningsfulde anden.

Skift fra baseline i dyadisk tilpasning efter 3 måneder

For hver deltager blev ændring fra baseline (opfølgende score-baseline score) i dyadisk justering efter 3 måneder vurderet ved hjælp af den 7-punkts dyadiske justeringsskala (DAS-7). De første seks poster er vurderet på en 6-punkts skala, mens den syvende vare er vurderet på en 7-punkts skala. De samlede scoringer spænder fra 0 til 36, med højere score, der indikerer bedre forholdskvalitet.